代謝性疾病康復(fù)ppt課件(參考版)
2025-01-08 05:09本頁面
【正文】 不應(yīng)有明顯不適 2022/2/2 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 32 1型糖尿病的特殊問題 ? 要特別注意注射胰島素與運動的關(guān)系 。 飲食運動療法前后 體重 體脂 除脂肪體重 （肌肉、骨骼等） 胰島素敏感性 葡萄糖耐量 飲食 +運動 飲食 2022/2/2 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 25 糖尿病的運動危險性 ? 低血糖 ? 高血糖和酮癥酸中毒 ? 誘發(fā)心腦血管意外 ? 加重糖尿病并發(fā)癥 ? 骨關(guān)節(jié)軟組織損傷 2022/2/2 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 26 糖尿病運動療法適應(yīng)證 ?絕對適應(yīng)證 ?無并發(fā)癥和顯著高血糖 NIDDM、 IDT、單純性肥胖 ?相對適應(yīng)證 ?有微量白蛋白尿、無眼底出血的單純性視網(wǎng)膜病、無明顯自律神經(jīng)障礙等輕度并發(fā)癥者 ?無酮癥酸中毒的 IDDM 2022/2/2 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 27 糖尿病運動療法禁忌證 ?酮癥酸中毒 ?空腹血糖 mmol/L ?增殖性視網(wǎng)膜病 ?腎?。?Cr2 mg/dl） ?嚴(yán)重心腦血管疾病 ?合并急性感染 2022/2/2 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 28 運動處方 處方原則：個體化 運動種類：有氧運動，輔以力量運動 運動時間： 20分鐘以上 運動頻率：每周 3次以上 運動強度：中等強度以下 2022/2/2 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 29 運動實施注意事項 ?必須在嚴(yán)格控制飲食基礎(chǔ)上達(dá)到最佳運動療效 ?運動實施前后要有準(zhǔn)備運動和放松運動 ?運動療法指導(dǎo)以集團教育指導(dǎo)為佳 ?避免低血糖發(fā)生 ?定期測量代謝指標(biāo)，評價運動療效 并發(fā)癥患者運動方式的選擇 上肢運動 ， 結(jié)合步行和游泳 游泳 ， 上肢運動 ， 低阻力功率車 上肢運動 ， 腹肌訓(xùn)練 ， 避免壓迫或負(fù)重 上肢運動 步行或低阻力功率車 避免等長運動和上肢運動 并發(fā)癥 運動方式的選擇 外周血管病 （ 跛行 ） 周圍神經(jīng)病變 下肢及足部潰瘍 截肢后康復(fù) 視網(wǎng)膜病變 視網(wǎng)膜治療術(shù)后 2022/2/2 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 31 1型糖尿病的特殊問題 ? 運動鍛練的目標(biāo)是為了維持運動能力 ， 改善生活質(zhì)量 ? 正確處理藥物 、 飲食和運動三者關(guān)系 。 病例 3 某糖尿病患者， 170cm， 47kg，請制定飲食方案。 2022/2/2 南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療學(xué)系 21 每日熱卡計算 ? 標(biāo)準(zhǔn)體重： (身高 cm100)? ? BMI:身高 ?身高 ?22 ? 每日熱卡： 30kcal/kg(成人 ) ? 輕勞動 （ 2530） ， 中勞動 （ 3035） ， 重勞動 （ 3540） ? 碳水化合物 （ 5060%） ， 蛋白 （ 1520%） ，脂肪 （ 20%） ? 三餐分配：早中晚 1/5，
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