【正文】 ? 氣囊壓力導(dǎo)致氣管組織壞死 ? 理想的氣囊壓 18 mmHg 氣囊放氣的問題 Support mind and body integrity ? 選擇合適的方法和病人進(jìn)行交流 ?寫字板 ?手語 ?筆和紙 ?圖畫 要和你的病人進(jìn)行談話和交流 要盡最大努力提供高質(zhì)量的護(hù)理 謝謝大家， 歡迎批評(píng)指正！ 。臨床實(shí)驗(yàn)證明，血流重建至少需要一個(gè)小時(shí)。 呼吸道阻塞的臨床表現(xiàn) ? 呼吸困難程度取決于堵塞程度 ? 缺氧和紫紺 ? 呼吸機(jī)氣道壓力升高報(bào)警 ? 其他 ? 分泌物增多 ? 套管移位 意外情況的緊急處理 ? 立即通知醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生做以下工作。 ? 觀察切口局部有無紅腫、出血、異常分泌物。 ? 觀察頸肩部及胸部有無皮下氣腫。因此，一次性塑料氣管套管不主張長期留置，一般留置時(shí)間為 714天 ，若需要長期留置，應(yīng)定期更換一次性套管或直接換為金屬套管。若無同型內(nèi)套管更換時(shí)，取出內(nèi)套管的時(shí)間不宜多于 30分鐘，以免外套管管腔因分泌物結(jié)痂而堵塞。 ? 濕化不足 → 痰痂阻塞氣道 ? 濕化過度 → 痰液稀薄，吸痰次數(shù)增加 → 肺部感染、氣道損傷幾率增加 管道的清洗消毒與更換 ? 金屬氣管套管的內(nèi)套管應(yīng)保持清潔、通暢， 每 8小時(shí)更換內(nèi)套管一次 ；若痰液較多、粘稠或小兒患者，每 4小時(shí)更換一次。 ②濕化不足：分泌物粘稠，吸引困難，有突然的呼吸困難，發(fā)紺加重。 Ⅰ 度（稀痰）：痰如米湯或泡沫樣，吸痰后玻璃接頭內(nèi)壁無痰液殘留； Ⅱ 度（中度粘痰）：痰的外觀較 Ⅰ 度粘稠，吸痰后有少量痰液在管壁附著，但易被水沖洗干凈； Ⅲ 度（重度粘痰）：痰的外觀明顯粘稠，常呈黃色，吸痰管常因負(fù)壓過大而塌陷，玻璃接頭滯留大量痰液且不易被水沖凈。也可使用人工鼻（濕溫過濾器）。 ? 氣管套管不接呼吸機(jī)時(shí)，套管口應(yīng)覆蓋單層或雙層無菌生理鹽水紗布，以濕化、溫化吸入氣體并防止灰塵、異物吸入。恒溫濕化、霧化吸入和氣管內(nèi)滴入是最常用的濕化方法。建立人工氣道以后，呼吸道加濕、加溫功能喪失，纖毛運(yùn)動(dòng)功能減弱，造成分泌物排出不暢。 ? 口腔護(hù)理每日