icc藥物性堵管ppt課件(參考版)
2025-01-08 03:35本頁面
【正文】 劉雪融等報道：在持續(xù)輸入 5－氟尿嘧啶與鹽酸伊立替康時出現(xiàn) PICC導(dǎo)管堵塞現(xiàn)象，采用 NaHCO3后溶通。 預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器對 PICC堵管留置時間比較 組別 例數(shù) 堵管等級例數(shù)（ %） 0級 1級 2級 留置時間 對照組 54 40（ ) 8() 6() + 觀察組 55 52() 2() 1() + 統(tǒng)計組 Z= P 發(fā)生 PICC堵管：觀察組 3例（ %），對照組 14例（ %），兩組比較 X2=,P，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 PICC藥物性堵管防護(hù)措施 ⑤使用預(yù)沖式導(dǎo)管專用沖洗器 Hadway研究表明，在沖管過程中，由于注射器活塞是橡膠材質(zhì)，當(dāng)活塞推到注射器頭部壓力釋放時，將會擠壓回彈，產(chǎn)生導(dǎo)致血液回抽到導(dǎo)管內(nèi)的真空區(qū)，引起注射器相關(guān)性回血，增加堵管風(fēng)險。長春瑞濱、鹽酸吉西他濱必須以生理鹽水為溶酶，吡柔比星難溶于生理鹽水而不宜與生理鹽水為溶酶，氯化鈉溶液與堿性溶液為奧沙利鉑的禁忌溶液。 磷酸鹽的磷酸根可與 Ca2+結(jié)合，形成不溶于水的磷酸鈣而沉淀，因此二者應(yīng)分別加入不同的溶液稀釋和才能混合 。氨基酸分子具有緩沖和調(diào)節(jié)PH值的作用，其容量不應(yīng)少于 GS量。 PICC藥物性堵管的處理方法 第四：科學(xué)配置靜脈營養(yǎng)液 當(dāng) PH低于 5可使脂肪乳劑喪失穩(wěn)定性。 有配伍禁忌的藥相互避免接觸，在持續(xù)輸注腸外營養(yǎng)液過程中，避免經(jīng)同一管腔滴注或推注其他藥物。 7例經(jīng) PICC輸注伊曲康唑注射液常規(guī)法 SAS并加肝素液封管 堵管 6例，尿激酶疏通失敗拔管，堵管率 85％ 文獻(xiàn)報告 長海醫(yī)院臨 床觀察 第一 PICC堵管原因分析 PICC藥物性堵管原因分析 第二 藥物性堵管的常用處理方法 第三
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