【正文】 。 癌癥的生物療法就是通過補充或者刺激體內(nèi)自身的生化反應(yīng)調(diào)節(jié)物質(zhì)去調(diào)動、完善和增強宿主免疫機能，以便消除腫瘤細胞并防止其復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。治療方法包括基因取代治療、核酶和反義寡核苷酸治療、反轉(zhuǎn)錄病毒因子基因轉(zhuǎn)移、腺病毒基因轉(zhuǎn)移、非病毒方法、腫瘤疫苗、基因工程的免疫活性細胞和細胞因子基因治療。 本書描述了一個迅速發(fā)展的領(lǐng)域，闡述了癌癥治療的基礎(chǔ)研究。目前為止，基因治療在臨床上還應(yīng)用很少，尚需進一步完善。 腫瘤的生長與治療（血管內(nèi)皮抑制因子的抗腫瘤作用） ?基因療法： 1991年，醫(yī)生第一次把基因治療用于治療癌癥，一種可能就是用正常基因替代缺損基因，從而反轉(zhuǎn)癌細胞的擴散，恢復(fù)正常細胞功能。 樹突狀細胞倡導(dǎo)的特異性免疫治療方法，就是在體外培養(yǎng)造血干細胞，誘導(dǎo)其分化為樹突細胞，在此過程中用自身腫瘤組織作為抗原刺激ＤＣ，這種經(jīng)抗原刺激的ＤＣ進入人體后，即能誘導(dǎo)Ｔ細胞產(chǎn)生特異性腫瘤殺傷作用，通過檢查病人淋巴細胞亞群發(fā)現(xiàn)，經(jīng)免疫治療后，外周血中殺傷型Ｔ淋巴細胞比例增高。 將 樹突狀細胞（ Dendric Cell）類疫苗 應(yīng)用于腫瘤病人，獲得較好的療效。 另一類造血生長因子，粒細胞 巨噬細胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ、ＧＭ－ＣＳＦ）、紅細胞生成素（ＥＰＯ）和血小板生成素（ＴＯＰ）。 細胞因子 主要是體內(nèi)免疫細胞分泌產(chǎn)生的一大類調(diào)節(jié)細胞功能的蛋白質(zhì)小分子多肽，具有多種生理功能，如介導(dǎo)細胞的相互作用，促進和調(diào)節(jié)細胞活化、增殖、分化和效應(yīng)功能，有些細胞因子具有廣泛的免疫調(diào)節(jié)、抗腫瘤增殖和抗病毒作用。臨床資料顯示，腫瘤的發(fā)生和發(fā)展主要是由于宿主防御系統(tǒng)對癌細胞失去調(diào)節(jié)和控制，導(dǎo)致機體和腫瘤之間失去抗體平衡所致，因此，調(diào)動機體固有的免疫功能去抵御、殺傷并最終徹底消滅癌細胞。 抑制和消滅癌細胞 ?手術(shù)切除 ?放射性療法 ?化學(xué)治療方法 ?基因療法 (1)傳統(tǒng)療法 ?手術(shù)切除 ?放射性療法 ?化學(xué)治療方法：不斷發(fā)展 ,集中性化療及截血 法 —— 用于某些晚期癌癥，副作用??；英國癌癥研究所通過生物學(xué)家與化學(xué)家共同攻關(guān)研制成“ 17AAG” 這種新藥，用于阻礙癌基因發(fā)揮作用 （ 2）治療癌癥新療法 ?生物療法： 癌癥的生物療法是隨著人體免疫學(xué)、分子生物學(xué)與基因工程技術(shù)發(fā)展而出現(xiàn)的新方法，生物療法的基礎(chǔ)是免疫學(xué)。 （ 3） 有的癌細胞卻表現(xiàn)出不具備的功能，后者與整體功能極不協(xié)調(diào)。 ? 癌基因：病毒癌基因的同源序列 —— 細胞癌基因（原癌基因），特殊情況下（基因突變、基因重排）， 原癌基因 被激活 ? 腫瘤抑制基因 ：其突變導(dǎo)致癌變 物理的、化學(xué)的、生物的三大類致癌因子 腫瘤抑制基因的突變可能導(dǎo)致癌的發(fā)生 癌 細胞 的致死原因 （ 1） 癌細胞由于不能成熟（即分化障礙），故不具備對身體有任何益處功能，但卻由于無休止地增殖而 消耗 大量的養(yǎng)分。從線蟲中找到若干控制細胞凋亡的基因。 線蟲 是研究細胞凋亡的理想材料。 細胞凋亡是普遍存在的 ? 變態(tài)： 蝌蚪 ?? 青蛙 昆蟲 、卵 ? 幼蟲 ? 成蟲 ? 哺乳類 : 皮膚，指（趾）甲 ? 紅細胞： 分化成熟 ? 失去細胞核 ? 凋亡 ? 淋巴細胞： 95% 以上在成熟之前死去，不到 5% 成熟后只存活一至幾天 ? T— 細胞殺傷靶細胞的機制之一， 就是誘使靶細胞凋亡 ? 癌細胞亦可看作是凋亡 (programmed cell death,cell death clock)失控了的細胞 。 ? 生物學(xué)意義： 維持組織、器官細胞數(shù)目相對平衡，保證個體正常發(fā)育 線蟲發(fā)育中產(chǎn)生 1090個細胞，有 131個細胞必定死亡。 氧化損傷：自由基理論（ 使得 細胞結(jié)構(gòu)破壞，基因突變，導(dǎo)致細胞衰老 。 80%的 癌癥 與 端粒酶 過多密切相關(guān)。 正常細胞是將 端粒酶 限制在細胞核里的一個特定區(qū)域，只有在細胞分裂、 DNA端粒需要修補時才把它釋放出來。 端粒的長度與細胞的壽命有關(guān)： 正常細胞每分裂一次，端粒就縮短約 100bp，一旦端粒長度縮短到只有 3000～5000bp時細胞就停止分裂而死亡 ?？刂萍毎至汛螖?shù)的就是 端粒體。 人體衰老時，身體各部分功能都發(fā)生衰老。 細胞分化發(fā)育潛能： 全能性：受精卵 多能性：骨髓、臍血中的多能生血干細胞 單能性：單能生血干細胞 造血干細胞的分化 黃禹錫 (韓 )提取出人類胚胎干細胞 轟動新聞 治療性克隆 細胞分化的調(diào)控： 管家基因與組織特異性基因組合調(diào)控方式。 分化大量出現(xiàn)在成年階段以前的發(fā)育過程中。 分化細胞之間的差異歸根到底在于不同蛋白質(zhì)的表達。 分化以后不同種類的細胞， 形態(tài)不同， 功能不同， 基因表達不同， 代謝活動也不同。 上皮細胞 平滑肌細胞 心肌細胞 神經(jīng)元細胞 細胞分化不但發(fā)生在胚胎階段和發(fā)育過程中，亦發(fā)生在 成人階段 。這么多種類細胞均來自 一個受精卵細胞。 四、細胞的分化 成年人 全身細胞總數(shù)約 1012個。 同源染色體配對和染色體交叉 ,造成基因重組 所以，經(jīng)由減數(shù)分裂產(chǎn)生的生殖細胞，其基因組合表現(xiàn) 極大的豐富和多樣化 。 其次，在第一次減數(shù)分裂中，還發(fā)生 同源染色體配對 ，配對后還發(fā)生同源染色體之間的 染色體交叉 和基因重組 。于是 父源的 同源染色體 和 母源的 同源染色體以 不同組合 ，分配到兩個子細胞中去。人的細胞有 4６ 條染色體，實際上可以看作 2２ 對同源染色體加上兩條性染色體。 基因組合的豐富由兩個原因造成。 （ 3）、減數(shù)分裂豐富基因組合 減數(shù)分裂的特點 : 一是子細胞染色體數(shù)減半 。 結(jié)果，子細胞 染色體數(shù)目減半， 遺傳物質(zhì)總量由 2n 變?yōu)? n。 減數(shù)分裂可以分為兩個階段： 第一次減數(shù)分裂： DNA復(fù)制一次，細胞分裂一次。 由 2n 的體細胞產(chǎn)生 n 的生殖細胞，需要經(jīng)過減數(shù)分裂。生殖細胞包括卵細胞和精子細胞。 ? 關(guān)于染色體的凝縮： 甲藻 染色質(zhì)不凝縮成染色體；