軟組織損傷的康復(fù)(ppt-94)(參考版)
2025-01-07 17:54本頁面
【正文】 尺骨莖突 平行前臂縱軸 平行第二掌骨 尺橈偏 腕背側(cè)中點(diǎn) 前臂背側(cè)中線 第三掌骨縱軸 體位 軸心 固定臂 移動臂 髖 屈 股骨大轉(zhuǎn)子 平行身體縱軸 平行股骨縱軸 伸 側(cè)臥 對側(cè)下肢伸直 外展 仰臥 髂前上棘 左右髂前上棘 髂前上棘至 內(nèi)收 連線垂直線 髕骨中心連線 。 體位 軸心 固定臂 移動臂 肘關(guān)節(jié)解剖位 肱骨外上髁 平行肱骨縱軸 平行橈骨縱軸 前臂 旋前 坐位 垂直地面 腕背 肘 90176。 位 內(nèi)／外旋 仰臥 鷹嘴 平行腋中線 平行前臂縱軸 肩外展 90176。 ①運(yùn)動療法 ②作業(yè)療法 肩關(guān)節(jié) 體位 軸心 固定臂 移動臂 屈／伸 坐／立 肩峰 平行腋中線 平行肱骨縱軸 肘 0176。 ⑤健肢和全身運(yùn)動，防止并發(fā)癥。 ③骨折固定部位等長收縮練習(xí)。 骨折康復(fù) ⒈ 骨折固定期： ①抬高患肢，注意石膏并發(fā)癥發(fā)生。 、后伸 20176。 。 ? 膝關(guān)節(jié)活動范圍是屈曲 60176。 、背屈20176。 下肢功能康復(fù)的目標(biāo) ? 下肢的主要功能是負(fù)重和行走。 。 。 、前屈 20176。 ①肉芽修復(fù)期 2－ 3周 ②原始骨板期 6－ 10周 ③成熟骨板期 8－ 12周 ④塑形期 2－ 4年 ? 骨折治療康復(fù)的三大原則： 整復(fù)（修復(fù)） 固定 功能鍛煉 ? 長期制動可導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣、肌肉廢用性萎縮、肌張力 ↓、關(guān)節(jié) ROM ↓及攣縮。 根據(jù)骨折周圍軟組織情況：閉合性、開放性 根據(jù)病因：外傷性、病理性 ? 骨折愈合過程是指骨折斷端間的組織修復(fù)反應(yīng)，這種反應(yīng)從開始直至結(jié)束即為骨折愈合過程。以外傷性骨折最為多見。 ⑷作業(yè)治療： ADL訓(xùn)練，職業(yè)評定與訓(xùn)練。 ⑵加壓治療： ／ 25mmHg 可以減少局部血供，阻礙膠原纖維合成， 并使膠原纖維重新排列。 手掌側(cè)燒傷－伸直位 全手燒傷－安全位 髖：中立位伸直 膝：伸直 踝：中立位 ? 后期： ⑴理療： 音頻電療法：止痛、止癢、軟化瘢痕。 、外旋位 肘：屈側(cè)燒傷－肘伸直位 伸側(cè)燒傷－肘屈 90176。 超短波：主要用于局部深度燒傷治療，可 以促進(jìn)壞死組織分離、干燥、脫 落、消炎。 光療：紫外線，清除壞死組織，促進(jìn)肉 芽生長。 水療法：盆浴容易清除敷料、壞死組織。 ? 心理治療：疏導(dǎo)病人的情緒反應(yīng)，做好家屬工作。 康復(fù)治療目標(biāo) ? 早期 ：（創(chuàng)面愈合以前）預(yù)防和控制感染， ↓疼痛，促進(jìn)肉芽、上皮組織生長，創(chuàng)面愈合。 ? Ⅲ 176。 深 Ⅱ 176。 ：淺 Ⅱ 176。 ? 燒傷深度： 3度 4分法 ? Ⅰ 176。 燒傷的康復(fù) ? 主要有 3種燒傷：熱燒傷（火焰、燙傷）化學(xué)物質(zhì)、電燒傷，另外有放射性灼傷。 ③松解突出髓核與神經(jīng)根粘連及兩者之間的位置移動（輕微）。 ? 牽引作用： ①使下段腰椎椎間隙 ↑，從而產(chǎn)生負(fù)壓。 腰椎牽引： （注意牽引方向、角度、重量、時間）。手術(shù)和非手術(shù)各有指征，僅有 10％～ 20％ HLD需要手術(shù)治療。 ? 防止肌肉萎縮，增強(qiáng)腰背肌力，增進(jìn)脊柱穩(wěn)定性。 ? 松解粘連和攣縮。后期增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，恢復(fù)脊柱的 ROM，鞏固療效， ↓復(fù)發(fā)。 康復(fù)治療
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