藥疹護理查房-精品(參考版)
2025-01-07 16:54本頁面
【正文】 謝謝！ 。 2：讓患者牢記到任何一家醫(yī)院就診都應主動告知醫(yī) 生過敏史。 ? 5：告知病人不能隨便用藥，避免病情加重。 ? 3：清淡飲食，忌辛辣刺激食物 ,多飲水，加速有毒物質排出，多吃新鮮水果，蔬菜。得到患者的理解與支持。 ，如發(fā)熱、瘙癢、輕度紅斑、胸悶、氣喘、全身不適等癥狀，及早發(fā)現(xiàn)，及時停藥，避免嚴重反應的發(fā)生。 ，以引起依醫(yī)生的注意。 ? 對有感染的皮損，加強皮膚護理和換藥，消除異味 . 潛在并發(fā)癥：低蛋白血癥、過敏性 休克、心衰、肝腎功能障礙 注意觀察患者生命體征的變化，有 無感染的征象，觀察出入量、雙下 肢水腫情況，觀察有無胸悶氣促等 癥狀，注意控制輸液速度。 ? 及時更換污染的衣物及床單，增加病人舒適感。 ? 鼓勵病人以良好的心態(tài)、堅強的毅力積極配合治療 睡眠型態(tài)紊亂：與瘙癢有關 ? 用微血管收縮措施：涼爽環(huán)境；減少被與衣物；溫水或涼水??；冷濕敷 ? 分散注意力 ? 用止癢藥、藥浴 自我形象紊亂 與全身多處皮疹及皮損有關 護理措施 ： ? 與病人交談，鼓勵病人積極表達內心感受，并給予支持、鼓勵。 ? 密切觀察生命體征，尤其是體溫的變化，每天測體溫 3次，如發(fā)熱則增至 46次 知識缺乏：與對用藥過敏、治療方案、疾病過程、出院后的注意事項不了解有關 ? 責任護士要耐心向病人講解疾病及一般用藥知識。 ? 避免受涼防止發(fā)生上呼吸道感染，加強營養(yǎng)增強機體抵抗力，必要時遵醫(yī)囑輸血或輸白蛋白液。 有感染的危險 ：與抵抗力下降及侵入性操作有關 ? 保持床褥清潔、平整、皮損面積大者，所有布類均消毒后使用。 皮膚完整性受損：與全身紅斑大皰糜爛有關 注意保護創(chuàng)面，靜脈穿刺時避免將止血帶直接扎在皮膚 上，監(jiān)測生命體征時注意動作輕柔，盡量避開水皰部 位，防止加重皮膚剝脫。 李玉芬護士長： 下面請李水蘭說說藥疹的治療 治療原則 :停用一切可疑致敏藥物及結構近似 藥物；加速排泄；抗過敏治療 。臨床表現(xiàn)皮膚受累較少見，約有 25%病例出現(xiàn) (12)痤瘡樣型：皮膚損害和尋常性痤瘡相似，發(fā)病緩慢，潛伏期長，多于服藥后 1～ 2月后發(fā)疹，停藥后遷延數(shù)月方愈。 (10)紫癜型：較少見，皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑、水皰、大皰、血皰、壞死等，血小板可減少。由外用化學藥物或內服而引起，皮疹形態(tài)與濕疹相似，停用藥物后皮疹仍可持續(xù)數(shù)周。 蕁麻疹型藥疹 (8)血清病型：多發(fā)生在用藥后 1～ 2周內，常有蕁麻疹、發(fā)熱、關節(jié)酸痛和淋巴結腫大?？砂橛邪l(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛以及呼吸困難等。 (7)蕁麻疹和血管水腫型：較常見，突然發(fā)病，自覺劇癢，可伴刺痛或觸痛。自覺劇烈瘙癢。數(shù)目較多時，亦可見于軀干、四肢等處。常為一個或數(shù)個，分布不對稱。如搶救不及時，可死于感染、毒血癥、腎衰、肺炎或出血。
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