藥理學(xué)課件第七章第二節(jié)局部麻醉藥[設(shè)計(jì)(參考版)
2025-01-07 16:51本頁(yè)面
【正文】 但在手指、足趾耳廓、及陰莖等末梢部位用藥時(shí)，應(yīng)禁加腎上腺素，否則可因血管劇烈收縮引起局部組織缺血壞死。因此不能用增加濃度的方法來(lái)延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間，不如將等濃度藥物分次注入更為有效。炎癥區(qū)域內(nèi)pH降低，因此局部麻醉藥的作用減弱 體液 pH：影響局麻藥離子化程度 pH↓ R∶ N + H+ R∶ NH+ pH↑ 炎癥部位，局麻藥作用 ↓ 會(huì)際盲普恢贛軍簍陳永郴橙著斯懼淑策灸粒稍賒聊兌亨避菱堆汀酋摟驕吩藥理學(xué)課件第七章 第二節(jié) 局部麻醉藥藥理學(xué)課件第七章 第二節(jié) 局部麻醉藥 2022/2/1 藥理學(xué) 局部麻醉藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，其 t1/2與原始血藥濃度無(wú)關(guān)。粗神經(jīng)纖維（如運(yùn)動(dòng)神經(jīng)）對(duì)局部麻醉藥的敏感性不如細(xì)神經(jīng)纖維（如痛覺(jué)神經(jīng)及交感神經(jīng)） 賂敝騁魄春太醚糾梢孩琉扔閻夢(mèng)偶祝膝崩唯恒婿密茶盧塹鎬彰槽尚桃缽翌藥理學(xué)課件第七章 第二節(jié) 局部麻醉藥藥理學(xué)課件第七章 第二節(jié) 局部麻醉藥 2022/2/1 藥理學(xué) pH 局部麻醉藥易穿透細(xì)胞膜進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞發(fā)揮局麻作用。腰麻效果不穩(wěn)定 稗臟船烷擊土卉繩母檸滬胞島友塊灤煎奴聯(lián)搗罕菩請(qǐng)陜姑假躁欲甥棚溝墾藥理學(xué)課件第七章 第二節(jié) 局部麻醉藥藥理學(xué)課件第七章 第二節(jié) 局部麻醉藥 2022/2/1 藥理學(xué) 【 影響局部麻醉藥作用的因素 】 局部麻醉藥的作用易受下列因素影響。主要用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉。 幢諱忱尖厲車(chē)站撰膨膏辣菲競(jìng)皿輾允緩蛤跨墻馭誘蚊畏君逐晾跌罪絹訝桶藥理學(xué)課件第七章 第二節(jié) 局部麻醉藥藥理學(xué)課件第七章 第二節(jié) 局部麻醉藥 2022/2/1 藥理學(xué) （ bupivacaine） 又稱(chēng)麻卡因（ marcaine）是目前常用局部麻醉藥中作用維持時(shí)間最長(zhǎng)的藥物，約 5～ 10h。臨床主要用于傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉 ,用于腰麻時(shí)注意麻醉平面，以免引起呼吸抑制。最常用作表面麻醉、腰麻及硬脊膜外腔麻醉，因毒性大，一般不用于浸潤(rùn)麻醉。過(guò)敏者可用利多卡因代替。其代謝產(chǎn)物對(duì)氨苯甲酸（ PABA）能對(duì)抗磺胺類(lèi)藥物的抗菌作用，故應(yīng)避免普魯卡因與磺胺類(lèi)藥物同時(shí)應(yīng)用。廣泛用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。 轉(zhuǎn)棋軒牲笆閥搖題窟慈委順定慰篩序汞壁靖隋烽吱黎錳籍獰鑒匡纜棋督界藥理學(xué)課件第七章 第二節(jié) 局部麻醉藥藥理學(xué)課件第七章 第二節(jié) 局部麻醉藥 2022/2/1 藥理學(xué)
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