【正文】 ScienceDirect系統(tǒng)是 Elsevier公司的核心產(chǎn)品，自 1999年開始向讀者提供電子出版物全文的在線服務(wù)，目前包括 Elsevier出版集團所屬的 2200多種同行評議期刊和 2022多種系列叢書、手冊及參考書等，其中收錄生物醫(yī)學(xué)相關(guān)期刊達(dá) 800余種。5:23 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 EMBASE Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 二、 檢索臨床研究證據(jù)過程中的一些問題 （二）如何獲取全文的一些思路 首先利用好本校已有的資源； 還可利用網(wǎng)絡(luò)搜索引擎、電子郵件、館際互借等途徑獲取全文 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 充分利用現(xiàn)有資源 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 充分利用現(xiàn)有資源 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 利用好本校已有的資源的一些思路 選庫時應(yīng)熟悉何庫收錄何類期刊 如何才能知曉這一點 ? 《 四川大學(xué)圖書館電子資源指南 》 ，通過檢索弄清楚它是何出版社的期刊 。 Ovid format 1 randomized controlled . 2 controlled clinical . 3 . 4 . 5 clinical trials as . 6 . 7 . 8 1 or 2 or 3 or 4 or 5 or 6 or 7 9 . 10 8 and 9 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 檢索原始研究的數(shù)據(jù)庫比較 In Cochrane reviews of therapeutic interventions, most high quality primary studies could be identified by searching four standard databases— the Cochrane Controlled Trials Register (which contains 79% of studies listed in Cochrane systematic reviews), Medline (69%), Embase (65%), and Science and Social Sciences Citation Indexes (61%). － Royle P, et al. Int J Technol Assess Health Care. 2022。 PubMed format 1 randomized controlled trial [pt] 2 controlled clinical trial [pt] 3 randomized [tiab] 4 placebo [tiab] 5 clinical trials as topic [mesh: noexp] 6 randomly [tiab] 7 trial [ti] 8 1 or 2 or 3 or 4 or 5 or 6 or 7 8 humans [mh] 10 8 and 9] [mesh: noexp] denotes a Medical Subject Heading (MeSH) term (not ‘exploded’ ) Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 Cochrane Highly Sensitive Search Strategy for identifying randomized trials in MEDLINE: sensitivitymaximizing version (2022 revision)。 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 二、 檢索臨床研究證據(jù)過程中的一些問題 （一）如何更好地從書目數(shù)據(jù)庫中篩選隨機對照試驗記錄的一些問題 可選擇性利用已有的一些檢索策略 如：來自學(xué)術(shù)團體的檢索策略 來自研究者（機構(gòu)或個人）等的檢 索策略 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 Cochrane Highly Sensitive Search Strategy for identifying randomized trials in MEDLINE: sensitivitymaximizing version (2022 revision)。 對制定檢索策略給予簡短的小結(jié) 檢索受到語種限制的情況 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 檢索策略的記錄 2 手檢的記錄格式： 手工檢索的雜志需列出雜志的名稱，所檢索雜志的 起至年月。 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 臨床醫(yī)生如何與信息工作者合作 向醫(yī)學(xué)信息工作者提供關(guān)于該主題的已發(fā)表的文獻和與關(guān)鍵概念有關(guān)的同義詞； 與醫(yī)學(xué)信息工作者共同對數(shù)據(jù)庫進行選擇和下載相關(guān)內(nèi)容。 Cochrane《 系統(tǒng)評價者手冊 》 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 手工檢索 RCT時需重點關(guān)注的內(nèi)容 可將重點放在以下方面： 雜志的某部分未被數(shù)據(jù)庫收錄和索引（如雜志的摘要和增刊）； 雜志出版在先，而一些恰當(dāng)?shù)乃饕~在其后 被數(shù)據(jù)庫采用（例如“ RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL”在 1991年才被 MEDLINE數(shù)據(jù)庫收入“ Publication Type”字段）； 相關(guān)雜志未被 MEDLINE等數(shù)據(jù)庫收錄等。 但隨機對照試驗在檢索干預(yù)措施不良反應(yīng)信息方面也有其局限性。 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 檢索不良反應(yīng)的方法 1. 從書目數(shù)據(jù)庫中檢索不良反應(yīng)信息的檢索途徑 （將結(jié)合實例進行介紹） 2. 通過其它途徑檢索不良反應(yīng)信息 如標(biāo)準(zhǔn)的藥物副作用參考書，如每年更新的 《 Meyler‘s Side Effects of Drugs》 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 檢索不良反應(yīng)網(wǎng)站 澳大利亞藥物副作用公告：htm 歐盟藥物評價機構(gòu)： 英國有關(guān)藥物副作用的網(wǎng)站： 美國 FDA網(wǎng)站的“ MedWatch‖ Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 系統(tǒng)評價為什么需要 RCT研究文獻？ （當(dāng)這種文獻有可能獲得時） 因為隨機對照試驗是評價治療效果的最好的研究設(shè)計。 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 與不良反應(yīng)有關(guān)的出版物類型有哪些 ? 1. 隨機對照試驗 系統(tǒng)、全面地檢索與隨機對照試驗有關(guān)的研究文獻，有可能在將發(fā)表偏倚控制在最小范圍的文獻中檢索到不良反應(yīng)信息。權(quán)衡這兩方面的利弊是進行醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生保健決策的精髓所在” John PA Chinese Journal of Evidencebased Medicine, 2022, 5(10):729731 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)與臨流教研室 系統(tǒng)評價為什么要檢索不良反應(yīng)信息 ？