【正文】 從學術會議中直接獲?。? 檢索學術會議錄索引，如 ISTP等； 查找印刷型的學術會議論文（摘要）； 與相關研究領域的專家聯(lián)系以獲取有關信息 …… Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學院循證醫(yī)學與臨流教研室 制作系統(tǒng)評價進行文獻檢索有何特點？ 檢索應系統(tǒng)、全面，完整； 需明確說明證據的來源； 需列出檢索策略式； 應有明確的檢索標準。 對每一具體檢索全文的庫也應有所熟悉 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學院循證醫(yī)學與臨流教研室 Elsevier SDOL全文電子期刊 ScienceDirect 荷蘭愛思唯爾（ Elsevier）出版集團是全球最大的科技與醫(yī)學文獻出版發(fā)行商之一，已有 180多年的歷史。 系統(tǒng)、全面的檢索與隨機對照試驗有關的研究文獻，是將發(fā)表偏倚控制在最小范圍的途徑，也是系統(tǒng)評價區(qū)別于傳統(tǒng)的敘述性文獻綜述的關鍵步驟之一。 “灰色文獻就是利用訪問、會議、報告、通信等手段提出，但尚未出版的文獻”。 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學院循證醫(yī)學與臨流教研室 書目數(shù)據庫有何的特點 ? 書目數(shù)據庫存儲的是“二次文獻” 即文獻的外表特征與內容特征的線索，檢索者可通過閱讀這些文獻線索決定取舍 。 Cochrane《 系統(tǒng)評價者手冊 》 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學院循證醫(yī)學與臨流教研室 怎樣去查找未發(fā)表的文獻？ 查找哪些未發(fā)表的符合要求的研究文獻目的也是為了將偏倚減少到最低程度。 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學院循證醫(yī)學與臨流教研室 二、 檢索臨床研究證據過程中的一些問題 （一）如何更好地從書目數(shù)據庫中篩選隨機對照試驗記錄的一些問題 可選擇性利用已有的一些檢索策略 如：來自學術團體的檢索策略 來自研究者（機構或個人）等的檢 索策略 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學院循證醫(yī)學與臨流教研室 Cochrane Highly Sensitive Search Strategy for identifying randomized trials in MEDLINE: sensitivitymaximizing version (2022 revision)。 PubMed format 1 randomized controlled trial [pt] 2 controlled clinical trial [pt] 3 randomized [tiab] 4 placebo [tiab] 5 clinical trials as topic [mesh: noexp] 6 randomly [tiab] 7 trial [ti] 8 1 or 2 or 3 or 4 or 5 or 6 or 7 8 humans [mh] 10 8 and 9] [mesh: noexp] denotes a Medical Subject Heading (MeSH) term (not ‘exploded’ ) Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學院循證醫(yī)學與臨流教研室 Cochrane Highly Sensitive Search Strategy for identifying randomized trials in MEDLINE: sensitivitymaximizing version (2022 revision)。權衡這兩方面的利弊是進行醫(yī)學和衛(wèi)生保健決策的精髓所在” John PA Chinese Journal of Evidencebased Medicine, 2022, 5(10):729731 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學院循證醫(yī)學與臨流教研室 系統(tǒng)評價為什么要檢索不良反應信息 ？ 只考慮干預措施對某些結果指標是否有益，但未同時評價干預措施所致的不良反應，將導致系統(tǒng)評價出現(xiàn)偏倚。 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學院循證醫(yī)學與臨流教研室 幾種主要的書目數(shù)據庫 MEDLINE/PubMed EMBASE Cochrane協(xié)作網中心注冊數(shù)據庫 The Cochrane Central Register of Controlled Trials （ CENTRAL， Clinical Trials or CCTR） 中文書目數(shù)據庫（如 CBM等） Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學院循證醫(yī)學與臨流教研室 有了機檢，為何還要手檢？ 手工檢索雜志作為計算機檢索的補充至少有以下兩個原因： 1. 書目文獻數(shù)據庫并非對全部的臨床試驗文獻進行了收錄； 2. 雖然臨床試驗記錄被數(shù)據庫收錄，也可能由于在數(shù)據庫中使用的術語不易被識別出是臨床試驗而不能被檢索出來。 重視會議摘要是由于在會議摘要中報道的臨床試驗有不少未被出版，而那些最后終于出版的會議文獻比哪些未出版的會議文獻有著明顯的區(qū)別 。 如隊列研究、病例對照研究、無對照的臨床試驗、病例報告等。19:591603 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學院循證醫(yī)學與臨流教研室 Demonstration search strategy for the CENTRAL, for the topic ‘Tamoxifen for breast cancer’ 1 MeSH descriptor Breast Neoplasms explode all trees 2 breast near cancer* 3 breast near neoplasm* 4 breast near carcinoma* 5 breast near tumour* 6 breast near tumor* 7 1 or 2 or 3 or 4 or 5 or 6 8 MeSH descriptor Tamoxifen explode all trees 9 tamoxifen 10 8 OR 9 11 7 AND 10 Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學院循證醫(yī)學與臨流教研室 A brief RCT search strategy (BRSS) 1) searching CENTRAL 2) supplementing that with a search of MEDLINE and EMBASE, using a search of ‘random$.af.’ to pick up trials not in CENTRAL (using the OVID interface)． (Random$.af. means a search of variants of random in all fields, where $ is truncation symbol) Author: The BRSS had a sensitivity of 94%. － Royle P, et al BMC Med Res Methodol. 2022 Jul 23。 做系統(tǒng)評價研究 : 盡可能提高查全率比強調精確性更重要 ！ Evidencebased Medicine Finding Evidence 華西臨床醫(yī)學院循證醫(yī)學與臨流教研室 檢索策略的記錄 1 電子數(shù)據庫的記錄格式： 數(shù)據庫名稱（如： MEDLINE） 數(shù)據庫制作者和版本名稱（如： Silver Platter ） 檢索數(shù)據庫的時間（年、月、日） 檢索覆蓋的年限 完整的檢索策略，包括所有的檢索詞。如果假定某干預措施已發(fā)表的研究結果和未發(fā)表的研究結果相類似，沒有查找未發(fā)表的參考文獻不至于影響到系統(tǒng)評價的真實性（ Validity），反之則將影響