醫(yī)學(xué)ppt課件】風(fēng)濕病病人的護(hù)理(參考版)
2025-01-07 05:49本頁(yè)面
【正文】 。 ? 亞急性型起病緩慢 ， 雖也有多種臟器受損 ，但病程反復(fù)迂延 ， 時(shí)輕時(shí)重 ? 慢性型起病隱襲 。無(wú)癥狀也 應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。 ? 4. 當(dāng)病人出現(xiàn)精神癥狀時(shí)，囑家屬加強(qiáng)精神和生活護(hù)理，要施行保護(hù)措施，防止意外事故發(fā)生。 ? 2. 注意勞逸結(jié)合，避免勞累 ? 3. 女性要避孕，但不宜使用含雌激素避孕藥，因其可使疾病復(fù)發(fā)。 ? （ 6）預(yù)防感染，做好口腔及皮膚護(hù)理，一切處置嚴(yán)格無(wú)菌操作。 潛在并發(fā)癥：腎功能損害 護(hù)理要點(diǎn) ? （ 4）記錄 24小時(shí)出入水量，嚴(yán)密觀察尿量，水腫嚴(yán)重者每周稱兩次體重，腹水者每三天量一次腹圍。使用激素血糖升高者，給予低糖飲食。當(dāng)疾病活動(dòng)控制和緩解后 ，慢性狼瘡腎炎恢復(fù)期，可適當(dāng)活動(dòng)。 生活要有規(guī)律，保持樂(lè)觀情緒和正常心態(tài)，避免過(guò)度勞累。外出要打遮陽(yáng)傘，戴遮陽(yáng)帽，穿長(zhǎng)袖上衣和長(zhǎng)裙、長(zhǎng)褲。 不宜曬太陽(yáng)，室內(nèi)陽(yáng)光過(guò)強(qiáng)時(shí)，應(yīng)掛窗簾。 重癥患者應(yīng)臥床休息。 ? 避免使用刺激性化妝品、頭油，面部忌堿性肥皂 一般護(hù)理要點(diǎn) ? 要體貼病人疾苦，做好心理護(hù)理。 ? 禁用紫外線等光性療法，或服用感光藥物和食品，如中藥補(bǔ)骨脂和蔬 菜中的芹菜等；普魯卡因酰胺、肼屈嗪。 ? 焦慮 ：與病情反復(fù)發(fā)作、遷延不愈、多臟器損害有關(guān)。 四 、 抗瘧藥 ：氯化喹啉：對(duì)皮膚損害顯著 ， 尤其面部紅斑者療效較好 五 、 其他 六 、 中藥治療 護(hù)理診斷與護(hù)理措施 ? 皮膚完整性受損 ：與疾病所致的血管炎性反應(yīng)及自身免疫反應(yīng)引起的皮膚損害有關(guān)。 三 、 免疫抑制劑： 主要先用于激素減量后病情復(fù)發(fā)或激素有效但需用量過(guò)大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用 ， 以及狼瘡腎炎 ， 狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例 。 二 、 腎上腺糖皮質(zhì)激素 主要藥物 。 ? 狼瘡帶實(shí)驗(yàn) LE細(xì)胞 :是由患者血中白細(xì)胞破壞后釋出細(xì)胞核物質(zhì)，與抗核抗體結(jié)合后在補(bǔ)體參與下，變成均勻嗜酸性物質(zhì)，然后被中性粒細(xì)胞吞噬，形成大塊包涵體，即狼瘡細(xì)胞。 ? 抗 Sm抗體 ：約在 30％ SLE中呈陽(yáng)性反應(yīng) ,因其特異性高 ， 為本病的 特異性抗體 。 實(shí)驗(yàn)室和其他檢查 ? 一 、 一般檢查： ? 紅細(xì)胞 、 白細(xì)胞 、 血小板 — 減
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