甘子維兒科學(xué)總論教案(參考版)
2024-10-19 14:51本頁(yè)面
【正文】 小結(jié) 了解小兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)及規(guī)律 掌握年齡分期 掌握體重、身長(zhǎng)、頭圍、前囟、 乳牙發(fā)育特點(diǎn) 。 IgD： 胎齡 30周開(kāi)始合成，生后臍血含量為成人 1%， 1歲為 10%， 23歲達(dá)成人水平。 （二）特異性免疫 體液免疫 IgG： 為 Ig含量最高者 ， 是唯一能通過(guò)胎盤傳給胎兒的 ， 足月出生時(shí)含量豐富 ， 早產(chǎn)兒含量較足月兒低 ，生后消耗 +自身合成能力降低 ， 至13歲時(shí)相當(dāng)于成人 60%， 1012歲基本達(dá)到成人水平 。 胎兒期開(kāi)始發(fā)育 —— 出生時(shí)可達(dá)8— 13 109/L， 72h消失后下降至 109/L， 23周后再上升至正常 。 原始反射 （ 包括握持反射等 ） ： 2月 內(nèi)正常存在 ， 若消失可有顱內(nèi)病變 （三）運(yùn)動(dòng)發(fā)育 運(yùn)動(dòng)發(fā)生的時(shí)間是： 23個(gè)月會(huì)抬頭 45個(gè)月會(huì)伸手抓物 67個(gè)月會(huì)獨(dú)坐 8個(gè)月會(huì)爬 10個(gè)月會(huì)扶站 12個(gè)月會(huì)扶走 15個(gè)月獨(dú)走 三翻六坐，八爬十二走 （四）語(yǔ)言發(fā)育： 23個(gè)月會(huì)微笑 810個(gè)月初語(yǔ) 三、免疫系統(tǒng)與發(fā)育特點(diǎn) 不完善 —— 但 Ig可通過(guò)胎盤傳給胎兒，故生后 6個(gè)月內(nèi)患傳染病較少，主要是被動(dòng)免疫。 大囟門 （ 前囟門 ） ：額 頂骨之間 ， 最遲 18月時(shí)閉合 ， 過(guò)早閉合或 18月閉合均為異常 意義： 頭圍過(guò)?。贺堕T關(guān)閉過(guò)早 —— 見(jiàn)于大腦發(fā)育障礙、小頭畸形等 頭圍過(guò)大：過(guò)晚 —— 腦積水，佝僂病，大頭畸形 前囟門飽滿或隆起緊張，搏動(dòng)增強(qiáng) —— 可見(jiàn)于各種原因顱壓增高，前囟凹陷 —— 脫水，重度營(yíng)養(yǎng)不良 ② 胸圍： 測(cè)量法：平乳頭處全胸圍的量度 新生兒：比頭圍小 12歲：與頭圍相等 2歲： 頭圍 ③ 上臂圍 測(cè)量法：上肢放松下垂，在肱二頭 肌最突出處測(cè)量
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