區(qū)醫(yī)療保險管理中心20xx年工作總結(jié)和20xx年工作謀劃(參考版)
2024-10-06 09:10本頁面
【正文】 生育保險： 一是在保證女職工正常享受政策待遇的情況下，加大力度監(jiān)管，著力降低 剖腹產(chǎn)率，避免不必要的基金浪費； 二是嚴(yán)格執(zhí)行生育登記時限性，必要時由單位經(jīng)辦人代辦，向經(jīng)辦人宣傳、警示，嚴(yán)厲打擊投機騙?，F(xiàn)象，進一步保證基 **全。 二是強化專業(yè)知識培訓(xùn)，提高服務(wù)水平和能力。 七是堅持問題導(dǎo)向，采取精準(zhǔn)舉措，調(diào)集優(yōu)勢醫(yī)療資源，動員社會力量，凝聚政府和群眾共識，形成醫(yī)療保障合力，補短板，兜底線。 五是精準(zhǔn)識別確定醫(yī)療扶貧政策，根據(jù)疾病患者，根據(jù)病情確立責(zé)任醫(yī)院，確立責(zé)任醫(yī)生制定方案，按分級轉(zhuǎn)診要求，逐級轉(zhuǎn)診對貧困戶堅持實事求是原則，實行動態(tài)管理。 三是完善健康脫貧的大病慢性病分類救治和九種大病專項救治，已出臺《 **區(qū)農(nóng)村貧困人口大病慢性病分類救治及大病專項救治工作實施方案》，進一步核實 因病情況，對建檔立卡貧困人口因病致貧，因病返貧情況核實核準(zhǔn)，把致貧病種進行全面調(diào)查，把致貧的病種找出來，建立一個檔案，根據(jù)工作安排于 11 月底前完成，屆時形成一個貧困人口因病致貧管理數(shù)據(jù)庫，建立動態(tài)信息管理系統(tǒng)，對因病致貧，因病返貧情況進行動態(tài)監(jiān)測。 健康脫貧： 一是探索進一步完善醫(yī)療保障制度，防止城鄉(xiāng)居民發(fā)生 “ 災(zāi)難性醫(yī)療支出 ” 因病致貧，因病返貧。 五是自身優(yōu)勢。在符合當(dāng)年政策的規(guī)定之下，進一步規(guī)范工作流程，做到依法合規(guī)。工作小組采取電話回訪、入戶走訪、進社區(qū)、公眾場所宣傳，印制新系統(tǒng)報銷政策流程等各種方式做好政策宣傳工作。 三是宣傳工作。同時根據(jù)政策規(guī)定制定了大病保險報銷的審查制度及工作流程，得到了市局的充分認(rèn)可。 二是服務(wù)規(guī)范和工作流程。 大病保險： 一是政策覆蓋面。 四是利用新媒體、多渠道對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策進行宣傳報道，采取送醫(yī)進社區(qū)、送暖進病房、送愛進家庭等多方式宣傳。 二是在執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌政策的同時，積極探索健全完善醫(yī) 保政策、強化醫(yī)療機構(gòu)管理、規(guī)范醫(yī)療行為、提高服務(wù)效率、簡化工作流程。
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