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成人氣管插管操作流程彭曉東廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院急救中心(參考版)

2024-10-03 05:15本頁面
  

【正文】 合 計 100 廣東醫(yī)學院急診醫(yī)學教研室 。 15 獎勵分:插管時間< 10秒(獎 ); 在 10~ 15秒之間(獎 ); 在 15~ 20秒之間(獎 )。 聽診雙肺尖確認導管位置正確( ),正確放置牙墊(固定翼不可壓迫口唇)并撤出喉鏡( 分);輕柔復位頭顱無摔響( );正確固定導管(膠布長短合適、粘貼牢靠、不可粘住嘴唇)( )。 10 氣管插管須一次進入、一次成功,喉鏡暴露聲門或者插入導管過程中不能有重復操作動作(扣 10分)或誤入食道(扣 20分)。 廣東醫(yī)學院急診醫(yī)學教研室 項目 操作要求 標準分 實得分 插 管 操 作 喉鏡使用得當,手柄握位恰當( 5分),鏡片深度適中( ),不能有撬動門齒的聲音( 5分),聲門暴露充分( )。 10 物品準備時間不得超過 2分鐘(扣 25分),喉鏡故障不亮燈(扣 35分)。 5 準備動作流暢、操作輕柔( ),相關物品放置有序 ( )。病人體位擺放得當,抬頦推額,氣道開放滿意( 2分);體位保持好、無回位( 2分)。 ? 如果單純插管操作時間超過 1分鐘仍未成功,或者氣管導管位置插錯而誤入食道內,說明第一次插管失敗,必須立即退出喉鏡,改用復蘇球囊 — 面罩加壓給氧,等人工通氣 23分鐘以后,再來嘗試第二次插管操作。 廣東醫(yī)學院急診醫(yī)學教研室 先吸氣管 導管 內的,后吸口腔的痰。 廣東醫(yī)學院急診醫(yī)學教研室 1最后固定導管: 牙墊的兩片固定翼應置于病人牙齒與口唇之間;用兩條膠布以“八字法”將牙墊和氣管導管固定于面頰部。 廣東醫(yī)學院急診醫(yī)學教研室 確認導管位置: 用注射器給導管氣囊充氣 510ml,
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