麻醉科醫(yī)學(xué)優(yōu)秀論文艾司洛爾復(fù)合硝酸甘油控制性降壓在鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的應(yīng)(參考版)
2025-06-11 13:17本頁面
【正文】 【參考文獻(xiàn)】 [1]周金萍，劉冬生，馬連軍，等 . 羅哌卡因硬膜外阻滯用于肝癌患者經(jīng)皮插管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)的效果 [J]. 中華麻醉學(xué)雜志， 2021，23(5)： 625. [2]豐新民，畢好生，敖杰 ,等 . 羅哌卡因與布比卡因用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的比較 [J]. 中華麻醉學(xué)雜志， 2021， 20(12)： 75. 。對 BP 幾乎無影響，術(shù)后運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)快。此種方法麻醉效果可靠、生命體征穩(wěn)定、消除或減少病人痛苦、方便了手術(shù)操作。麻醉區(qū)域血管擴(kuò)張，術(shù)中尤其股骨頭置換術(shù)擴(kuò)髓腔時(shí)，失血量較多，加上骨水泥作用，都可引起心輸出量不足，血壓下降。 老年病人因術(shù)前并發(fā)多種疾病和重要臟器功能減退，術(shù)前合并癥100%，而麻醉及手術(shù)過程中需引起特別重視的是心血管系統(tǒng)功能穩(wěn)定，只有循環(huán)功能相對正常，才能保證心、腦、腎等重要臟 器功能正常。本組應(yīng)用 8～ 9 mg，同樣取得手術(shù)麻醉滿意效果。通過對 A 組 老年病人下肢骨科手術(shù)腰— 硬聯(lián)合麻醉的觀察，麻醉經(jīng)過平穩(wěn)，生命體征穩(wěn)定，證明小劑量羅哌卡因可安全應(yīng)用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。表 3 2 組 SBP、 HR 變化情況 (略 ) 2 組術(shù)中靜脈阿托品、麻黃堿的例數(shù)及晶體、膠體液輸入量、出血量和尿量比較，應(yīng)用重復(fù)測量的方差分析，無顯著性差異 (P)，不良反應(yīng)發(fā)生情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P)，見表 4。表 1 2 組患者一般資料的比較 (略 ) 兩組間感覺阻滯顯效時(shí)間、達(dá)最高阻滯平面時(shí)間、運(yùn)動(dòng)阻滯顯效時(shí)間、達(dá)最大運(yùn)動(dòng)阻滯時(shí)間， A 組明顯快于 B 組，經(jīng) t 檢驗(yàn)表明兩組間有顯著性差異 (P)，結(jié)果見表 2。 s)表示， P表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 醫(yī)學(xué)論文發(fā)表 —— 賽恩斯 計(jì)量資料采用 t 檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)與均數(shù)177。對照組取L12 尾向置管或 L23 頭向置管，擺好手術(shù)需要的體位，硬膜外腔分2～ 3 次注入羅哌卡因 6～ 8 mL(45～ 60 mg)，最高阻滯平面中位數(shù)為T10(T8～ T12)。麻醉前開放靜脈輸入平衡液，隨機(jī)分為觀察組(A 組 )小劑量羅哌卡因腰 硬聯(lián)合麻醉 53 例，對照組 (B組 )單純硬膜外麻醉 53 例。 醫(yī)學(xué)論文發(fā)表 —— 賽恩斯 麻醉方法 術(shù)前靜注咪唑安定 5 mg，病情危重、精神恍惚者術(shù)前不用鎮(zhèn)靜藥。所有病例術(shù)前均有心血管、呼吸、消化、內(nèi)分泌、泌尿、精神及神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同 時(shí)并發(fā)高血壓病、冠心病、肺心病 35 例。 醫(yī)學(xué)論文發(fā)表 —— 賽恩斯 小劑量羅哌卡因腰 — 硬聯(lián) 合麻醉用于老年病人骨科手術(shù)的臨床觀察 【關(guān)鍵詞】 小劑量羅哌卡因 腰 — 硬聯(lián)合麻醉 老年病人骨科手術(shù) 臨床觀察 我院近年來對 75 歲以上老年病人，行股骨頭置換術(shù)及下肢骨科手術(shù) 106 例，均采用小劑量羅哌卡因腰 硬聯(lián)合麻醉，取得滿意效果，現(xiàn)有關(guān)經(jīng)驗(yàn)介紹如下。 總之， MSCTU 由于采用薄層容積掃描、利用計(jì)算機(jī)軟件通過對原始圖像處理 ,
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