【正文】 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科應(yīng)做好名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，采取師帶 37 徒、名醫(yī)講堂、名老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。 第十八條 中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科的學(xué)術(shù)繼承人，應(yīng)有從事中醫(yī)康復(fù)科專業(yè) 5 年以上工作經(jīng)歷， 并 具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威， 應(yīng) 具有正高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 ， 從事康復(fù)相關(guān)專業(yè)臨床工作 10 年以上 ，在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位 。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科主任應(yīng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科主任應(yīng)由具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。在醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)具體的康復(fù)評(píng)定和康復(fù)治療工作的實(shí)施。 中醫(yī) 類別 副主任醫(yī)師以上 醫(yī)師 主要通過參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難重病癥的診療技術(shù)方法，掌握國(guó)內(nèi)外康復(fù)學(xué)新進(jìn)展。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科 中醫(yī)類別 住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在康復(fù)科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)康復(fù)優(yōu)勢(shì)病種和常見病種的中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)、常用功能障礙 的評(píng)定方法、本科主要病種的診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療技能，并 掌握 100 首常用方劑 （見附件 1） 及康復(fù)科常用 技術(shù)（見附件 2） 。 中醫(yī)副主任醫(yī)師以上 醫(yī)師 應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)康復(fù)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對(duì)少見疑難病的診斷和 應(yīng)用中醫(yī)方法 處理的能力，具備對(duì)本科室重要疾病的診斷和治療方案作出最終決策的能力。 中醫(yī)類別 主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住 院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，熟悉中醫(yī)特色療法，對(duì)康復(fù)科常見功能障礙具有較高的診療水平，對(duì)常見的疑難病與難治性功能障礙形成系統(tǒng)的診療思路，積累相當(dāng)?shù)脑\療經(jīng)驗(yàn)。 第十四條 中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科醫(yī)生在掌握中醫(yī)理論和知識(shí)的基礎(chǔ)上，應(yīng)接受1 年以上的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)，掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論和知識(shí)，建立康復(fù)理念。 三、人員隊(duì)伍 第十二條 中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。在配備基本評(píng)定工具的同時(shí)， 有條件的中醫(yī)醫(yī)院可以配備 康復(fù)測(cè)評(píng)系統(tǒng)；并 應(yīng)配備 中藥浸浴設(shè)備、熏蒸（洗）設(shè)備、低頻治療設(shè)備、電針治療設(shè)備、微波治療設(shè)備等有助于提高中醫(yī)療效水平的設(shè)備，有條件可配備手功能治療設(shè)備、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器等設(shè)備。 第九條 中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。各 35 區(qū)域布局合理，就診流程便捷，治療區(qū)域應(yīng)有保護(hù)患者隱私的設(shè)置。開設(shè)康復(fù)病床的，病房每床凈使用面積以 8～ 10 平方米為宜。三級(jí)醫(yī)院應(yīng)開設(shè)康復(fù)病房，床位數(shù)不低于 30 張，并應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的科室設(shè)置和學(xué)術(shù)特點(diǎn)，設(shè)置相應(yīng)的康復(fù)單元（如腦病單 元、骨關(guān)節(jié)病康復(fù)單元、兒童康復(fù)單元、老年康復(fù)單元、疼痛康復(fù)單元等）。 二、基本條件 第六條 中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科應(yīng)具備與 其醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)施 和技術(shù)力量 ，以保 證 康復(fù) 診 療工作有效開展。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科 是在中 康復(fù)科基本診療技術(shù)基礎(chǔ)上，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)， 應(yīng)用功能評(píng)定和康復(fù)方法（針法、灸法、傳統(tǒng)手法、導(dǎo)引功法、中藥、情志調(diào)理、物理療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)療法、矯形器等）為患者提供全面、系統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療服務(wù)的臨床科室。 第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其康復(fù)科 管理者 加強(qiáng)科室康復(fù)特色建設(shè)與管理，同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評(píng)價(jià)工作的參考和依據(jù)。 中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士應(yīng)掌握的技術(shù)和技能 （ 1）掌握中醫(yī)醫(yī)院重癥護(hù)理工作內(nèi)涵及流程，病情評(píng)估； （ 2）掌握重癥醫(yī) 學(xué)科內(nèi)的院內(nèi)感染預(yù)防與控制原則； （ 3）掌握常見急危重癥的中西醫(yī)急救護(hù)理和辨證施護(hù)； （ 4）掌握創(chuàng)傷患者的中西醫(yī)急救護(hù)理； （ 5）掌握急危重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救護(hù)理操作技術(shù)；掌握針灸、擦浴、刮痧、拔罐等中醫(yī)技術(shù)； （ 6）掌握各種搶救設(shè)備、針灸、火罐等物品及中西藥物的應(yīng)用和管理； （ 7）辨證掌握重癥患者心理護(hù)理要點(diǎn)及溝通技巧。 有條件的醫(yī)院可配置床邊 X 光、床邊超聲、輔助循環(huán)等設(shè)備。 30 附件 1 中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)備配備目錄 二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)備配備目錄 吸引設(shè)備、供氧設(shè)備、多參數(shù)監(jiān)護(hù)設(shè)備、心臟除顫器、簡(jiǎn)易呼吸器、呼吸機(jī)、自動(dòng)洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、多功能搶救床、氣管插管設(shè)備、轉(zhuǎn)運(yùn)車、快速血糖儀、冰帽、電子冰毯、微量泵、輸液泵、醫(yī)用冰箱、血壓計(jì)、 體溫計(jì)、體重計(jì)、空氣消毒機(jī)。 第三十六條 本指南由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。 第三十四條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以危重病 診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。 第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)外科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁(yè)等宣傳形式。 第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾，重點(diǎn)宣傳中醫(yī)藥防治危重病的理念，介紹中醫(yī)藥防治急危重癥的方法及本科室專家特長(zhǎng) ，彰顯本科室防治急危重 癥 的特色和優(yōu)勢(shì)，營(yíng)造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。 五、環(huán)境形象 第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。及時(shí)開展病例討論，提高急危重癥、疑難病的中醫(yī)診治水平。 第二十七條 強(qiáng)化中醫(yī)基本功訓(xùn)練，不斷提高中醫(yī)診療水平。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院 應(yīng) 在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上，具備 開展疑難病癥及危重病研究和診治的能力。 四、服務(wù)技術(shù) 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)注重繼承 發(fā)揚(yáng) 中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索創(chuàng)新重癥醫(yī)學(xué)中醫(yī)診療新技術(shù)。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科要積極應(yīng)用中醫(yī) 藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。 第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士應(yīng) 熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常見疾病的中醫(yī)藥診療基本知識(shí)，掌握重癥醫(yī)學(xué)科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識(shí)和方法，掌握重癥醫(yī)學(xué)科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和重癥醫(yī)學(xué)科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，能為患者提供具有中醫(yī)藥特色的護(hù)理服務(wù)和健康指導(dǎo)。 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。 第十八條 中醫(yī)醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科的學(xué)術(shù)繼承人，應(yīng) 有 從事中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科工作 5 年以上 的工作經(jīng)歷 ，并 具有中級(jí)以上 專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)臨床工作 10 年以上， 在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位 。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 主任應(yīng)具備從事重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)工作 5 年以上經(jīng)歷和高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 第十六條 中醫(yī)醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科主任應(yīng)由從事中醫(yī) 重癥醫(yī)學(xué)科工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)（ 2 年以上）的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、并具有一定行政管理能力者擔(dān)任。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加 進(jìn)修 、跟師學(xué)習(xí)、參加學(xué)習(xí)班等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難重病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、 新技術(shù) 、新方法、 中醫(yī)重癥學(xué)科科學(xué)研究方法等，明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向。 中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求的基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對(duì)少見、疑難病癥、危重病的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對(duì)科室重要 中醫(yī)診斷和治療方案做出最終決策的能力。 中醫(yī)類別住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)掌握本學(xué)科常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)， 掌握本科室主要病種的中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能，熟悉常用中藥方劑 300 首，重點(diǎn)掌握 100 首（見附件 2）。 第十三條 重癥醫(yī)學(xué)科高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理 ， 年齡構(gòu)成基本均衡，具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì)。 第十一條 重癥醫(yī)學(xué)科 應(yīng) 建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī) 程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 設(shè)置煎藥室、中醫(yī)綜合處置室的， 應(yīng) 配備煎藥設(shè)備、拔罐、刮痧板、針灸等。 第 九條 重癥醫(yī)學(xué)科 應(yīng) 在衛(wèi)生部頒布的 《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》基礎(chǔ)上， 根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技 26 術(shù)人員。 第八條 重癥醫(yī)學(xué)科 應(yīng) 按照 衛(wèi)生部頒布的 《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》相關(guān)要求進(jìn)行布局設(shè)置。 二、基本條件 第六條 中醫(yī)醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科 應(yīng)具備與其醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)備 設(shè)施和技術(shù)力量，以保證本科診療工作有效開展。 第五條 各級(jí)中醫(yī)藥管理部門 應(yīng) 加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的指導(dǎo)和監(jiān)督， 中醫(yī)醫(yī)院 應(yīng) 加強(qiáng)對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保證中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的保持和發(fā)展，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和 安全。 第三條 二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科按照本指南建設(shè)和管理。外科心法要訣》） 68．五子衍宗丸（《醫(yī)學(xué)入門》） 69．瀉黃散（《小兒藥證直訣》） 70．大承氣湯（《傷寒論》） 71．仙方活命飲（《校注婦人良方》） 72．茵陳術(shù)附湯（《醫(yī)學(xué)心悟》） 73．保和丸（《丹溪心法》） 74．小薊飲子（《玉機(jī)微義》） 75．小柴胡湯（《傷寒論》） 76．十棗湯（《傷寒論》） 77．玉屏風(fēng)散（《丹溪心法》） 78．桑杏湯（《溫病條辨》） 79．益胃湯（《溫病條辨》） 80．羌活勝濕湯（《內(nèi)外傷辨惑論》） 81．麥門冬湯（《傷寒論》） 82．實(shí)脾飲（《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》） 83．一貫煎（《續(xù)名醫(yī)類案》） 84．小建中湯（《傷寒論》） 85．防己黃芪湯（《金匱要略》） 86．豬苓湯（《傷寒論》） 87．增液湯（《溫病條辨》） 88．六味地黃丸（《小兒藥證直訣》） 89．補(bǔ)中益氣湯（《脾胃論》） 90．理中丸（《傷寒論》） （《正體類要》） 92．吳茱萸湯（《傷寒論》） 93．四逆湯（《傷寒論》） 94．八珍湯（《正體類要》） 95．竹葉石膏湯（《傷寒論》） 96．導(dǎo)赤散（《小兒藥證直訣》） 97．腎氣丸（《金匱要略》） 98．左金丸（《丹溪心法》） 99．左歸丸（《景岳全書》） 100．右歸丸（《景岳全書》） 25 中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南 （ 試行 ） 一、總則 第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，在系統(tǒng)總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。 第三十七條 本指南自發(fā)布之日起施行。 第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)與管理，由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。 六、附 則 第三十三條 感染性疾病科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí)行。宣傳知識(shí)、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時(shí)調(diào)整。 第三十條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。 第二十八條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科 應(yīng) 根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。開展中醫(yī)特色診療技術(shù)，開展針灸、火罐、穴位貼敷、刮痧、穴位注射、霧化吸入、臍療等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院 應(yīng) 在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上，開展疑難及危重感染性疾病的診療工作。 四、服務(wù)技術(shù) 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科 應(yīng) 注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。 第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見感染性疾病的基本知識(shí)，掌握感染性疾病科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識(shí)和方法，掌握感染性疾病科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和感染性疾病科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作 21 規(guī)程，提供具有中醫(yī)藥特色的感染性疾病康復(fù)和健康指導(dǎo)。 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。 第十八條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科的學(xué)術(shù)繼承人， 應(yīng)有 從事中醫(yī)感染性疾病科專業(yè) 10 年以上 工作經(jīng)歷 ， 二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院 感染性疾病科學(xué) 術(shù)繼承人 應(yīng)具有中級(jí)以上 專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 ， 三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院 感染性疾病科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具 備 副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威， 應(yīng) 在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位， 具有正高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)感染性疾病科專業(yè)臨床工作20 年以上。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科主任 應(yīng) 由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科主任應(yīng)由具備副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān) 任。掌握中醫(yī)感染性疾病學(xué)最新學(xué)術(shù)進(jìn)展和動(dòng)態(tài)。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加進(jìn)修、跟師學(xué)