【正文】 。 5) 動(dòng)用最快的交通 工具，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩脊運(yùn)。遇有凹陷骨折，嚴(yán)重的顱骶骨及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送往就近有條件的醫(yī)院治療?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。 1) 如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。 5) 挖土方前對(duì)周圍環(huán)境要認(rèn)真檢查，不能在危險(xiǎn)巖石或建筑物下面進(jìn)行作業(yè)?；靥罨訒r(shí)，必須事先清除基坑中不符合回填要求的雜物。 4) 基坑開(kāi)挖后應(yīng)及時(shí)修筑基礎(chǔ)，不得長(zhǎng)期暴露。驗(yàn)算時(shí)應(yīng)考慮地面堆載、地表積水和鄰近 建筑物的影響等不利因素，決定是否需要支護(hù)，選擇合理的支護(hù)形式。 2) 大型土方和開(kāi)挖較深的基坑工程施工前要認(rèn)真研究整個(gè)施工區(qū)域和施工場(chǎng)地內(nèi)的工程地質(zhì)和水文資料、鄰近建筑物或構(gòu)筑物的質(zhì)量和分布情況、挖土和棄土要求、施工環(huán)境及氣候條件等，編制專項(xiàng)施工組織設(shè)計(jì) (施工方案 )，制定有針對(duì)性的安全技術(shù)措施，并報(bào)公司有關(guān)部門(mén)審核、審批，嚴(yán)禁盲目施工。 (5) 發(fā)生員工受傷，要馬上進(jìn)行施救，將傷員撤離危險(xiǎn)區(qū)域，同時(shí)打“ 120”電話求救。并組織有關(guān)人員對(duì)事故區(qū)域進(jìn)行保護(hù)。 (2) 撲救火災(zāi)的同時(shí)撥打“ 119”電話報(bào)警和及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)及領(lǐng)導(dǎo)報(bào)工程名稱： 蔡家項(xiàng)目一期 土石方工程 19 告。 2 、 應(yīng)急救援措施 發(fā)生火災(zāi)和爆炸，首先是迅速撲滅火源和報(bào)警，及時(shí)疏散有關(guān)人員，對(duì)傷者進(jìn)行救治。 (5) 庫(kù)房?jī)?nèi)設(shè)置的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑管保護(hù)，每個(gè)庫(kù)房應(yīng)當(dāng)在庫(kù)外單獨(dú)安裝開(kāi)關(guān)箱，做到人離斷電，禁止使用不合格的保險(xiǎn)裝置。 (3) 嚴(yán)禁對(duì)裝過(guò)可燃?xì)怏w的容器進(jìn)行焊割。 2) 管理措施 (1) 各單位要按規(guī)定在庫(kù)房門(mén)口張掛醒目的防火警示標(biāo)志，配備充足有效的滅火器材。 (3) 辦公場(chǎng)所、集體宿舍、設(shè)備、材料堆放所在配備充足有效的滅火器材。公司、項(xiàng)目經(jīng)理部要成立義務(wù)消防隊(duì)，并明確公司、項(xiàng)目經(jīng)理部的消防安全責(zé)任人和消防安全管理人員，負(fù)責(zé)管理本單位的消防安全工作。 5) 在切斷毒物來(lái)源之前，嚴(yán)禁任何人未佩戴防毒器具進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶救。隨即用手刺激其咽部與舌根，引起迷走神經(jīng)興奮而發(fā)生嘔吐，將毒物吐出。中毒者應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院治療。誤食毒蘑菇中毒多發(fā)在春、夏多雨及暖濕的季節(jié)。進(jìn)食量多的人，病情較重。停止。在短期內(nèi) (一般 2～ 24 小時(shí) )有多人發(fā)病，所有發(fā)病者與進(jìn)食某種食品有明顯的關(guān)系 。 應(yīng)急救援措施 1) 食物中毒的癥狀：表現(xiàn)為起病急驟，輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等現(xiàn)象；重者出現(xiàn)呼吸困難，抽搐、昏迷等癥狀，如不及時(shí)搶救，極易死亡。隔餐的飯菜要加熱煮透才能食用。 19) 不自行亂采摘進(jìn)食山上及野生蘑菇。 17) 所有食品均應(yīng)實(shí)行 24 小時(shí)留樣。 工程名稱： 蔡家項(xiàng)目一期 土石方工程 17 15) 從市場(chǎng)上購(gòu)回蔬菜要先用清水洗凈，浸泡約半小時(shí)后，用開(kāi)水灼過(guò)才煮炒。非廚房工作人員不得擅自進(jìn)入廚房。 13) 衛(wèi)生許可證要掛在醒目處，從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查，持有效合格的健康證上崗。盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈，消毒，其 他用具用后必須洗凈，保持清潔。茶缸、飲用水熱水器必須上鎖，鑰匙由專人保管。 9) 應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放、存放垃圾和廢棄物的設(shè)施。門(mén)、窗上鎖要 牢固，鑰匙要專人保管。 (2) 要定期監(jiān)測(cè)作業(yè)場(chǎng)所空氣中毒物的濃度。 (1) 實(shí)施就業(yè)前健康檢查，排除有職業(yè)禁忌癥者 (心臟病、高血壓、過(guò)敏性皮炎及有外傷者 )參加接觸毒物的作業(yè)。對(duì)于特殊有毒作業(yè)，應(yīng)制定有針對(duì)性的規(guī)章制度，及時(shí)調(diào)整勞動(dòng)制度與勞動(dòng)組織。合理實(shí)施 有毒作業(yè)保健待遇制度，因地制宜地開(kāi)展體育活動(dòng)，注意安排夜班工人的休息、睡眠，做好季節(jié)性多發(fā)病的預(yù)防。接觸經(jīng)皮膚吸收及局部作用危險(xiǎn)性大的毒物，要有皮膚沖洗消毒和沖洗眼的設(shè)施。除普通工作服外，對(duì)某些作業(yè)工人還需供應(yīng)特殊質(zhì)地或式樣的防護(hù)服裝、防毒口罩和防毒面具。采用新技術(shù)、新方法，也可從根本上控制毒物的逸散。盡量采用先進(jìn)技術(shù)和工藝過(guò)程，避免開(kāi)放式生產(chǎn)，消除毒物逸散的條件。 2) 降低毒物濃度。 四 、 中毒事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施 預(yù)防 措施 1) 根除毒物。其他必要藥物降溫措施由醫(yī)生決定處理。 (2) 中暑痙攣：給予含鹽飲料或靜脈滴注生理鹽水 1000～ 500 毫升，即可糾正中暑痙攣。治療原則為迅速降溫、糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂，積極防止休克及腦水腫等。有血壓下降趨勢(shì)者需給靜脈滴注葡萄糖鹽水。 2) 具備醫(yī)務(wù)條件的工地，由工地醫(yī)務(wù)人員根據(jù)發(fā)病環(huán)境及上述臨床表現(xiàn)作出診斷，立即處理。一般是因未及時(shí)和未適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑 (病人 )，導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴(yán)重惡化，隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽 搐。此時(shí)如不及時(shí)救護(hù)，就會(huì)發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。 (2) 輕癥中暑。 應(yīng)急救援措施 1) 中暑癥狀的表現(xiàn) (1) 先兆中暑。對(duì)輻射強(qiáng)度，大的工種應(yīng)供給白色工作服，并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護(hù)用具。 (3) 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。供給含鹽濃度 ～ ％的清涼飲料。凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟 病、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。 (3) 在車間內(nèi)操作時(shí)，應(yīng)盡量利用自然通風(fēng)天窗排氣，側(cè)窗進(jìn)氣，也可采用機(jī)械通風(fēng)措施，向高溫作業(yè)點(diǎn)輸送涼風(fēng)，或抽走熱風(fēng)，降低車間氣溫。 2) 技術(shù)措施 (1) 進(jìn)行技術(shù)革新，改革工藝和設(shè)備，盡量采用機(jī)械化、自動(dòng)化，減輕勞動(dòng)強(qiáng)度。還可根據(jù)施工工藝合工程名稱： 蔡家項(xiàng)目一期 土石方工程 14 理調(diào)整勞動(dòng)組織，縮短一次性作業(yè)時(shí)間，增加施工過(guò)程中的輪換休息。注意保持充足的睡眠時(shí)間。 1) 組織措施 加強(qiáng)防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo)，在入暑以前，制訂防暑降溫計(jì)劃和落實(shí)具體措施。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施詳見(jiàn) 。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。 4) 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送往就近有條件的醫(yī)院治療?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)， 以防舌根下墜或分泌物、嘔 吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約 20 度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 發(fā)生機(jī)械傷害事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。 應(yīng)急救援措施 當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷害事故后，搶救重點(diǎn)是集現(xiàn)場(chǎng)的人 力、物力、設(shè)備盡快把壓在人上面的設(shè)備構(gòu)件搬離和割開(kāi)，將受傷者抬出來(lái)并立即搶救。 6) 在機(jī)械產(chǎn)生對(duì)人體有害的氣體、液體、塵埃、渣滓、放射射線、振動(dòng)、噪聲等。 5) 變配電所、乙炔站、氧氣站、空氣壓縮機(jī)房、發(fā)電機(jī)房、鍋爐房等易于發(fā)生危險(xiǎn)的場(chǎng)所，應(yīng)在危險(xiǎn)區(qū)域界限處，設(shè)置圍柵和警告標(biāo)志，非工作人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得入內(nèi)。 4) 機(jī)械上的各種安全防護(hù)裝置及監(jiān)測(cè)、指示、儀表、報(bào)警等自動(dòng)報(bào)警、信號(hào)裝置應(yīng)完好齊全，