醫(yī)院科室質(zhì)量與安全管理小組管理實施辦法(參考版)
2024-09-12 16:52本頁面
【正文】 針對上級對本科室檢查發(fā)現(xiàn)問題整改情況的記錄如： 2020年月日醫(yī)院督導檢查問題整改效果評價：……………… 。 。 3. 加強醫(yī)護溝通。 四．改進措施： 。 化驗頻繁（包括血氣分析），書寫病程、粘貼化驗單時易出錯誤。 。（醫(yī)師） 。 、手術 安全核查表齊全 ……………… 二．存在問題： （醫(yī)師、醫(yī)師） （飲食、睡眠、二便等）（醫(yī)師） 3. 多處化驗檢查未寫明原因（醫(yī)師） （醫(yī)師） ，知情同意書簽字較亂。 9. 手術、麻醉、輸血及有創(chuàng)操作均有患者或患者家屬簽署意見及知情同意書。 、重要檢查、化驗及醫(yī)囑改動，病程記錄中有記錄 、危重病例討論及時，質(zhì)量較高，對病人救治發(fā)揮了重要作用。 4. 主任醫(yī)師、主治醫(yī)師首次查房記錄均在規(guī)定時間內(nèi)進行。 100%。 病歷抽取方 式：抽查 x月份各醫(yī)療組運行病歷各 1X份（或每分管醫(yī)生一份，抽取的病歷根據(jù)患者的病情依次為病 危、病重、疑難、住院時間長、非計劃再次手術者等）。 6 附件 2 質(zhì)量與安全管理小組活動記錄（ xxxx科 模板） 時間： 2020 年 xx 月 xx 日 地點： xxxx 科醫(yī)生 辦公室 參加人員： xxx xxx xxx xxx xxx xxx 檢查內(nèi)容：重點檢查 xx 年 x 月份運行病歷質(zhì)量。 對于科 室管理規(guī)范，科室各項質(zhì)量與安全管理指標完成情況良好，綜合考核 成績突出， 年度內(nèi)無重大醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯，科室質(zhì)量與安全管理小組活動開展和報送及時、內(nèi)容充實且緊扣質(zhì)量與安全主題的， 醫(yī)院將給予表揚，并組織全院 相關科室 進行觀摩。 五、 科室質(zhì)量與安全管理小組活動的 管理與考核 科室質(zhì)量與安全管理小組活動，是做好科室管理工作最重要的環(huán)節(jié)，各科室主任須高
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