【正文】 做好迎接年終醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量檢查評估的各項工作。 護(hù)理人員個人總結(jié)。 護(hù)理質(zhì)控活動。 護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。 組織做好“重陽節(jié)”“精神衛(wèi)生日”活動安排。 護(hù)理質(zhì)控委員會會議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。 護(hù)理質(zhì)控活動 護(hù)理滿意度調(diào)查。 護(hù)理人員“應(yīng)急預(yù)案、質(zhì)量關(guān)鍵流程”考核 策劃“重陽節(jié)”“精神衛(wèi)生日”活動。第三季度工作重點 護(hù)理業(yè)務(wù)課、護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。 “五一”節(jié)前各項工作準(zhǔn)備、督查、節(jié)日期間護(hù)理查房工作的落實。 護(hù)理質(zhì)控活動。 舉辦護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)班，護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。 護(hù)士長會議，護(hù)理質(zhì)控委員會會議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。 護(hù)理質(zhì)控活動。 組織學(xué)習(xí)貫徹各項規(guī)章制度及有關(guān)條文、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 第一季度工作重點 2021 年護(hù)理工作總結(jié)匯報。 6．環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測每季度一次。 4．紫外線燈的輻射強度監(jiān)測每半年一次。 、部門（供應(yīng)室、手術(shù)室、門診人流室等每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。監(jiān)測項目：細(xì)菌菌落總數(shù)及致病菌（沙門氏菌）。監(jiān)測項目：細(xì)菌菌落總數(shù)。 5．醫(yī)療器械：胃鏡監(jiān)測項目：無菌試驗。 3．滅菌器：生物監(jiān)測。 （二）消毒滅菌效果監(jiān)測 1．使用中消毒液（產(chǎn)房、產(chǎn)科治療室、婦產(chǎn)科門診人流室、五官科、口腔科、外科換藥室等）；監(jiān)測項目：污染菌量及有效濃度。 醫(yī)院感染監(jiān)測工作計劃 一、監(jiān)測內(nèi)容與項目 （一）醫(yī)院感染監(jiān)測管理 1．醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)、登記報告的監(jiān)控管理。 四、配合各診室醫(yī)生進(jìn)行合理使用抗菌藥物 五、開展院感在職教育 科內(nèi)對新上崗醫(yī)務(wù)人員及清潔工進(jìn)行崗前培訓(xùn) 每月進(jìn)行院感知識培訓(xùn)一次 組織科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員參加全院院感知識培訓(xùn)及考試。 三加強消毒隔離環(huán)節(jié)質(zhì)量管理 每月由科內(nèi)院感監(jiān)控小組對各種消毒液有效濃度，無菌操作，消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控，檢查。 婦科檢查室，手術(shù)室，及門診治療室，每季度由感控科進(jìn)行物表，手，消毒劑采樣做細(xì)菌培養(yǎng)。 哈爾濱美羅灣醫(yī)院門診部 2021年 1 月 5 日 2021年門診第二季度工作計劃 一、院感監(jiān)控實行規(guī)范化管理 1 各種消毒劑的實用，以及各種污染物物品的處理必須嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)進(jìn)行操作。加強重點科室預(yù)防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓(xùn)，尤其門診手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗，以減少職業(yè)暴露的危險。 落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動，增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。針對培訓(xùn)內(nèi)容，對醫(yī)院感染管理知識進(jìn)行測試 1 次。 做好科內(nèi)物品的管理工作，定期檢查清點科內(nèi)各種器械和物品。 不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。每月進(jìn)行一次病人對護(hù)士的滿意度調(diào)查，對出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題的人員進(jìn)行批評。切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。 加強護(hù)理基礎(chǔ)知識的訓(xùn)練，每月對“三基三嚴(yán)”知識進(jìn)行筆試，提前給出考核范圍，筆試結(jié)果在科內(nèi)公布。 加強門急診管理：努力改善門診設(shè)施條件，優(yōu)化服務(wù)流程，落實便民設(shè)施，增強服務(wù)能力的基礎(chǔ)上，重點落實以下工作：一是加強急診急救人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高診療水平和突發(fā)事件的應(yīng)急能；二是落實首診負(fù)責(zé)制，提高急診科能力，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好，急診會診迅速到位。五是完善有關(guān)制度及相應(yīng)考評體系。三是以提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全為重點，定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的工作，確立質(zhì)量與安全工作的重點目標(biāo)，組織開展經(jīng)常性專項檢查，針對存在問題落實持續(xù)改進(jìn)措施。二是完善醫(yī)療安全防范機制，落實醫(yī)療不良事件預(yù)警和防范措施。（ 2）、進(jìn)一步加強醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和改進(jìn)服務(wù)模式，不斷優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，根據(jù)情況適時增添必要的治療設(shè)備及檢查設(shè)備，進(jìn)一步提高醫(yī)院的綜合實力和服務(wù)層次，以滿足更多患者的就診需求。要重視營銷觀念和服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，主動去適應(yīng)市場和社會、群眾的需求。進(jìn)一步加強人事檔案的管理，對合同到期的員工進(jìn)行及時續(xù)約，對考核不合格符合解聘條件的人員進(jìn)行崗位調(diào)整或解聘。 人事管理方面嚴(yán)格實行人事考核制度，按照醫(yī)院的實際對各科室人員進(jìn)行合理配置，不盲目進(jìn)行人員擴充 。 哈爾濱美羅灣醫(yī)院門診部 2021年 1 月 3 日 2021年門診第二季度工作計劃 一、人事工作及人才隊伍建設(shè) 人才缺乏是制約醫(yī)院發(fā)展的 瓶頸，醫(yī)院通過近幾年的引進(jìn)和培養(yǎng)，已經(jīng)擁有一批專業(yè)人才隊伍，但是，面對激烈的市場競爭，我們目前的人才隊伍還不夠強大，不能滿足日益增多的病員的就醫(yī)需求。 做好信訪接待及處理工作，對患者的來信來訪進(jìn)行及時妥善處理，定期做好患者滿意度調(diào)查。 開展豐富多彩的文化體育活動，豐富員工的業(yè)余文化生活，增強職工的凝聚力和向心力。 繼續(xù)深入開展了以“立足崗位做貢獻(xiàn)，創(chuàng)先爭優(yōu)當(dāng)先鋒”為主題的創(chuàng)先爭優(yōu)活動，結(jié)合上工作中的不足重新制定創(chuàng)先爭優(yōu)工作計劃，黨員干部帶頭作出承諾，支部要將創(chuàng)先爭優(yōu)活動和醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)有效地結(jié)合起來，通過開展崗位 練兵、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程、三好一滿意活動、送醫(yī)下鄉(xiāng)等實際活動，不斷提高醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，讓廣大百姓真正得到實惠。 做好組織發(fā)展工作，加強對黨員的日常 管理及教育，并做好預(yù)備黨員及入黨積極分子的培養(yǎng)工作。精神文明建設(shè)工作的重點依然是要把加強職工的素質(zhì)教育、職業(yè)道德教育、行風(fēng)作風(fēng)建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、法制教育擺在重要位置，并通過開展實質(zhì)性的工作幫助職工樹立“以人為本”全心全意為人民服務(wù)的意識和正確的世界觀、人生觀、價值觀。 后勤保障 后勤保障工作是醫(yī)院醫(yī)療活動正常有序開展的保證，要進(jìn)一步重視和加強后勤管理工作，不斷提高后勤人員的責(zé)任心和專業(yè)技能，不僅要為廣大患者和醫(yī)護(hù)人員提供優(yōu)美的就醫(yī)和工作環(huán)境，還要保證醫(yī)療物資的及時供應(yīng)和醫(yī)療設(shè)備正常運行。不斷加強醫(yī)院內(nèi)部保衛(wèi)工作，加強安保人員配置，實行 24 小時值班制度，確保醫(yī)院公共財產(chǎn)安全和醫(yī)務(wù)人員及病員的人身及財產(chǎn)安全，保證全年無人員意外死亡及火災(zāi)、盜竊、交通事故等安全生產(chǎn)事故。若發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故應(yīng)及時逐級上報，不的隱瞞或虛報。 實行安全生產(chǎn)責(zé)任制，醫(yī)院年初與各科室簽訂《安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書》，將責(zé)任具體到各科室和個人，對于重視不夠，不嚴(yán)格履行安全責(zé)任的科室和個人給予嚴(yán)肅處理。 加強安全生產(chǎn)日常工作的監(jiān)管，每月召開一次安全生產(chǎn)工作專題會議，研究解決工作中存在的具體問題。 哈爾濱美羅灣醫(yī)院門診部 2021年 7 月 4 日 2021年門診第四季度工作計劃 安全生產(chǎn)工作責(zé)任重大，不容忽視。 認(rèn)真遵守醫(yī)療衛(wèi)生各項法律法規(guī)，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，并加強對醫(yī)護(hù)人員的法律法規(guī)知識學(xué)習(xí)，提高法律意識和自我保護(hù)能力。 成立醫(yī)護(hù)管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組、院感管理委員會及醫(yī)療廢物管理委員會等醫(yī)療管理組織，加強醫(yī)院感染管理與控制，有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理相關(guān)規(guī)定。 加強醫(yī)護(hù)人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和繼續(xù)教育，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技術(shù)水平。 建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理控制體系，完善醫(yī)療，護(hù)理缺陷管理，制定嚴(yán)格的醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對各科室醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全進(jìn)行檢查、指導(dǎo)、考核、評估，堅持不走過場，形成長效機制，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。