第本北京大學(參考版)
2024-09-08 14:47本頁面
【正文】 北京大學臨床醫(yī)學專業(yè)學位工作委員會辦公室制表 。 3． [時間 ]欄內注明 — 是出院時間、搶救時間或交班時間。［擔任角色］欄內應注明 — 術 者、一助、二助或獨立完成。 診治病例記錄 （表一 *）（無病房專業(yè)研究生填寫） 輪轉時間： 年 月至 年 月 時間 輪班科室 病歷號 患者姓名 主要診斷 治療方法 臨床能力轉科考核核表（表二） 工作量統(tǒng)計表 收治病種類型 數(shù) 量 （例） 技 術 操 作 類 型 術 者 一 助 數(shù)量（例） 輪班本科室期間共管理床位數(shù) 張 參加查房數(shù) 主任查房 次 參加疑難死亡病例討論數(shù) 次 主治醫(yī)師查房 次 醫(yī)療事故（原因、類型、程度）： 臨床能力轉科考核表 （表三） 個人轉科小結 （在本科室轉科期間完成培養(yǎng)計劃情況、收獲及存在問題） 臨床能力轉科考核表 （表四） 考核評分表 考核指標 指標內涵 滿分 評分 醫(yī)德醫(yī)風 工作責任心、醫(yī)患關系、人際關系、服務態(tài)度 8 工作量 以各專業(yè)研究生培養(yǎng)方案規(guī)定的工作量為標準 20 輪轉記錄 完整、真實 8 病歷書寫 及時準確、字跡清晰、 符合三甲醫(yī)院合格病歷要求 8 體格檢查 方法規(guī)范、準確、合理 8 技術操作 規(guī)范、熟練，掌握培養(yǎng)方案規(guī)定的技能 內 8 外 16 診治能力 診斷準確、依據充分、處理合理、及時 內 16 外 8 理論知識 掌握本專業(yè)常見病的基本理論和專業(yè)知識 16 勞動記律 遵紀守法，遵守各項規(guī)章制度 8 總分 100 考核小組成員或負責人簽字 年 月 日 說明： 9． 評分標準： ① 滿分 8 分，優(yōu)： 56 分，中： 34 分，差： ≤ 2 分； ② 滿分 16 分，優(yōu)： 1316 分，中： 58 分，差： ≤ 4 分； ③ 滿分 20 分，優(yōu)： 1620 分，中： 610 分，差： ≤ 5 分； 10． 工作量評分標準：根據本專業(yè)培養(yǎng)方案的規(guī)定，完成 ≥ 85%為優(yōu)，完成 7584%為良，完成 6074%為中， ≤ 60%為差。 2． [危重 ]欄內，如為危重或搶救病人，在欄內劃 √ 。 病例記錄 （表一） 輪轉科室： 輪轉時間： 年 月至 年 月 序號 日期 患者病歷號門診號 診 斷 手術或操作檢查名 稱 擔任角色 危重 治療結果 時間 說明： 1。 3． [時間 ]欄內注明 — 是出院時間、搶救時間或交班時間。［擔任角色］欄內應注明 — 術者、一助、二助或獨立完成。 診治病例記錄 （表一 *）（無病房專業(yè)研究生填寫） 輪轉時間： 年 月至 年 月 時間 輪班科室 病歷號 患者姓名 主要診斷 治療方法 臨床能力轉科考核核表（表二） 工作量統(tǒng)計表 收治病種類型 數(shù) 量 （例）
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