【正文】 總之，通過前段時(shí)間的改革，醫(yī)院逐步建立起了一套科學(xué)、合理人事管理制度，今后，我們將繼續(xù)按照上級(jí)的有關(guān)要求，繼續(xù)探索，穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革的進(jìn)行。公立醫(yī)院人事制度改革需要多部門共同參與，能夠根據(jù)責(zé)任給予政策和關(guān)系上的支持。公立醫(yī)院人事制度改革涉及面廣，政策性強(qiáng)，是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，關(guān)系到廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的切身利益，因此， 需要繼續(xù)制定更加符合醫(yī)院實(shí)際的人事制度，保證改革平穩(wěn)、成功的進(jìn)行。并通過多種形式的教育和培訓(xùn)，提高 XX 區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍整體素質(zhì)。首先要積極選派符合條件的人員參加省衛(wèi)生廳組織的培訓(xùn)、進(jìn)修活動(dòng)，完成好省衛(wèi)生廳下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù)。由于醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員較多，而上級(jí)批復(fù)的崗位較少，在職稱評(píng)聘過程中一些優(yōu)秀的人員出現(xiàn)了落聘現(xiàn)象，影響 了他們的工作積極性。全年共收到錦旗 20 面，表揚(yáng)信 10份。自覺接受社會(huì)監(jiān)督，設(shè)立投訴箱，公布投訴電話，不定期召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)，只要病人及家屬反映問題屬實(shí)或提出的意見切實(shí)可行，便及時(shí)調(diào)查處理并積極整改。建立了醫(yī)療服務(wù)信息公示制度，在醫(yī)院醒目位置公示了常用藥品價(jià)格、主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，主動(dòng)接受患者及社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)務(wù)人員的季度滿意度，全部計(jì)入個(gè)人醫(yī)德檔案，伴隨今后工作生涯，使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員為自己的服務(wù)行為終身負(fù)責(zé)。二是與醫(yī)德考評(píng)掛鉤。一是與醫(yī)務(wù)人員的考核和晉職晉級(jí)掛鉤。按照衛(wèi)生部“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”和省衛(wèi)生廳的相關(guān)要求，我院積極加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，完善制度建設(shè)，始終保持公正廉潔的優(yōu)良作風(fēng)，積極完善醫(yī)德 第 10 頁 醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，考評(píng)結(jié)果與醫(yī) 務(wù)人員的工資、職稱晉升和評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤，加大了對(duì)違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度。由于全院護(hù)理人員的辛勤付出，我院的護(hù)理工作在省市檢查驗(yàn)收中多次獲得專家的好評(píng)。四是堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)量考評(píng)，采取隨機(jī)與 定期相結(jié)合，每季度組織全院護(hù)理質(zhì)量交叉檢查，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。二是將分級(jí)護(hù)理制度及健康教育效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法貫穿到護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，嚴(yán)格執(zhí)行等級(jí)護(hù)理制度及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，按等級(jí)護(hù)理要求落實(shí)護(hù)理措施，重點(diǎn)加強(qiáng)了新病人及危重病人的巡視工作。 （ 7）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。為確保臨床用血安全，進(jìn)一步 第 9 頁 規(guī)范了臨床用血程序，減少了病人用血流程，提高了臨床用血效率，完善了工作職能，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程。每月在晨會(huì)上對(duì)“ 四、八”個(gè)排隊(duì)制度進(jìn)行通報(bào)，力爭做到獎(jiǎng)罰分明，督促醫(yī)師規(guī)范用藥、合理用藥。根據(jù)有關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，重新完善了三級(jí)醫(yī)師查房要求，實(shí)行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度，加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。 （ 4）認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。三是質(zhì)控科對(duì)歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量 檢查，每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院。一是不定期抽查運(yùn)行病歷，多次組織督查病歷質(zhì)量，對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng)，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。根據(jù)創(chuàng)建評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會(huì)的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到明晰。同時(shí)在推動(dòng)全縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展起到了巨大的推動(dòng)作用。組織舉辦了以“醫(yī)院文化、員工手冊(cè)”等內(nèi)容為主題的知識(shí)競賽，建設(shè)了中醫(yī)文化墻，并充分利用醫(yī)院網(wǎng)站、縣電視臺(tái)等宣傳平臺(tái)，介紹普及中醫(yī)藥知識(shí)、中醫(yī)藥文化及中醫(yī)藥特色，經(jīng)常性深入到貧困村、對(duì)口支援衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥保健知識(shí)講座，加深民眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知，營造全民關(guān)注中醫(yī)、信賴中醫(yī)、學(xué)用中醫(yī)的良好氛圍。以“格物正心、和諧奮進(jìn)”為院訓(xùn)，培養(yǎng)以傳統(tǒng)文化精髓教育和陶冶職工情操，培養(yǎng)醫(yī)院醫(yī)患、護(hù)患、員工之間、醫(yī)院與社會(huì)能夠和諧相處團(tuán)結(jié)一致、振奮精神、奮勇前進(jìn)、勇往直前的拼搏精神，使中醫(yī)藥文化元素得到充分展現(xiàn)。 （四）、加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)，營造良好中醫(yī)藥文化氛圍 積極開展中醫(yī)藥文化建設(shè)工作。 合理配置中醫(yī)診療設(shè)備。為了響應(yīng)衛(wèi)生部提出的“城市醫(yī)療資源逐步向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移”的號(hào)召，使老百姓在家門口就能享受到專家的診療服務(wù)，醫(yī)院與馬坡、銀山、等幾家衛(wèi)生院建立了幫扶、協(xié)作關(guān)系。并建立了疑難病癥集中 第 6 頁 管理制度，成立了中醫(yī)疑難病癥會(huì)診專家組，使中醫(yī)藥在防治疑難、慢性疾病領(lǐng)域取得了實(shí)質(zhì)性突破。目前醫(yī)院開展的中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目達(dá) 60 種，門診非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占門診人次的 13%。非手術(shù)科室積極開展以中醫(yī)藥內(nèi)病外治、專病專藥等為主的中醫(yī)診療技術(shù)，如中藥穴位外敷、醒腦開竅針刺療法、中藥涂擦、足浴等。為了規(guī)范特色病癥中醫(yī)診療常規(guī)，提高中醫(yī)診療水平， 各臨床科室根據(jù)?？萍膊∽V，制定了常見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案，并在臨床診療活動(dòng)中認(rèn)真執(zhí)行，對(duì)各病種診療方案在臨床實(shí)施過程中定期進(jìn)行療效分析、總結(jié)、評(píng)估，并不斷進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)，使臨床中醫(yī)診療水平得到了不斷提高。六是承辦了由針灸學(xué)會(huì)主辦的中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，為全院開展中醫(yī)藥知識(shí)學(xué)習(xí)和交流打造了良好平臺(tái)，有效的提高了全院中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。四是選派 28 名中醫(yī)骨干參加中醫(yī)藥院校中醫(yī)經(jīng)典理論及臨床應(yīng)用培訓(xùn)。二是建立并認(rèn)真落實(shí)中醫(yī)師承制度，著力提高青年中醫(yī)解決臨床問題的能力。 加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，合理優(yōu)化配置中醫(yī)藥人力資源我們通過大膽引進(jìn)人才、推介知名中醫(yī)、鼓勵(lì)以師承方式繼承老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，選派三名中醫(yī)骨干到北京中醫(yī)藥科學(xué)院望京醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅二院、山東濟(jì)南武警學(xué)院進(jìn)修學(xué)習(xí)等方式進(jìn)行人才儲(chǔ)備和培養(yǎng)，目前醫(yī)院擁有一批醫(yī)術(shù)精湛、素質(zhì)高尚的中青年專業(yè)技術(shù)骨干，使中醫(yī)藥人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)得到不斷優(yōu)化，中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)得到不斷加強(qiáng)。進(jìn)一步細(xì)化了發(fā)揮中醫(yī)藥特色的具體工作方案。 （三）、強(qiáng)力推進(jìn)中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè)全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力 一年來，醫(yī)院在縣衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照國家《農(nóng)村中醫(yī)藥工作指南》，充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，不斷強(qiáng)化中 第 4 頁 醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè)，尤其是通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年及創(chuàng)建全省中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣活動(dòng)和迎接全國二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審工作，把提 高醫(yī)療質(zhì)量放在突出位置，使醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力得到了全面提升。 嚴(yán)格考核，科學(xué)分配。 人才管理方面。不斷完善專業(yè)技術(shù)人員評(píng)聘分開制度，引入 第 3 頁 競爭機(jī)制，制定、完善符合醫(yī)院實(shí)際的評(píng)聘標(biāo)準(zhǔn)，先后制定出臺(tái)了《醫(yī)院專業(yè)技術(shù)職務(wù)競聘上崗實(shí)施方案》、《副高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)院內(nèi)聘任實(shí)施方案》、《合同制專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員考核競聘上崗實(shí)施方案》，更好的調(diào)動(dòng)了全院專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性。 （ 3）實(shí)行人才內(nèi)部培養(yǎng)機(jī)制，每年制定中層干部培訓(xùn)計(jì)劃，定期開展多種形式的中層干部教育培訓(xùn)工作，全年培訓(xùn) 15 次，以此提高全院中層干部的科學(xué)管理水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力，在工作中能更好的發(fā)揮帶頭作用。為落實(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，加快醫(yī)院發(fā)展，進(jìn)一步規(guī)范和完善中層干部選拔任用工作機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，建立和強(qiáng)化競爭機(jī)制，提高中層領(lǐng)導(dǎo)的整體素質(zhì)，優(yōu)化中層隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，促進(jìn)醫(yī)院整體 水平的提高，醫(yī)院與今年 8 月對(duì)中層科主任、護(hù)士長進(jìn)行了公開競聘，共有 38 名同志報(bào)名參加競聘，通過筆試、競聘演講、民主測(cè)評(píng)、競聘人員小組綜合評(píng)定等程序，最后有 28 名同志擇優(yōu)上崗。按照《甘肅省事業(yè)單位實(shí)行人員聘用制度暫行辦法》和上級(jí)有關(guān)部門規(guī)定，實(shí)行全員聘用制，與全院職工簽定了《事業(yè)單位聘用合同》。全院實(shí)行：“院長負(fù)責(zé)制、全員聘任制、 落聘待崗制、綜合目標(biāo)管理責(zé)任制、工資浮動(dòng)制”的內(nèi)部管理機(jī)制。 深化人事制度改革是我院加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革的重中之重， 第 2 頁 在具體工作中，我們結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，不斷加強(qiáng)相關(guān)政策法規(guī)的學(xué)習(xí)，積極探索新的工作方法和模式。同時(shí)嚴(yán)格堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療、落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度、藥事咨詢制度、臨床藥師查房制度、糾正濫開檢查、開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上，對(duì)臨床用 藥進(jìn)行指導(dǎo)和控制，建立臨床用藥管理制度，嚴(yán)格控制高檔藥品的使用，使藥品比例持續(xù)下降，有效控制了藥品費(fèi)用的不合理增長，較好地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)“軟著陸”，醫(yī)院財(cái)力明顯增強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)狀況逐步進(jìn)入良性循環(huán)軌道，社會(huì)對(duì)醫(yī)院價(jià)格的滿意度逐漸提高。近年來，我院積極進(jìn)行收入結(jié)構(gòu)調(diào)整，嚴(yán)格控制藥品比例，提高收入含金量，增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風(fēng)險(xiǎn)能力，使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。調(diào)整降低了二十余項(xiàng)服務(wù)價(jià)格，切實(shí)降低患者就診費(fèi)用。實(shí)施“雙降、雙控、雙規(guī)”行動(dòng)。 積極推行“先住院、后付費(fèi)”的就診模式，嚴(yán)格執(zhí)行市縣新農(nóng)合的管理。當(dāng)月省級(jí)平臺(tái)采購率也有 5 月份的 0 增加到 11 月的 %。目前醫(yī)院有各種藥品 558 種，基藥占基藥目錄總數(shù) 57%，銷售額 73%，基本藥物均在甘肅省藥品基準(zhǔn)招標(biāo)平臺(tái)進(jìn)行集中采購、配送，自 2021 年 2 月 1 日零時(shí)起，對(duì)全部 558 種藥物均實(shí)行零差率銷售。 認(rèn)真落實(shí)國家基本藥物制度。 第五篇：公立醫(yī)院改革總結(jié) 榆中縣中醫(yī)院綜合改革工作總結(jié) 公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，我院在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，緊密結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療工作實(shí)際，以破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為重點(diǎn)，以多元化辦醫(yī)為主要方向，以改革促發(fā)展，解放思想，大膽創(chuàng)新，取消了“以藥補(bǔ)醫(yī)”，群眾就醫(yī)流程、就醫(yī)質(zhì)量、診療環(huán)境得到全方位提升，醫(yī)院發(fā)展充滿活力，各項(xiàng)綜合改革工作都取得了階段性成果，現(xiàn)將 2021 年醫(yī)院綜合改革情況總結(jié)如下。在相關(guān)部門的監(jiān)管下，建立健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和醫(yī)院院長經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度，定期或不定期開展公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)。并通過多種形式的教育和培訓(xùn)，提高 XX 區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍整體素質(zhì)。首先要積極選派符合條件的人員參加省衛(wèi)生廳組織的培訓(xùn)、進(jìn)修活動(dòng)，完成好省衛(wèi)生廳下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù)。但是由于醫(yī)療服務(wù)能力，民眾健康質(zhì)量等指標(biāo)沒有列入政府政績考評(píng)體系，財(cái)政投入沒有法律依據(jù)，衛(wèi)生院人員工資沒有全額撥付到位，績效考核開展難度大，醫(yī)務(wù)人員的積極性調(diào)動(dòng)不起來。 二、存在問題 盡管我們的工作取得了一些成績，但是仍然存在諸如經(jīng)費(fèi)投入不足，人員知識(shí)層次較低等問題。 （六）繼續(xù)開展“三好一滿意”活動(dòng)。為了響應(yīng)衛(wèi)生部提出的“城市醫(yī)療資源逐步向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移”的號(hào)召，使老百姓 在家門口就能享受到專家的診療服務(wù)， XX 人民醫(yī)院與轄區(qū) 9 家衛(wèi)生院和 1 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了幫扶、協(xié)作關(guān)系。這兩個(gè)高規(guī)格、有特色的民營醫(yī)院現(xiàn)已與其他公立醫(yī)院形成了很強(qiáng)的競爭態(tài)勢(shì)，滿足了周邊群眾不同層次的醫(yī)療需求。 （四）多元化辦醫(yī)格局成果顯著。院長按照法人治理結(jié)構(gòu)的規(guī)定履行管理職責(zé)，重大決策、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體決策。 8 月份我們成 立了藥品“三統(tǒng)一”結(jié)算中心，健全和完善了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購供應(yīng)機(jī)制，確保了藥品正常供應(yīng)和貨款及時(shí)結(jié)算，推動(dòng)了全區(qū)藥品“三統(tǒng)一”工作的健康持續(xù)發(fā)展， （三）改革公立醫(yī)院管理體制。 （二）積極推進(jìn)國家基本藥物制度。 一、基本做法 （一）加強(qiáng)公立醫(yī)院規(guī)劃和調(diào)控。 工作，關(guān)系到廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的切身 利益，因此，需要繼續(xù)制定更加符合醫(yī)院實(shí)際的人事制度，保證改革平穩(wěn)、成功的進(jìn)行。并通過多種形式的教育和培訓(xùn)，提高我院衛(wèi)生人才隊(duì)伍整體素質(zhì)。 首先要積極選派符合條件的人員參加上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)。因我單位業(yè)務(wù)量比較大、國家及自治區(qū)的婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目較多， 需要充實(shí)人員，現(xiàn)我院職工 XXX 人，其中聘用人員 XXX 人，支付聘用人員工資及開展新項(xiàng)目所需設(shè)備的開支較大。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整，提高了手術(shù)、 治療、護(hù)理、診查等費(fèi)用，體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員價(jià)值的服務(wù)價(jià)格，真正改變了醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的畸形發(fā)展道路，同時(shí)根據(jù)年初制訂的目標(biāo)綜合管理方案，根據(jù)醫(yī)改的內(nèi)容制訂了各科室藥占比、人均費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)，從真正意義上解決看病貴的問題，進(jìn)一步完善了職工的績效分配激勵(lì)和約束機(jī)制，加強(qiáng)了績效管理。加強(qiáng)對(duì)高值耗材的管理，嚴(yán)格控制高值耗材的采購。 （三）破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理。 （二）開展“一取消、兩同步”工作。 自縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作啟動(dòng)以來，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織職工召開了公立醫(yī)院改革座談會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)改文件精神，動(dòng)員全院職工積極投身到公立醫(yī)院改革當(dāng)中，將公立醫(yī)院改革工作作為醫(yī)院的重點(diǎn)工作之一來抓。 第三篇：公立醫(yī)院改革工作總結(jié) 公立醫(yī)院改革工作總結(jié) 2021 年 11 月 1 始，我院在 市政府和各級(jí)衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)公立醫(yī)院改革相關(guān)文件精神，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，迅速對(duì)醫(yī)院對(duì)醫(yī)改工作統(tǒng)一部署，統(tǒng)一安排，認(rèn)真組織推進(jìn)，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”的問題，現(xiàn)將 2021 年上半年醫(yī)改工作總結(jié)如下。全年開展新技術(shù)、新項(xiàng)目 12 項(xiàng)，醫(yī)、護(hù)、技、人員在國家省級(jí)刊物上發(fā)表論文 35 篇。 5．聘請(qǐng)專家到醫(yī)院講學(xué)。 3．醫(yī)療安全投訴，糾紛、賠償明顯減少，并均低于 2021 年的平均水平。