國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專(zhuān)科健康評(píng)估單項(xiàng)選擇題題庫(kù)及答案試卷號(hào)：2393[優(yōu)秀范文5篇](參考版)
2025-04-07 12:24本頁(yè)面
【正文】 答：房性期前收縮： (1)提前出現(xiàn)的 P＇波，形態(tài)與竇性 P 波略不同； (2)P＇ R 間期 ； (3)提前出現(xiàn)的 QRS 波群形態(tài)多正常； (4)代償間歇多不完全。 (2)病人角色適應(yīng)的影響因素：年齡、性別、經(jīng)濟(jì)狀況、家庭、社會(huì)支持系統(tǒng)、其他如環(huán)境、人際關(guān)系、病室氣氛等。 33．簡(jiǎn)述病人角色適應(yīng)不良的類(lèi)型及影響因素。兩肺底部濕噦音，提示雙側(cè)支氣管肺炎或心功能衰竭所致肺淤血等。 答：形成機(jī)制：由于吸氣時(shí)氣流通過(guò)氣道內(nèi)稀薄分泌物形成水泡，隨之水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，又稱(chēng)水泡音，如滲出液、痰液、血液和膿液等，或由于小支氣管壁因分泌物粘著而陷閉，當(dāng)吸氣時(shí)突然張開(kāi)重新充氣所產(chǎn)生的爆裂音。 包括：①痛苦面容、大汗、血壓升高，呼吸和心率增快，面色蒼白，重者可休克； ②呻吟、哭泣，為緩解疼痛而采取強(qiáng)迫體位，致骨骼肌過(guò)度疲勞； ③休息、睡眠障礙； ④胃腸功能紊亂，如食欲下降 、惡心、嘔吐； ⑤產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁、憤怒等情緒反應(yīng)； ⑥日常生活、工作及社會(huì)交往受影響。 30．深昏迷病人角膜反射完全消失。 ，在上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠近掌心并與小指相對(duì)； 在下肢表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀，稱(chēng)為手足搐搦 常人除 aVR外，其他導(dǎo)聯(lián) Q 波的振幅均小 于同導(dǎo)聯(lián) R 波的 1/4。 25．咳嗽是機(jī)體的一種保護(hù)性反射動(dòng)作。 、打噴嚏、大笑 、跑跳、舉重物等腹壓驟然增高時(shí)，即可有少量尿液不自主地由尿道口溢出，這是壓力性尿失禁的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。 三、選擇填空題（選擇下列適合的內(nèi)容填在相應(yīng)的下劃線上。 19．收縮期雜音：是指發(fā)生在第一心音與第二心音之間的雜音。 17．脫水：是指體液丟失致體液容量不足，從而引起細(xì)胞外液明顯減少的現(xiàn)象。 B．惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 C．淋巴結(jié)結(jié)核 D．白血病 15.口腔內(nèi)有爛蘋(píng)果味，見(jiàn)于 ()。 A．結(jié)核病 B．虛脫 C．甲狀腺功能亢進(jìn) D．維生素 A 缺乏 僅發(fā)生于眼瞼、眶下軟組織，脛骨前及踝部皮下組織，指壓后組織輕度凹陷，平復(fù)較快，其水腫程度為 ()。 A．意識(shí)模糊 B．嗜睡 C．昏睡 D．譫妄 ()。 A．中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變 B．胃腸神經(jīng)官能癥 C．前庭功能障礙 D．消化道梗阻 9．出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達(dá) ()。 A．除四肢及顏面外，亦可見(jiàn)于舌、日腔粘膜和軀干皮膚 B．發(fā)紺部位皮膚溫暖 C．按摩或加溫后發(fā)紺可消失 D．常伴杵狀指（趾）及紅細(xì)胞增多 7．呼氣性呼吸困難見(jiàn)于 ()。 B．窒息 C．肺不張 D．失血性休克 5．中等量以上咯血者咯血前的先兆癥狀為 ()。 ？ B．你感到哪兒不舒服？ C．你的糞便發(fā)黑嗎？ D．你一般在什么時(shí)候發(fā)熱？ 3．小兒高熱易出現(xiàn) ()。 B．問(wèn)診一般從主訴開(kāi)始，有目的、有序的進(jìn)行 C。（ 4 分）反跳痛是腹膜壁層受炎癥累及的征象，見(jiàn)于急、慢性腹膜炎。（ 3 分） 24．何謂反跳痛？列舉其臨床意義。（ 2 分）部位多在肺動(dòng)脈區(qū)和或心尖區(qū)，性質(zhì)柔和、吹風(fēng)樣，持續(xù)時(shí)間短促，強(qiáng)度一般在 3/6 級(jí)以下，不伴有震顫，較局限或傳導(dǎo)不遠(yuǎn)。（ 5 分）其發(fā)生是由于支氣管痙攣，氣流通過(guò)狹窄或部分阻塞的氣 道發(fā)生湍流而產(chǎn)生。（ 4 分） 22．支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可在肺部聞及何種類(lèi)型的噦音，解釋其形成的機(jī)制。 答：正常人安靜狀態(tài)下不易看到頸動(dòng)脈搏動(dòng)，靜息狀態(tài)下出現(xiàn)明顯的頸動(dòng)脈搏動(dòng)為頸動(dòng)脈搏動(dòng)異常。腎病綜合征 患者水腫顯著，可伴有胸水和腹水。（ 4 分） (2)腎源性水腫見(jiàn)于各型腎炎和腎病。（ 3 分） 20．如何鑒別心源性水腫與腎源性水腫？答： (1)心源性水腫主要見(jiàn)于右心衰竭。（ 2 分） 19．簡(jiǎn)述不同水平胃腸道梗阻的嘔吐特點(diǎn)。 答； 心房顫動(dòng)的心電圖特征： (1)P 波消失，代之以大小、形態(tài)不一顫動(dòng)波（ f 波），頻率 350—600 次 /min。 答： (1)病人角色適應(yīng)不良常見(jiàn)的類(lèi)型有：病人角色沖突、 病人角色缺如、病人角色強(qiáng)化、病人角色消退：（ 4 分） (2)病人角色適應(yīng)的影響因素：年齡、性別、經(jīng)濟(jì)狀況、家庭、社會(huì)支持系統(tǒng)、其他如環(huán)境、人際關(guān)系、病室氣氛等。長(zhǎng)期嚴(yán)重便秘患者可出現(xiàn)排便緊張、焦慮。（ 4 分） (2)長(zhǎng)時(shí)間未排便還可引起頭痛、頭暈、食欲減退、失眠、記憶力和思維能力減退。糞便過(guò)于堅(jiān)硬，排便時(shí)可引起肛門(mén)疼痛或肛裂。（ 5 分）？對(duì)機(jī)體有哪些影響？答： (1)便秘是自然排便次數(shù)減少，糞便量少，糞便干硬，難以排出，或糞便并不干硬，也難以排出。 答：營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生主要是由于攝食不足，或消耗增多，多見(jiàn)于長(zhǎng)期或嚴(yán)重的疾病。兩肺滿布濕噦音，多為急性肺水腫。（ 3 分 ）臨床意義：局限性濕噦音，提示有局部病變，如肺炎、肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張等。（ 2 分） 14．簡(jiǎn)述濕性噦音的產(chǎn)生機(jī)制和臨床意義。（ 2 分） (3)不同個(gè)體對(duì)疼痛的耐受力及表達(dá)方式亦不同。隨年齡增長(zhǎng)，疼痛經(jīng)驗(yàn)增加，個(gè)體對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)與理解力增強(qiáng)，可準(zhǔn)確描述疼痛的部位、性質(zhì)及程度，并能采取措 施減輕或緩解疼痛。（ 2 分） 應(yīng)的因素有哪些？表現(xiàn)如何？答：個(gè)體對(duì)疼痛的反應(yīng)受其年齡、意志力、疼痛經(jīng)歷以及社會(huì)文化背景的影響。 答：心房顫動(dòng)的心電圖特征：① P 波消失，代之以大小、形態(tài)不一顫動(dòng)波（ f 波），頻率 350— 600 次 /min。 答：①每個(gè)家庭成員都能認(rèn)同和適應(yīng)自己的角色范圍； ②家庭成員對(duì)某一角色的期望一致； 并符合社會(huì)規(guī)范； ③角色期待能滿足家庭成員的心理需要，符合自我發(fā)展的規(guī)律； ④家庭角色有一定的彈性，能適應(yīng)角色的變化。（ 3 分）正常表現(xiàn)為：瞳孔呈圓形，直徑 25mm，雙側(cè)等大、等圓，受到光線刺激后雙側(cè)瞳孔立即縮小，移開(kāi)光源后迅速?gòu)?fù)原。（ 1 分） 10．簡(jiǎn)述瞳孔檢查的內(nèi)容及正常瞳孔的表現(xiàn)。（ 1 分） (5)咳嗽對(duì)患者的影響。（ 2分） (3)痰的性質(zhì)、顏色、痰量、氣味、粘稠度及與體位的關(guān)系。 答： (1)有無(wú)與咳嗽、咳痰相關(guān)的疾病病史或誘發(fā)因素。（ 3 分）表現(xiàn)為大咯血過(guò)程中咯血突然減少或中止 ，繼之氣促、胸悶、煩躁不安或緊張、驚恐、大汗淋漓、顏面青紫，重者意識(shí)障礙。（ 5 分） 8．簡(jiǎn)述大咯血窒息的產(chǎn)生原因和臨床表現(xiàn)。 答：心臟聽(tīng)診的順序通常按逆時(shí)針?lè)较蜃远獍曷?tīng)診區(qū)開(kāi)始，依次為肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)、主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)和三尖瓣聽(tīng)診區(qū)。 脊肋角叩擊痛見(jiàn)于腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核及腎周?chē)椎龋?2 分）。麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛為闌尾病變的標(biāo)志（ 1 分）。 膽囊點(diǎn)位于右肋緣與腹直肌外緣交界處（ 1 分）。（ 4 分） 、膽囊點(diǎn)和脊肋角的位置，以及這些點(diǎn)有壓痛或叩擊痛的臨床意義。 答： (1)有效應(yīng)對(duì)的判斷標(biāo)準(zhǔn)①壓力所造成的反應(yīng)維持在可控制的限度內(nèi)； ②希望和勇氣被激發(fā)； ③自我價(jià)值感得到維持； ④與親人的關(guān)系改善； ⑤人際 、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)處境改善； ⑥生理功能康復(fù)得以促進(jìn)。 答： (1)上消化道或小腸出血，糞便可為血液與糞便完全混合或全為血液； (3 分 )(2)結(jié)腸出血，糞便與血液糞可為部分混合或完全混合； （ 2 分） (3)直腸、肛門(mén)或肛管出血，血色鮮紅附于糞便表面，或?yàn)楸愫笥絮r血滴出。 答： (1)QRS 波群提早出現(xiàn)，其前無(wú) P 波； （ 3 分） (2)QRS 波群寬大畸形，時(shí)間 ， T 波方向常與 QRS主波方向相反； （ 3 分） (3)代償間歇完全。此種呼吸困難又稱(chēng)“心源性哮喘”。（每個(gè)類(lèi)型全部正確得 2分） 2．簡(jiǎn)述急性左心衰竭時(shí)呼吸困難的臨床表現(xiàn)。③腸鳴音減弱：腸鳴音次數(shù)明顯少于正常，甚至數(shù)分鐘才能聽(tīng)到 1次，見(jiàn)于便秘、低鉀血癥及胃腸動(dòng)力低下等。 答：異常腸鳴音包括：①腸鳴音活躍：腸鳴音每分鐘超過(guò) 10 次，音調(diào)不特別高亢，見(jiàn)于急性腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血等。 48．正常成人 QRS 波群時(shí)間小于 秒。 46．口唇呈櫻桃紅見(jiàn)于一氧化碳中毒患者。 44．消化道出血患
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