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微生物學(xué)檢驗(yàn)鏈球菌屬腸球菌屬(參考版)

2024-09-04 10:55本頁(yè)面
  

【正文】 陽(yáng)性率男性 90%、女性 50%~ 60%。 分離培養(yǎng):將增菌培養(yǎng)物轉(zhuǎn)種巧克力色平板,置 5% CO2環(huán)境, 35℃ 培養(yǎng) 18~ 24小時(shí) 可疑菌落:觀察菌落特征,取可疑菌落涂片染色鏡檢,作鹽水自凝試驗(yàn),鹽水中無(wú)自凝。 變異鏈球菌:與齲齒有密切關(guān)系 鏈球菌常規(guī)檢驗(yàn) 標(biāo)本采集 根據(jù)臨床標(biāo)本不同采集不同標(biāo)本 細(xì)菌鑒定的基本程序 標(biāo)本 直接涂片 革蘭染色鏡檢 分離培養(yǎng) 取可疑菌落 鑒定試驗(yàn)和藥敏試驗(yàn) 結(jié)果報(bào)告 膿、痰、咽拭 腦脊液 血液 增菌培養(yǎng) 分離培養(yǎng) 直接涂片染色 觀察菌落及溶血現(xiàn)象 觸酶試驗(yàn)(-) Optochin 敏感試驗(yàn) 肺炎 鏈球菌 草綠色 鏈球菌 桿菌肽 膽汁 七葉苷 A群 鏈球菌 D群 鏈球菌 腸球菌 % NaCl 血清學(xué) 分類 檢驗(yàn)方法 — 直接鏡檢 方法 :取標(biāo)本直接涂片 ,革蘭染色后鏡檢 初步報(bào)告 : “查見(jiàn)革蘭陽(yáng)性球菌” “查見(jiàn)革蘭陽(yáng)性矛尖狀雙球菌,有莢膜,疑似肺炎鏈球菌” 莢膜腫脹試驗(yàn)可確診, “找到肺炎鏈球菌” 檢驗(yàn)方法 — 分離培養(yǎng) 膿、痰、腦脊液標(biāo)本- → 接種血平板,進(jìn)行分離培養(yǎng) 菌落特征: 甲型鏈球菌 :針尖樣菌落、周圍有草綠色溶血環(huán); 乙型鏈球菌 :灰白色小菌落、周圍有透明溶血環(huán); 丙型鏈球菌 :灰白色菌落、無(wú)溶血環(huán) 肺炎鏈球菌 :灰白色扁瓶小菌落、周圍有草綠色溶血環(huán),培養(yǎng)較久形成臍窩樣菌落 檢驗(yàn)方法 — 增菌培養(yǎng) 增菌培養(yǎng)基:葡萄糖肉湯、硫酸鎂肉湯 血液與培養(yǎng)基比例: 1: 10,即 5ml標(biāo)本,50ml增菌液。 型特異性抗原(表面抗原):細(xì)胞壁蛋白抗原,有 M、 T、 R、 S四種,根據(jù) M抗原不同,可將 A群分為 100型。鏈球菌屬 分布:自然界、人和動(dòng)物腸道、健康人鼻咽部 所致疾病:致病鏈球菌引起各種化膿性炎癥、猩紅熱、風(fēng)濕熱等疾病。 生物學(xué)性狀 形態(tài)染色 培養(yǎng)特點(diǎn) 生化反應(yīng) 抗原構(gòu)造 分類 抵抗力 形態(tài)染色 革蘭陽(yáng)性球菌,鏈狀排列,無(wú)鞭毛,無(wú)芽孢,可形成莢膜 在液體培養(yǎng)基中易形成長(zhǎng)鏈 致病性強(qiáng)的菌株多為長(zhǎng)鏈 在膿汁標(biāo)本中多為短鏈 鏈球菌電鏡圖 鏈球菌革蘭染色 培養(yǎng)特點(diǎn)--生長(zhǎng)條件 營(yíng)養(yǎng)要求高,在含血液、血清培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好 需氧、兼性厭氧 D群鏈球菌可在 10℃ 、 45 ℃ 生長(zhǎng) 培養(yǎng)特點(diǎn)--生長(zhǎng)現(xiàn)象 液體培養(yǎng)基:呈沉
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