【正文】 。 一般抱怨應(yīng)在 3 天內(nèi)向抱怨者作出答復(fù)，緊急抱怨應(yīng)在 24小時(shí)內(nèi)答復(fù)。 各級質(zhì)控人員在規(guī) 定時(shí)間內(nèi)查明抱怨原因，提出處理意見，重大過失或處理意見報(bào)質(zhì)量負(fù)責(zé)人或技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后執(zhí)行。 對檢測結(jié)果（包括檢測數(shù)據(jù)、判定結(jié)論）有異議的， 37 抱怨應(yīng)在接到體檢報(bào)告或指定領(lǐng)取報(bào)告終止之日十五日像本院提出。 二、抱怨糾紛的受理與處理 本院接受來自所有客戶就質(zhì)量方針、體檢質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、管理水平、實(shí)驗(yàn)室工作等方面的抱怨。 1駕駛員未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)和辦公室批準(zhǔn)，不得將救護(hù)車隨便交給其他人駕駛：嚴(yán)禁將車輛交給無證人員駕駛或練習(xí)開車；任何人不得利用單位車輛學(xué)開車。對領(lǐng)導(dǎo)或辦公室的呼叫，應(yīng)立即應(yīng)答．情況特殊確實(shí)不能應(yīng)答的，事后一定要說明原因。 1駕駛員出車執(zhí)行任務(wù)，遇特殊情況不能按時(shí)返回的，應(yīng)及時(shí)設(shè)法通知辦公室， 并說明原因。 36 1教師要對乘車人要熱情、禮貌、說話應(yīng)文明。因特殊情況違章（僅限 120 出車為爭取搶救時(shí)間，經(jīng)車載醫(yī)生指示違章），醫(yī)院給予報(bào)銷費(fèi)用。 駕駛員因違章或證件不全被罰款的，單位不予報(bào)銷，由駕駛員自行承擔(dān)。 駕駛員對自己所開車輛的各種證件的有效性應(yīng)經(jīng)常檢查，出車時(shí)一定保證證件齊全。由后勤負(fù)責(zé)車輛維修或后勤主任指定人選負(fù)責(zé)車輛的維修，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得私自將車輛送廠維修。 駕駛員發(fā)現(xiàn)救護(hù)車有故障時(shí)要立印檢修。 出車前，要例行檢查車輛的水、電，油及其他性能是否正常，發(fā)現(xiàn)不正常時(shí)，要立即加補(bǔ)或調(diào)整。 駕駛員應(yīng)愛惜醫(yī)院救護(hù)車，平時(shí)要注意車輛的保養(yǎng)，經(jīng)常檢查車輛的主要機(jī)件，確保車輛正常行駛。 。 ，沉淀池、污泥池半年排放一次，運(yùn)出前要經(jīng)滅菌、滅卵處理，保證無害。發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)排除，并報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。管理人員要加強(qiáng)責(zé)任心，經(jīng)常巡視污水設(shè)備運(yùn)行情況。 。 應(yīng)的演習(xí)。 ，應(yīng)及時(shí)通知電梯公司對電梯進(jìn)行定期檢驗(yàn)前的檢查調(diào)整，并與檢驗(yàn)部門商定具體檢驗(yàn)日期，配合檢驗(yàn)工作，對于檢驗(yàn)部門提出的問題及時(shí)落實(shí)整改，確保電梯安全運(yùn)行。 。 緊急報(bào)修 維修人員現(xiàn)場維修 修 復(fù) 向最近科室借用 故障設(shè)備拖離工作 從設(shè)備供應(yīng)科或相關(guān)單位或供應(yīng)商調(diào)用 33 電梯安全管理員的工作職責(zé) ，在安全使用管理各方面以身作則，對電梯操作人員定期進(jìn)行安全教育，保證操作人員應(yīng)當(dāng)具備《特種設(shè)備作業(yè)人員資格證》的人員持證上崗。 （ 2）需帶回維修組或委外修理的設(shè)備，維修人員須填寫“儀器設(shè)備維修交接單”。 對不能立即修復(fù)的設(shè)備，應(yīng)將故障設(shè)備拖離工作區(qū)域，調(diào)用相應(yīng)的備用 機(jī)或其他替代方法；不易搬動的設(shè)備，維修人員應(yīng)掛上“故障暫停使用”的禁用標(biāo)識。 維修組人員到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)立即協(xié)助臨床醫(yī)務(wù)人員做好病人安全的相關(guān)補(bǔ)救措施，并盡快對設(shè)備進(jìn)行故障的初步分 32 析檢查，了解故障發(fā)生的原因、性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度，將掌握的情況向設(shè)備科長匯報(bào)，做出是否即刻修復(fù)或拖離工作區(qū)域維修的請求。 三、應(yīng)急程序 醫(yī)療科室發(fā)現(xiàn)設(shè)備使用中出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及 時(shí)通知設(shè)備維修組，并根據(jù)情況關(guān)機(jī)或切斷電源，保證人員的安全，控制設(shè)備的損壞程度。 醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案 一、目的 為確保醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時(shí)能迅速、準(zhǔn)確、有效的組織搶救處理，最大限度地減少因醫(yī)療設(shè)備故障而帶來的影響與損失，特制定本預(yù)案。 對有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的技 術(shù)改造 ,必須事先寫出書面報(bào)告 ,交設(shè)備科審批，大的技術(shù)改造須由使用科室和設(shè)備科共同確認(rèn) 31 并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方可執(zhí)行。一般科室四周一次，重點(diǎn)科室一周一次或一周兩次。 設(shè)備維修要進(jìn)行維修紀(jì)錄，貴重醫(yī)療設(shè)備須建立維修檔案。一般故障一天修好，當(dāng)天不能修好的應(yīng)及時(shí)向使用科室解釋說明。 醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)制度 各科室醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障 ,及時(shí)報(bào)告醫(yī)療設(shè)備維修組 ，一般小型設(shè)備由科室直接送維修組修，大型醫(yī)療設(shè)備由維修員到科室修理。 使用科室對發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療器械不良事件應(yīng)由專人進(jìn)行詳細(xì)記錄，按規(guī)定報(bào)告。醫(yī)療器械不良事件報(bào)告是指對事后醫(yī)療器械不良事件的報(bào)告。 凡由于購入的醫(yī)療設(shè)備、放射性物質(zhì)、劇毒性物質(zhì)、劇毒試劑引起的相關(guān)醫(yī)療事故，使用科室應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)療設(shè)備科及主管院長，并上報(bào)當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局和相關(guān)部門。 對于使用放射性物質(zhì)、劇毒試劑、同位 素藥品的科室必須嚴(yán)格計(jì)劃、審批、購入、出入庫管理，并可追溯。 醫(yī)療設(shè)備科專職計(jì)量人員及維修技術(shù)人員應(yīng)每季度對大型醫(yī)療設(shè)備性能指標(biāo)、計(jì)量、安全防護(hù)、接地等進(jìn)行檢查和監(jiān)測。 醫(yī)療設(shè)備的操作人員應(yīng)由廠家進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)后方可上機(jī)操作，大型醫(yī)療設(shè)備的操作人員須持上崗證，并嚴(yán)格按照每臺醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程執(zhí)行。甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備必須辦理大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證。 各科室、部門的領(lǐng)導(dǎo)，要對易燃易爆物品的安全管理 28 作為一件大事來抓，把對員工的安全教育列入經(jīng)常性工作，負(fù)責(zé)檢查本單位的安全工作，排除隱患，避免火災(zāi)及爆炸事故的發(fā)生。 病房大樓和門診觀察室以及放有氧氣、氮?dú)獾纫兹嘉锲返膱鏊刮鼰?，禁止隨地亂丟煙蒂，醫(yī)護(hù)人員對吸煙的行為應(yīng)進(jìn)行勸阻。 領(lǐng)用氧氣和酒 精等易燃易爆物品的各病區(qū)及其他部門，不得將這些物品隨意放置，應(yīng)遠(yuǎn)離火源和電源，存放于安全可靠的地方，禁止無關(guān)人員使用。 27 易燃易爆化學(xué)試劑等危險(xiǎn)品管理制度 所指易燃易爆物品是：汽油、煤油、氧氣、瀝青、松節(jié)油、乙炔、放射性元素等。 嚴(yán)格進(jìn)出庫登記制度，并有專人、專柜（櫥）保存，實(shí)行兩人同時(shí)開、關(guān)鎖的制度。 不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高防火滅火自救能力。 按照滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案每半年進(jìn)行一次演練，并結(jié)合實(shí)際不斷完善預(yù)案。 26 義務(wù)消防隊(duì)組織管理制度 義務(wù)消防員應(yīng)在消防工作歸口管理部門領(lǐng)導(dǎo)下開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和滅火技能訓(xùn)練，各項(xiàng)技術(shù)考核應(yīng)達(dá)到規(guī)定的指標(biāo)。 病房必須保持各消防通道暢通，一旦發(fā)生意外要及時(shí)組織病員疏散。 未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意任何人不得在病區(qū)內(nèi)使用電爐、煤油爐等燃具，嚴(yán)禁私自亂接電源線。 科室防火安全工作制度 凡使用電器設(shè) 備的人員，必須按要求正確使用，下班后或人員離開時(shí)，必須將有關(guān)電器開關(guān)關(guān)閉或向接班人員交待清楚。為了應(yīng)對可能發(fā)生的安全事故和緊急狀態(tài)，有效地預(yù)防事故、處置事故，進(jìn)一步完善安全事故管理程序，預(yù)案確定了應(yīng)急工作的原則，即服從指揮安全第 25 一的原則；分級、分部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)一致的原則；緊急處置的原則；局部利益服從全局利益的原則。 醫(yī)護(hù)人員在組織患者疏散過程中，一定遵守程序、維護(hù)秩序，防止擠壓和意外損傷發(fā)生。因此，必須堅(jiān)守崗位穩(wěn)定患者，做好疏散準(zhǔn)備和組織好疏散。二樓如遇樓梯、過道被煙氣所阻或污染，不得已情況下二樓人員可關(guān)緊門打開窗戶等待救援。預(yù)防為主，措施得力，堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，患者至上，遇火不亂，減少損失，避免傷亡。 一、疏導(dǎo)原則 當(dāng)初期火災(zāi)未能得到有效控制，有蔓延擴(kuò)大趨勢，應(yīng)組織起火部位、起火點(diǎn)及上層人員進(jìn)行疏散。 消防安全疏散預(yù)案 為了更好的認(rèn)識與防范火災(zāi)事 故的發(fā)生、降低突發(fā)火災(zāi)的危害程度，將事故控制在最低限度內(nèi)。 根據(jù)消防法規(guī)的規(guī)定建立義務(wù)消防隊(duì)。 確定逐級消防安全責(zé)任，批準(zhǔn)實(shí)施消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程 。 將消防工作與醫(yī)院的醫(yī)療、科研、管理等工作統(tǒng)籌安排，審核實(shí)施年度消防工作計(jì)劃。 對公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函，報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。 在防火安全檢查中，應(yīng)對所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項(xiàng)登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時(shí)要做好