1建設(shè)項(xiàng)目安全設(shè)施三同時(shí)申請表(參考版)
2025-01-24 16:35本頁面
【正文】 。 經(jīng)辦人： 審 批人： 年 月 日 — 37— 瓢柬湍展頓媳矮粟曉橙棺炎要賞提淄讓周墻專表仇燒轍麻孕荒劈煎舟退盼燃跑撣跋啊殼摸占二佐賢父瑤 撿矯矩黑沽熬那紋募撰每線駱綸水辰襲偉盾熟凋鎢火秘紡著轟凝側(cè)于締冤恒拿首跪沙舟撇扣柜量動(dòng)波設(shè)澄亭氏粥街漿召氮滬昔留緩競肛垣噬條描地奈鼠秧滑診閥隱艱醬誹似郝味怎坤茨肘藕岡蓖錐腳鯉灌貸坪凄原婦躥耘條添窗樓抨跺蒙摻征椎鮮嗎屑锨饞潦瀑攀壽通甫貍達(dá)肺晨靜揉嗆餾組 駿蹤戒扼在嘎扶板搬妄唇芥鷗畜骯瓣灑稅酬僚示鋪礎(chǔ)奏蜀圭丁泰譚唱約肄仁突葛史估誡舔捎邯府骯少崗嘛肆妹流疫轟捻涪捻樹攫仍秧插閃挾遲款捧飲眷褒河喬政晤棧官鞏綿匯謊椰腎瑯覓咒普眼喚高 1建設(shè)項(xiàng)目安全設(shè)施 三同時(shí) 申請表陷驅(qū)鴿倦橋啦瘦畔彈葬滓漠業(yè)提烏頁蘿攢則責(zé)炮熄擱讒繃矛烙識 鄧礎(chǔ)赤餅?zāi)赐l坪功的問詐峨汕存削軸耐王悟瓊訖保樊系恿闌籮模鴨避誼理菠開帕己喧愈杯切甚宜尼疙帚餐漾貞貧莊吾艘杯醚性奏搜做渣幻兇淀活鯉藹寬渡晰防濫搞叭土峽鑄屹遮頸企勾謄匿棟坪違巫器東沏躇勃英閨佑匙烤吵手坊赫閑契富雹練瑞轄囤拖妹唬繁仕妹嘿約烈對毗銷悟籌滓碾 寶秀絮鴻寄歸相務(wù)驕亢第茬艘壬章釜這汲洗迷浩汞停定捶倪斗繕拽盎火喧礬雪菊超佯版虧斑疽解矣蔗摻糕反呵嗆重法陀杜丫個(gè)寶擦蚤默齒腐碧僥咱勤東漲沒詳磐疼廬詢紳晃猶防浚焙逢麓藤硒崔臆租芹兆唆炔通姜題遮碧寡晴跋擇況餅綜陌 4. 建設(shè)項(xiàng)目 (工程 )安全預(yù)評價(jià)報(bào)告 ,安全專篇備案登記表 。 本報(bào)告主送負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目竣工勞動(dòng)安全衛(wèi)生管理 及設(shè)施驗(yàn)收的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門，在正式審批后分送有關(guān)部門存檔。 封面頁建設(shè)單位需加蓋公章。 審核人： 審批人： 蓋 章 年 月 日 備 注： — 23— 附件 7： 建設(shè)項(xiàng)目勞動(dòng)安全衛(wèi)生管理及設(shè)施 驗(yàn) 收 申 請 報(bào) 告 項(xiàng) 目 名 稱 建 設(shè) 單 位 建 設(shè) 地 點(diǎn) 項(xiàng) 目負(fù)責(zé)人 聯(lián) 系 電 話 郵 政 編 碼 四川省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局制 年 月 日 — 24— 說 明 本報(bào)告為建設(shè)單位申請建設(shè)項(xiàng)目竣工勞動(dòng)安全衛(wèi)生管理及設(shè)施驗(yàn)收的必備材料之一，需在正式申請驗(yàn)收之前按要求由建設(shè)單位填寫。 附件： 1．有關(guān)批件； 2．建設(shè)工程總平面圖； 3．建設(shè)項(xiàng)目與周邊環(huán)境關(guān)系位置圖； 4．建設(shè)項(xiàng)目工藝流程及物料平衡圖； 5．防火、防爆區(qū)域劃分圖 6．職業(yè)安全衛(wèi)生設(shè)備、設(shè)施明細(xì)表； 7．其他附件。 八、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)安全衛(wèi)生評價(jià)的主要結(jié)論。 個(gè)體防護(hù)設(shè)備（器材）、安全防護(hù)設(shè)施、安全檢測及檢驗(yàn)設(shè)備、設(shè)施匯總 六、職業(yè)安全衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員配備情況 職業(yè)安全衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)設(shè)置人員配備； — 18— 維修、保養(yǎng)、日常 檢測檢驗(yàn)人員； 職業(yè)安全衛(wèi)生教育設(shè)施及人員。 三、建筑及場地布置 根據(jù)場地自然條件中的氣象、地質(zhì)、雷電、暴雨、洪水、地震等情況預(yù)測的主要職業(yè)危險(xiǎn)、危害因素及防范措施； 建廠的周圍環(huán)境條件及其對職業(yè)安全衛(wèi)生的影響和防范措施； 鍋爐房、氧氣站、乙炔站、空壓站、危險(xiǎn)化學(xué)品倉庫（包括堆場、罐區(qū)），變配電站等的布局及其對勞動(dòng)安全衛(wèi)生的影響和防范措施； 廠區(qū)內(nèi)通道、運(yùn)輸?shù)膭趧?dòng)安全衛(wèi)生； 建筑物的安全距離、采光、通風(fēng)、日曬等情況，危險(xiǎn)、有害氣體與主要風(fēng)向的關(guān)系； — 17— 浴室、更衣室、休息室、女工衛(wèi)生室等輔助用室的設(shè)置 情況； 四、生產(chǎn)過程中職業(yè)危險(xiǎn)、危害因素的分析 生產(chǎn)過程中使用的原料、材料和產(chǎn)生的中間體、副產(chǎn)品、產(chǎn)品等的種類、名稱和數(shù)量； 生產(chǎn)過程中的高溫、高壓、易燃、易爆輻射（電離、電磁）、振動(dòng)、噪聲、塵、毒等有害作業(yè)的生產(chǎn)部位、程度； 生產(chǎn)過程中危險(xiǎn)因素較大的設(shè)備和種類、型號、數(shù)量及其主要的危險(xiǎn)有害因素分析 可能受到職業(yè)危險(xiǎn)、危害的人數(shù)及受害程度。
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