呼吸道傳染病(ppt45)-經(jīng)營(yíng)管理(參考版)
2024-08-19 13:28本頁(yè)面
【正文】 猩紅熱流行期間，無論兒童或成人如患咽炎、扁桃體炎等，都應(yīng)暫時(shí)隔離，給予青霉素治療。 避免受涼、淋雨、過度疲勞及感冒致免疫力下降而發(fā)病。 必要時(shí)戴口罩。 ?人群易感性 ?感染鏈球菌後呈現(xiàn)猩紅熱典型癥狀者隻佔(zhàn)少數(shù)，說明個(gè)體間易感性存在很大差異。 ?傳播途徑 ?主要經(jīng)飛沫、空氣傳播。 四 . 猩紅熱的主要癥狀 中國(guó)最龐大的下載資料庫(kù) 猩紅熱與鏈球菌感染 ?傳染源 ?傳染源是患者與帶菌者。頸淋巴結(jié)腫大，有壓痛。 ?典型病例呈現(xiàn)咽部充血，扁桃體腫大，復(fù)被有滲出物； ?舌被白苔、邊尖紅腫、舌刺腫大，至第 34病日舌苔脫落出現(xiàn)楊莓舌（生牛肉樣舌面，帶有很多紅腫舌刺，似成熟楊莓）。 三 . 臨床特點(diǎn) 中國(guó)最龐大的下載資料庫(kù) 猩紅熱與鏈球菌感染 ?潛伏期 112天，一般為 25天。 ?如機(jī)體有抗毒素而無抗感染力，則呈現(xiàn) 鏈球菌咽炎 。 二 . 病原體 中國(guó)最龐大的下載資料庫(kù) 猩紅熱與鏈球菌感染 ?鏈球菌類型較多，它可侵害機(jī)體各種器官、組織，引起多種臨床表現(xiàn)。 ?在痰、膿和滲出液復(fù)被下可生存數(shù)周，室溫中幹燥後可失去傳染力。 ?有莢膜。 五 . 預(yù)防措施 中國(guó)最龐大的下載資料庫(kù) 猩紅熱與鏈球菌感染 ?鏈球菌感染的臨床表現(xiàn)多種多樣，主要有： ?猩紅熱 ?鏈球菌咽炎 ?急性扁桃體炎 ?中耳炎 ?丹毒 ?產(chǎn)褥感染 ?以及變態(tài)反應(yīng)疾病，如風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等。 早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告，早隔離，早治療。 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持環(huán)境衛(wèi)生。 如果發(fā)熱盡可能不上班。 ?年齡越大發(fā)病率越低，帶菌率卻相反，年齡越大越高。比較密切接觸是造成傳播的重要條件。 三 . 臨床癥狀 中國(guó)最龐大的下載資料庫(kù) 流行性膩脊髓膜炎 ?傳染源 ?本病傳染源主要為帶菌者，其次為患者。又可分為： ?暴發(fā)性敗血癥型（休克型） ?暴發(fā)性膩膜炎型（膩水腫型） ?混合型：兼有上述兩種暴發(fā)型臨床表現(xiàn)，常同時(shí)或先後出現(xiàn)，為最嚴(yán)重的一型。 ?一般於發(fā)病 24小時(shí)左右可出現(xiàn)膩膜刺激征。 ?有劇烈的爆炸樣頭痛，常有嘔吐，多呈噴射狀，精神不振、疲乏思睡，但意識(shí)清楚，嚴(yán)重者可出現(xiàn)躁動(dòng)、譫妄，以至半昏迷或昏迷狀態(tài)。普通型佔(zhàn)全部流膩患者的 90％左右。 二 . 病原體 中國(guó)最龐大的下載資料庫(kù) 流行性膩脊髓膜炎 ?潛伏期 17天，一般為 23天。 ?一般消毒劑如 3％來蘇液中 1分鐘即可死亡。 ?室溫下 3小時(shí)內(nèi)死亡。 ?直徑略小於 1um。近年來下降至 5％。 ?流膩發(fā)病率比很多常見傳染病低，但病死率較高。 ?多發(fā)生於冬春季。 接種疫苗。 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持環(huán)境衛(wèi)生。 盡量少去人多的地方，不在人多的地方久留。 ?人群易感性 ?人對(duì)麻疹普遍易感。 ?出疹後 5天基本消失，傳染期約 10天。 三 . 臨床癥狀 （疫苗普種後病程） 中國(guó)最龐大的下載資料庫(kù) 麻疹 ?傳染源 ?本病患者是唯一的傳染源。 ?皮疹往往缺如或稀疏散在。 ?主要表現(xiàn)為發(fā)熱。 ?潛伏期延長(zhǎng)。 ?重型麻疹多見於年帥體弱的兒童，病死率很高。 ?出疹順序：先耳後、發(fā)際，再面部、軀幹，然後四肢、手足。 ?一般臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，前驅(qū)期有上呼吸道炎癥、結(jié)膜炎與特異性的頰內(nèi)黏膜斑（柯氏斑）。 ?麻疹病毒抗原比較穩(wěn)定，通過培養(yǎng)可獲得減毒株，用於制備活疫苗。 ?但在 70攝氏度的低溫下可保存數(shù)年。 ?在室溫下可保持傳染性 36小時(shí)。 ?麻疹病毒在外在環(huán)境中抵抗力較弱。 ?在麻疹疫苗普種以後，發(fā)病率顯著下降，但是發(fā)病卻向高年齡組推移。 ?過去，麻疹患者約 5％並發(fā)肺炎，麻疹肺炎的病死率約 10％。 六 . 預(yù)防措施 中國(guó)最龐大的下載資料庫(kù) 麻疹 ?麻疹是一種傳染性很
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