【新整理】老人用藥護理ppt課件-wenkub.com
2024-11-20 04:21 本頁面
【正文】 胃腸功能不穩(wěn)定的老年人不宜服用緩釋劑。 有學者提出： 50歲開始，每增加1歲，劑量比成年人減少1%，60～80歲應為成人量的3/4，80歲以上為成人量的2/3。因此，老年人用藥容易中毒。所以在使用三環(huán)抗抑郁藥時，開始應以小劑量分次服用，然后逐漸加量。使用降壓藥、三環(huán)抗抑郁藥、利尿劑、血管擴張藥時，尤其易發(fā)生體位性低血壓。,老年人常見藥物不良反應,藥物不良反應:是指在正常用量情況下，由于藥物或藥物相互作用而發(fā)生意外、與防治目的無關(guān)的不利或有害反應，包括藥物副作用、毒性作用、變態(tài)反應、繼發(fā)反應和特異性遺傳素質(zhì)等。,3.對排泄慢或易引起電解質(zhì)失調(diào)的藥物耐受性下降 老年人由于腎調(diào)節(jié)功能和酸堿代償能力較差，輸液時應隨時注意調(diào)整，使用劑量宜小，間隔時間宜長，還應注意檢查藥物的肌酐清除率。其后也逐漸發(fā)現(xiàn)，這些經(jīng)驗并不完全適用于老年人,阿斯匹林,故老年人用藥： 劑量應減少！ 給藥間隔時間應適當延長！ 安全系數(shù)窄的藥物：如地高辛、氨基糖甙類抗生素等尤需注意！ 最好監(jiān)測血藥濃度！,老年人藥效學特點1,對大多數(shù)藥物→敏感性增高、作用增強 對少數(shù)藥物→敏感性降低、藥物耐受性下降、不良反應發(fā)生率增加、用藥依從性降低,老化對藥物效應的影響,1.多藥合用耐受性明顯下降 老年人單一用藥或少數(shù)藥物合用的耐受性較多藥合用為好，如利尿藥、鎮(zhèn)靜藥、安定藥各一種并分別服用，耐受性較好，能各自發(fā)揮預期療效。老年人隨增齡腎血流量、腎小球濾過率、腎小管分泌和排泄功能均降低。,故而老年人用藥應嚴格注意劑量！,藥物代謝特點,藥物進入人體后在肝臟經(jīng)氧化、還原、水解等一系列代謝過程后最終被排出體外。第七章 老年人安全用藥與護理,基礎護理學教研室 郭愛梅
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