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正文內(nèi)容

【新整理】老人用藥護(hù)理ppt課件(已改無錯字)

2024-11-20 04 本頁面
  

【正文】 內(nèi)耳毛細(xì)胞數(shù)目減少,聽力有所下降,易受藥物的影響,而產(chǎn)生前庭癥狀和聽力下降。年老體弱者應(yīng)用氨基糖苷類抗生素和多粘菌素可致第八對腦神經(jīng)損害。,3.耳毒性,三環(huán)抗抑郁藥和抗帕金森病藥有副交感神經(jīng)阻滯作用,老年人使用這類藥物可引起尿潴留,而伴有前列腺增生及膀胱頸纖維病變的老人尤易發(fā)生。所以在使用三環(huán)抗抑郁藥時,開始應(yīng)以小劑量分次服用,然后逐漸加量?;加星傲邢僭錾睦夏耆耍褂盟倌?、利尿酸等強(qiáng)效利尿劑也可引起尿潴留,在使用時應(yīng)加以注意。,4.尿潴留,60歲以上老年人的腎臟排泄毒物的功能比25歲時下降20%,70~80歲時下降40%~50%。肝臟血流60歲以上老年人比年輕時下降40%,解毒功能也相應(yīng)降低。因此,老年人用藥容易中毒。,5.藥物中毒,老年人服用危險性增高的藥物,止痛藥:吲哚美辛、保泰松、哌替啶、噴他佐辛 鎮(zhèn)靜催眠藥:苯二氮卓類、巴比妥類、苯海拉明、甲丙氨酯 抗抑郁藥:阿米替林、多慮平、丙米嗪 心血管藥物:地高辛、雙嘧達(dá)莫、丙吡胺、甲基多巴、利血平 胃腸解痙藥:顛茄生物堿、莨菪堿 抗組胺藥 :溴苯那敏、氯苯那敏、曲吡那敏、苯海拉明、噻庚啶、溴馬嗪、異丙嗪 降血糖藥 :氯磺丙脲,老年人的用藥原則,受益原則 5種藥物原則 小劑量原則 擇時原則 暫停用藥原則,蹇在金教授,受益原則,明確的適應(yīng)證 用藥的受益/風(fēng)險比值>1 如:無危險因素的非瓣膜性心房纖顫的成年人,若用抗凝治療并發(fā)出血危險每年約1.3%,而未采用抗凝治療每年發(fā)生腦卒中僅0.6%,那這類病人就不需抗凝治療。,5種藥物原則,了解藥物的局限性 抓住主要矛盾,選主要藥物 選用具備兼顧治療作用的藥物 重視非藥物治療 減少和控制服用補(bǔ)藥,小劑量原則,老年人用藥量在中
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