20xx年醫(yī)學專題—癌痛-2-wenkub.com
2024-11-19 06:20 本頁面
【正文】 避免同 時 使用 鎮(zhèn) 靜 劑 ，定 時 排尿（如 4小 時排尿一次）第五十一 頁 ，共五十一 頁 。 jiā)劑 量。有利于 監(jiān)測 疼痛病情 變 化及 鎮(zhèn) 痛治 療 的 療 效及不良反 應 。內容 (n232。ng)控制及持續(xù)改進第四十八 頁 ，共五十一 頁 。癌痛患者 (hu224。 shi)培訓第四十四 頁 ，共五十一 頁 。廢藥處理使用登記藥品配備病房麻藥使用管理安全 (ānqu225。y224。疼痛病人規(guī)范化護理管理 (guǎnlǐ)流程— 疼痛評估 流程第四十 頁 ，共五十一 頁 。ng)排尿：流水誘導、會陰部沖灌熱水、膀胱區(qū)輕按摩– 一次性導尿：后囑定時排尿第三十八 頁 ，共五十一 頁 。nx237。惡心 (ě xīn)、嘔吐? 在應用阿片類藥物初期或增加 (zēngjiā)劑量時，有些病人可能會出現(xiàn)惡心，嚴重的會出現(xiàn)嘔吐，一般： 37天可減輕和緩解? 當使用阿片類藥物出現(xiàn)惡心、嘔吐后，除常規(guī)的護理措施外，臨床上常在服用阿片類藥物開始數(shù)日內，合用止吐藥，特別是對有高血壓史和易出現(xiàn)嘔吐的敏感病人第三十六 頁 ，共五十一 頁 。ow249。? 最令人擔心 :成癮。ow249。需關注 (guānzh249。nzhě)24小時疼痛危象次數(shù) ﹤ 3次（ 24小時內需要解救藥物次數(shù) ﹤ 3次）? 完成嗎啡劑量滴定時間最好在 3天內第三十一 頁 ，共五十一 頁 。)其反應目的：患者獲得最佳療效而發(fā)生的副作用最小，提高患者的生活質量第三十 頁 ，共五十一 頁 。i)較大差異，需要逐漸調整劑量，以獲得最佳用藥劑量? 劑量滴定增加幅度參考標準NRS評分 劑量滴定增加幅度710 分 50%100% 46分 25%50%23分 ≤25% 第二十九 頁 ，共五十一 頁 。o) ?對麻醉藥品的敏感度個體間差異很大，所以阿片類藥物并沒有標準用量?凡能使疼痛得到緩解并且 (b236。ngsh237。 輔助藥物疼痛消失重度中度輕度疼痛弱化第二十六 頁 ，共五十一 頁 。)177。 輔助藥物 (y224。n t242。按階梯 (jiētī)給藥? 選擇鎮(zhèn)痛藥通常從低級向高級順序提高 ? 不同程度的疼痛選擇相對應階梯的藥物? 第一階梯代表藥為阿斯匹林、撲熱息痛 第二階梯代表藥為可待因 以嗎啡為代表的第三 (d236。)給藥? 按階梯給藥? 按時給藥? 個體化治療? 注意具體細節(jié)第二十三 頁 ，共五十一 頁 。li225。? 固定給藥時間，如消炎痛栓劑每 6~8小時一次，美施康定每 12小時一次；臨時給藥僅為常規(guī)給藥的補充。? 評估疼痛強度，讓病人和家屬參與評估，確定疼痛級別，為選擇哪一階梯止痛藥提供依據(jù)。ng)時的疼痛? 平靜地度過人生的最后時刻第十九 頁 ，共五十一 頁 。癌痛的治療 (zh236。評估 (p237。 居家癌痛患者的定期隨訪是實現(xiàn)動態(tài) (d242。ngt224。主訴 (zhǔ s249。ng)強度 WongBaker臉評分法 由醫(yī)護人員根據(jù)患者疼痛時的面部表情狀態(tài) (zhu224。)的疼痛。
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