【正文】 19992011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試合格線分數(shù)線：2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師356分2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師351分2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師345分2008年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師359分2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師350分2006年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師360分2005年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師335分2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師328分2003年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師302分2002年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師302分 2001年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師334分2000年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師305分1999年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師320分臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試通過標準每年都會有所變化。常見于____ A．風濕熱B．川崎病C．類風濕關節(jié)炎D．原發(fā)性肺結(jié)核E．傳染性單核細胞增多癥與呼吸系統(tǒng)癌癥發(fā)病無關的室內(nèi)空氣污染因素是 A．吸煙煙霧B．建材中排放的氡C．不完全燃燒排放的苯并(芘 D．裝修、家具涂料中的甲醛 E．人的生活活動在間接熒光染色法顯示組織切片中的特異性抗原時，熒光素與何種物質(zhì)結(jié)合 A．補體B．針對組織抗原的第一抗體C．第二抗體D．待檢抗原E．淋巴細胞高滲性脫水補液應選擇 A．5%葡萄糖 B．1/2張含鈉液 C．1/3張含鈉液 D．2/3張含鈉液 E．等張含鈉液1以下哪種情況屬于遺忘A．聯(lián)想過程缺乏一定方向，概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系B．大腦中反復出現(xiàn)的觀念，明知不必要，卻擺脫不了，感到非常痛苦C．以往經(jīng)驗在記憶中大量脫失D．持續(xù)地重復某一單調(diào)的語句E．缺乏事實依據(jù)，患者卻堅信不疑的病理信念1下面疾病不宜做手術中快速活檢的是A．核磁檢查懷疑是肺結(jié)核B．核磁檢查懷疑是肺癌C．核磁檢查懷疑是肺錯構(gòu)瘤D．核磁檢查懷疑是肺膿腫E．檢測肺癌支氣管切緣是否有癌1核仁偏心度屬于A．幾何學參數(shù)B．體視學參數(shù)C．特化參數(shù)D．三維參數(shù)E．光度學參數(shù)1男性，24歲，右示指中、末節(jié)掌側(cè)切削傷6小時，局部軟組織缺損1cm2cm，肌腱外露，急診清創(chuàng)后應采用____ 1關于卵巢動脈不恰當?shù)氖茿．自腹主動脈分出，左側(cè)可來自左腎動脈B．右側(cè)卵巢動脈多來自右腎動脈C．在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆緣處D．卵巢動脈經(jīng)卵巢系膜進入卵巢門E．卵巢動脈分出若干支營養(yǎng)輸卵管1康普頓效應又稱為A．康普頓散射B．光電效應C．湮滅輻射D．光電吸收E．電子對生成1外邪從口鼻、皮毛入侵，首當其沖者A．肝肺B．肺脾C．肺衛(wèi)D．肺胃E．心肺1高催乳素血癥最常見的原因是A．下丘腦疾患B．垂體疾患C．多囊卵巢綜合征D．長期服用氯丙嗪等藥物影響E．甲狀腺疾患1熒光顯微鏡的使用條件是A．日光B．常見光C．燈光D．暗室、紫外光E．激光 糖原合成時葡萄糖的直接供體是A．G6PB．G1PC．CDPGD．UDPGE．UDPGA2患者，女性，24歲，經(jīng)常低熱，乏力，腹痛由左側(cè)腹部或臍周開始，陣發(fā)性感到腹內(nèi)竄動，有時可見到腹部有起伏的腫物時隱時現(xiàn)，同時可聽到高調(diào)腸鳴音，噯氣或排氣后腹痛可稍有緩解，最可能的診斷是A．節(jié)段性腸炎B．潰瘍性結(jié)腸炎C．腸腫瘤D．腸結(jié)核E．美克耳(Meckel)憩室炎2我國慢性胰腺炎最常見的病因是____ A．酗酒B．膽道疾病C．急性胰腺炎D．高脂血癥E．免疫性疾病2校正照片所偏的顏色為黃色時，需要加用的彩色補償濾色鏡為 A．藍B．綠C．青D．品紅E．紅第五篇：臨床執(zhí)業(yè)、助理醫(yī)師考試成績查詢一、成績查詢醫(yī)師實踐技能成績查詢一般是在考后半個月陸續(xù)發(fā)布。既往體健。A．2月 B．3月 C．4月 D．5月 E．6月按照希波克拉底對氣質(zhì)的分類，不屬于是氣質(zhì)類型的為 A．多血質(zhì) B．膽汁質(zhì) C．粘液質(zhì) D．神經(jīng)質(zhì) E．抑郁質(zhì)酮體利用時所需的輔助因子是 A．輔酶A B．NADP+ C．VitB2 D．VitB6 E．生物素骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成____ ，坐骨與骶骨1急性胰腺炎解痙鎮(zhèn)痛不宜應用__。髙齡患者全身化療應該慎重,全身化療對肺癌胸腔積液療效不好，胸腔局部注藥療效較好?！驹擃}針對“肺癌的臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】三、A3/A4【正確答案】 A【答案解析】病史看懷疑癌性病變可能性大，一般周圍型肺癌易侵犯胸膜，可以導致胸腔積液，由于周圍性肺癌離主支氣管解剖距離過遠，所以支氣管鏡不一定能夠測到，所以直接胸穿采積液送檢效果可能更快、更準一些。早期常呈現(xiàn)局限性小斑片狀陰影，也可呈結(jié)節(jié)狀、球形直徑【該題針對“肺癌的輔助檢查、診斷與鑒別診斷”知識點進行考核】【正確答案】 D【答案解析】胸片左肺上葉前段反復出現(xiàn)片狀陰影，要考慮有梗阻的因素，做個支氣管鏡，取活檢有助于明確診斷，CT也要作，相對而言更重要的是D。肺上溝癌癌腫常壓迫頸交感神經(jīng)引起同側(cè)瞳孔縮小，上眼瞼下垂，額部汗少等霍納(Horner)綜合征，壓迫臂叢神經(jīng)引起同側(cè)肩關節(jié)、上肢內(nèi)側(cè)劇烈疼痛和感覺異常，痼腫侵蝕及破壞第一、二肋骨時引起局部壓痛。上溝癌作為肺癌的一種常以肩痛為主要癥狀?！驹擃}針對“肺癌的輔助檢查、診斷與鑒別診斷”知識點進行考核】【正確答案】 C【答案解析】患者已經(jīng)做過X線檢查了，此時再做CT也就看得稍微清楚些，對確診的意義不大。交叉轉(zhuǎn)移是支氣管肺癌淋巴轉(zhuǎn)移的一種。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)：刺激性咳嗽1個月(考慮為：肺癌)，頭痛l0天(在短期內(nèi)有腦部的轉(zhuǎn)移)?！驹擃}針對“肺癌的治療與預防”知識點進行考核】【答疑編號100624918,點擊提問】【正確答案】 C【答案解析】小細胞癌多數(shù)起源于大的支氣管，周邊型少見。【該題針對“肺癌的臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】二、A2【正確答案】 E【答案解析】醫(yī)學考試之家論壇（）咳嗽為肺部疾病常見癥狀，聲音嘶啞，左鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛首先考慮肺癌，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,壓迫喉返神經(jīng)導致聲音嘶啞。因而，若肺上溝癌腫瘤侵至此區(qū)，往往會感到受累側(cè)上肢的疼痛、乏力，這種疼痛往往需要鎮(zhèn)痛劑才能得以緩解。【該題針對“肺癌的臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【正確答案】 C【答案解析】肺上溝癌又稱“潘科斯特綜合癥”、“肺尖腫瘤”、“肺尖癌”。癌細胞生長快，侵襲力強，遠處轉(zhuǎn)移早，手術時發(fā)現(xiàn)60%~100%血管受侵犯，尸檢證明80%~100%有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，常轉(zhuǎn)移至腦、肝、骨、腎上腺等臟器。鱗癌生長緩慢，轉(zhuǎn)移晚,手術切除的機會相對多。教材中描述到：小細胞未分化癌轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)較常見?；颊吣挲g較輕，多為男性，多有吸煙史。對該患者胸腔積液治療最有效的治療措施是A、反復穿刺抽液B、免疫治療C、手術治療D、全身化療E、胸膜固定術女性，70歲。診斷首先考慮A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、肺囊腫D、肺癌E、肺良性腫瘤三、A3/A4男，80歲。刺激性咳嗽，痰中帶血3周，胸部正位片示右肺門陰影增大，確診檢查方法是A、胸部CTB、胸部超聲波檢查C、同位素肺掃描D、纖維支氣管鏡檢和活檢E、支氣管動脈造影男性，X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺門旁有一類圓形陰影，疑診肺癌，應首先用哪種方法進一步檢查A、血癌胚抗原測定B、放射性核素肺掃描醫(yī)學考試之家論壇（）C、痰液脫落細胞檢查D、胸部CT檢查E、經(jīng)皮肺活檢男性，61歲，右頸部疼痛3個月，逐漸加重，呈持續(xù)性，且向右臂放射，查體見眼球內(nèi)陷，余無異常，X線胸片提示右肺尖胸膜增厚，本例最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、胸膜增厚粘連C、肺上溝癌D、肺結(jié)節(jié)病E、轉(zhuǎn)移性肺腫瘤男性，65歲，X線胸片示右肺門陰影增大，為確定診斷應首選下列哪項檢查A、纖維支氣管鏡檢查B、胸部體層攝片C、支氣管造影D、肺穿刺活檢E、痰結(jié)核菌檢查男性，56歲，有吸煙史，咳嗽1年，左胸痛半年，反復痰中帶血，近2個月聲音嘶啞，胸片示左第2前肋間2cm3cm致密陰影，側(cè)位在左上葉前段，左肺門陰影增大，最可能的診斷是A、結(jié)核球B、炎性假瘤C、周圍型腫瘤D、肺錯構(gòu)瘤E、肺結(jié)節(jié)病女性，42歲，咳嗽，胸悶，氣短4個月，胸片左肺上葉前段反復出現(xiàn)片狀陰影，白細胞10109/L，痰結(jié)核菌涂片3次().經(jīng)用青霉素治療病情好轉(zhuǎn)，但肺部陰影消散不完全，為確定診斷最重要的檢查是醫(yī)學考試之家論壇（）A、痰化膿菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗B、繼續(xù)查痰結(jié)核菌C、胸部CT檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、結(jié)核菌素試驗1男性，50歲，干咳，痰中帶血絲，4月余，最近2周來胸悶，氣短，逐漸加重，右前胸脹痛，無發(fā)熱?？紤]肺癌腦轉(zhuǎn)移，肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型是A、鱗癌B、腺癌C、小細胞癌D、大細胞癌E、細支氣管肺泡癌男性，35歲。右上葉肺癌切除術后，肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐漸消失。醫(yī)學考試之家論壇（）【該題針對“肺炎的診斷與鑒別診斷”知識點進行考核】1【正確答案】 B【答案解析】葉間隙下墜是克雷白桿菌肺炎X線典型表現(xiàn)，利用這個要點就可以和其他疾病鑒別【該題針對“肺炎的診斷與鑒別診斷”知識點進行考核】1【正確答案】 E【答案解析】白細胞25 109/L。因此答案選擇D。診斷參考社區(qū)發(fā)病、典型臨床表現(xiàn)、X線呈葉段實變、實驗室檢查白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高、C反應蛋白升高可大致建立臨床診斷。體檢呈急性病容，呼吸減速，鼻翼扇動，發(fā)紺，口角可出現(xiàn)皰疹。典型表現(xiàn)是急起高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，呼吸急促和胸痛?！驹擃}針對“肺炎的診斷與鑒別診斷”知識點進行考核】1【正確答案】 D【答案解析】醫(yī)學考試之家論壇（）患者1周前由局部的癤腫，為化膿性感染，近日高熱，咳濃痰，白細胞明顯升高，胸片有淡圓形病灶，病灶內(nèi)有液平，考慮肺膿腫，故D答案正確。A項屬于抑制菌劑，也不選。)此題選B。肺炎球菌肺炎一般不引起肺組織結(jié)構(gòu)的破壞，患者急