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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三節(jié)艾滋病-wenkub.com

2024-11-16 00:40 本頁面
   

【正文】 傳播途徑仍以吸毒為主,但三種途徑并存,第八十三頁,共八十三頁。)系統(tǒng)的損傷而導(dǎo)致免疫(miǎny236。ng)總結(jié),第九章 傳染病病人的護(hù)理 第三節(jié) 艾滋病 (Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)。r)人民醫(yī)院護(hù)理部 軋春妹 cyhlb8120163.com 13662112104,Thank You !,第八十一頁,共八十三頁。shǒu),立足預(yù)防,堅(jiān)決遏制其蔓延勢頭。r)預(yù)防,防治成就 基礎(chǔ)研究: —深入研究了病原體(HIVHIV2)及其發(fā)病機(jī)制 治療: —推廣HAART療法,成功抑制HIV,提高患者生存質(zhì)量 —免疫重建是我國有所作為的領(lǐng)域 預(yù)防: —廣泛宣傳教育使“恐艾癥”有一定減輕 —切斷傳播途徑有了些針對性方法(母嬰傳播、性傳播、靜脈吸毒) —疫苗(y236。r)預(yù)防,保護(hù)易感人群 正在研制重組HIV1 gp120亞單位疫苗以及痘苗病毒表達(dá)的HIV包膜疫苗 盡管仍需要數(shù)年或更長時(shí)間的等待,但一旦成功之后如何組織落實(shí)疫苗接種計(jì)劃的討論(tǎol249。r)預(yù)防,切斷傳播途徑 廣泛(guǎngf224。r)預(yù)防,管理傳染源 發(fā)現(xiàn)HIV感染者,按乙類傳染病報(bào)告當(dāng)?shù)谻DC 高危人群普查HIV感染 隔離治療病人 監(jiān)控(jiān k242。 (3)尤其應(yīng)加強(qiáng)性道德的教育。ng)使群眾了解本病感染途徑(tnzhǐ)商業(yè)獻(xiàn)血 血液、精液及組織器官供者的HIV抗體檢測 禁止靜脈注射毒品 防醫(yī)源感染:器械消毒;一次性物;無菌操作 對高危人群監(jiān)測,嚴(yán)格取締賣淫和嫖娼,拉美和亞,第七十四頁,共八十三頁。nǚ)應(yīng)人工喂養(yǎng)嬰兒。 嚴(yán)禁獻(xiàn)血、獻(xiàn)器官、精液。 (1)心理護(hù)理 了解病人的心理狀態(tài) 關(guān)心體諒病人并注意保護(hù)病人隱私 (2)社會支持 了解社會支持狀況,拉美和亞,第七十二頁,共八十三頁。,十、護(hù)理(h249。 (2)飲食護(hù)理 原 則: 多樣、均衡、少量 保證營養(yǎng): 三高易消化 若有嘔吐: 飯前30min給止吐藥 若有腹瀉: 少渣、少纖維素、多飲水或果汁。,十、護(hù)理(h249。) 血液/體液隔離、保護(hù)性隔離。,拉美和亞,第六十九頁,共八十三頁。,十、護(hù)理(h249。,九、治療(zh236。li225。o fǎ),雞尾酒:西方人非常推崇的一種飲酒方式,是將幾種不同風(fēng)格的酒調(diào)在一起。o),何時(shí)開始(kāishǐ)抗病毒治療?,注:結(jié)合(ji233。li225。,九、治療(zh236。o),第六十一頁,共八十三頁。li225。ng) 早期發(fā)生耐藥現(xiàn)象,并導(dǎo)致將來用藥受限 尚不清楚長期用藥的毒副作用 尚不清楚長期用藥對免疫功能的影響 藥價(jià)昂貴長期用藥不勝負(fù)荷,第五十九頁,共八十三頁。o),早期抗病毒治療(zh236。li225。li225。 ⑥口咽念珠菌 確診:HIV抗原或抗體檢測或HIV RNA,拉美和亞,第五十六頁,共八十三頁。)1月。,八、診斷(zhěndu224。,七、實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。,六、臨床表現(xiàn),惡液質(zhì)表現(xiàn)(biǎoxi224。,六、臨床表現(xiàn),帶狀皰疹,疣,第四十九頁,共八十三頁。nl232。n) PCP,Pneumocystis carinii pneumonia,第四十五頁,共八十三頁。,六、臨床表現(xiàn),(4). 艾滋病期 CD+細(xì)胞計(jì)數(shù)200個(gè)/μl 或出現(xiàn)一種以上艾滋病指征性疾病: 卡氏肺孢菌肺炎、卡波濟(jì)肉瘤、肺部或食管念珠菌病、隱球菌腦膜炎、腸道隱孢子蟲病、巨細(xì)胞病毒感染、HIV相關(guān)性腦病、單純皰疹病毒感染(gǎnrǎn)、組織胞漿菌病、淋巴瘤、結(jié)核病、弓形蟲腦病、HIV相關(guān)性消瘦綜合征,拉美和亞,第四十四頁,共八十三頁。,六、臨床表現(xiàn),(2).無癥狀感染期 多無任何癥狀和體征 血漿病毒載量穩(wěn)定在較低水平(波動很少超過(chāogu242。,六、臨床表現(xiàn),1.臨床分期 (1)急性(j237。ob236。ng)機(jī)制,2.CD4+T細(xì)胞受損傷的方式及表現(xiàn) (1)病毒直接損傷 (2)非感染細(xì)胞受累(sh242。,四、發(fā)病(fā b236。ntǐ)免疫系統(tǒng),HIV隨免疫細(xì)胞DNA復(fù)制而復(fù)制繁殖免疫c遭到破壞毀滅,并放出更多病毒(b236。j236。nɡ xu233。,拉美和亞,第三十三頁,共八十三頁。nɡ xu233。)HIV/AIDS病人4,600萬例; 非洲 亞洲美洲歐洲,拉美和亞,第三十二頁,共八十三頁。nɡ b236。),4 高危人群 性亂者(男同性戀、娼妓(chāngj236。,三、流行病學(xué)(linɡ b236。nɡ xu233。),第二十八頁,共八十三頁。,三、流行病學(xué)(linɡ xu233。),深圳艾滋病性傳播感染高達(dá)46.9%,第二十六頁,共八十三頁。 x237。n
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