8月院感檢查報告-wenkub.com
2024-11-15 23:32 本頁面
【正文】 院感知識題要點：從抽查的人員看，骨三科醫(yī)生，內(nèi)二科護(hù)士較好，其他科室人員還需加強。醫(yī)生掌握2012年季度反饋常見菌株和耐藥菌前五位名稱。ICU每床物品固定，貼有標(biāo)識，包括隔離標(biāo)識?？剖矣玫耐习驯仨毞謪^(qū)標(biāo)識，懸掛備用。1追蹤呼吸機等重點部位管理：隨機選取使用呼吸機病人、留置導(dǎo)尿管、中心靜脈留置導(dǎo)管、多重耐藥菌感染等的病歷：檢查是否符合插管指針→詢問呼吸機相關(guān)性肺炎、多重耐藥菌等防控知識→防控措施的落實→院感部、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部、設(shè)備工程部對ICU的監(jiān)管記錄等。1追蹤SSI預(yù)防與控制：隨機選取正在手術(shù)的病例，詢問主刀醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士SSI預(yù)防與控制相關(guān)知識及崗位職責(zé)的掌握及落實情況→了解醫(yī)院有無培訓(xùn)，是否有培訓(xùn)效果考核→查看科室培訓(xùn)記錄→追查相關(guān)制度的落實情況→查看院感部、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部的督查記錄。追蹤重點部位醫(yī)院感染防控：抽取運行病例→查病區(qū)醫(yī)院感染登記報告本→詢問管床醫(yī)師對相關(guān)知識的知曉率→檢查病歷記錄中有無相應(yīng)處理措施→追查科室相關(guān)措施的落實→查醫(yī)院是否有相應(yīng)的規(guī)定→查院感部、醫(yī)務(wù)部有無監(jiān)管記錄。檢查現(xiàn)病歷：查閱運行病歷5份，了解醫(yī)院感染調(diào)查表填寫、醫(yī)院感染診斷、有無漏報、病原菌送檢等情況。組織全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療垃圾的管理和消毒隔離技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)院感質(zhì)控檢查院感質(zhì)控檢查反饋 八月召開院感委員會院內(nèi)感染工作會議組織全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療垃圾的管理和消毒隔離技術(shù)規(guī)范理論考試院感質(zhì)控檢查院感質(zhì)控檢查反饋 九月查閱醫(yī)療廢物交接登記本檢查檢驗科多重耐藥菌管理的落實情況院感質(zhì)控檢查院感質(zhì)控檢查反饋2013年第四季度院感科工作計劃工作重點：各項院感工作的總結(jié)，記錄入檔 十月節(jié)日期間工作安排組織全院醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物合理使用和手衛(wèi)生的培訓(xùn)組織“職業(yè)暴露的應(yīng)急處理”演練一次院感質(zhì)控檢查院感質(zhì)控檢查反饋 十一月召開院感委員會院內(nèi)感染工作會議組織全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范理論考試院感質(zhì)控檢查院感質(zhì)控檢查反饋 十二月組織全院醫(yī)生抗菌藥物合理使用理論考試檢查各科室明年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計劃年終質(zhì)控工作總結(jié)組織職業(yè)暴露、手術(shù)部位感染討論會院感質(zhì)控檢查院感質(zhì)控檢查反饋第四篇：院感檢查注意事項醫(yī)院院感檢查注意事項六步洗手法，驗證洗手正確率、醫(yī)院感染核心制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科室重點環(huán)節(jié)與高危因素，醫(yī)院感染及暴發(fā)流行上報時限及程序、耐藥菌防控、重點部位醫(yī)院感染防控、醫(yī)療廢物分類及處置、手衛(wèi)生、消毒隔離、職業(yè)暴露防護(hù)等院感相關(guān)知識掌握情況、職業(yè)防護(hù)措施掌握醫(yī)院感染暴發(fā)相關(guān)概念→醫(yī)院感染暴發(fā)演練相關(guān)資料→暴發(fā)預(yù)警及處置預(yù)案、掌握MDRO概念、報告程序→追查科室相關(guān)措施的落實→暴發(fā)預(yù)警及處置預(yù)案、對培訓(xùn)相關(guān)知識是否掌握、掌握清潔程序、消毒劑使用、濃度配置監(jiān)測、職業(yè)暴露防護(hù)一、檢查范圍：內(nèi)、外、婦、兒病房、五官科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、ICU、新生兒科、血透室、消毒供應(yīng)中心、內(nèi)鏡中心、DSA、口腔科、醫(yī)療廢物處置中心二、檢查對象：全院醫(yī)務(wù)人員、后勤保障部工勤人員、珠江物業(yè)工友三、檢查方法：現(xiàn)場抽考六步洗手法，驗證洗手正確率；查看醫(yī)務(wù)人員在接觸不同病人時，是否洗手或手消毒，驗證手衛(wèi)生依從性。收藏 分享 評分第三篇：A院感月計劃為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定2013年工作計劃：2013年第一季度院感科工作計劃工作重點：依據(jù)等級醫(yī)院評審要求，整理資料，開展培訓(xùn)。感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或增加醫(yī)療廢物交接有記錄。發(fā)現(xiàn)問題上報不及時扣3分。發(fā)現(xiàn)存在質(zhì)量問題的產(chǎn)品，應(yīng)立即停止使用，按
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