20xx年醫(yī)學(xué)專題—瓣膜病-wenkub.com
2024-11-15 13:21 本頁(yè)面
【正文】 謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓：,第五十頁(yè)，共五十頁(yè)。體征：心尖搏動(dòng)向左下移位，可有抬舉性心尖搏動(dòng)。左房代償期：左房肥大。臨床上最常受累的為二尖瓣，其次為主動(dòng)脈瓣:。,第四十九頁(yè)，共五十頁(yè)。 我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔(sh232。n)及診斷(zhěndu224。,第四十七頁(yè)，共五十頁(yè)。ngl243。,心臟瓣膜病的病例(b236。nɡ yā) 無(wú)癥狀：限制體力活動(dòng)，定期復(fù)查 心室增大：加用洋地黃 心衰的治療 心絞痛的治療 糾正房顫和緩慢性心律失常 控制感染 外科治療：人工瓣膜替換,第四十五頁(yè)，共五十頁(yè)。yī)聽(tīng)診區(qū)或第二聽(tīng)診區(qū) 舒張期雜音伴周?chē)荏w征 X線或心電圖：左心室增大 超聲心動(dòng)圖：可確診,第四十四頁(yè)，共五十頁(yè)。id224。 n232。ng)：心影正常 肺淤血和肺水腫征。) 感染性心內(nèi)炎 室性心律失常,第四十頁(yè)，共五十頁(yè)。,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn),癥狀： 急性：輕者無(wú)癥狀，重者急性左心衰和低血壓 慢性：可多年無(wú)癥狀 心悸、心前區(qū)不適，頭部搏動(dòng)感，體位性頭暈 晚期出現(xiàn)左心室衰竭表現(xiàn)，少見(jiàn)心絞痛和暈厥 體征： 急性：S1減弱或消失，P2增強(qiáng) 主動(dòng)脈瓣舒張期哈氣樣雜音 慢性：心尖搏動(dòng)向左下移位，范圍較廣，呈抬舉性 心臟(xīnz224。ng)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 感染性心內(nèi)膜炎致瓣葉穿孔或膿腫 創(chuàng)傷 主動(dòng)脈夾層 人工瓣撕裂,第三十七頁(yè)，共五十頁(yè)。,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,第三十六頁(yè)，共五十頁(yè)。zhǎi)的診斷,體檢：主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診(tīngzhěn)區(qū)典型收縮期雜音伴震顫 超聲心動(dòng)圖：可確診,第三十四頁(yè)，共五十頁(yè)。zhǎi)的輔助檢查：心電圖,左心房增大 左室肥厚(f233。)：左室增大呈 “主動(dòng)脈”型 升主動(dòng)脈根部擴(kuò)張 主動(dòng)脈瓣鈣化 肺淤血、心源性肺水腫,第三十一頁(yè)，共五十頁(yè)。zhǎi)的并發(fā)癥,心律失常：心房顫動(dòng)多見(jiàn) 心臟性猝死(c249。,主動(dòng)脈瓣狹窄(xi225。zhǎi)的病因,風(fēng)濕熱：最常見(jiàn)，多伴有關(guān)閉不全和二尖瓣損害 先天性畸形：多為二葉瓣畸形 退行性老年鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄：65歲以上老年人 其它：贅生物(shēngw249。)修補(bǔ)術(shù) 人工瓣膜置換術(shù),第二十五頁(yè)，共五十頁(yè)。,二尖瓣關(guān)閉不全的治療(zh236。) 左室肥大勞損 心房顫動(dòng),第二十三頁(yè)，共五十頁(yè)。i)徑增大 二尖瓣左心房側(cè)和 左心房?jī)?nèi)探察到 收縮期返流束,第二十二頁(yè)，共五十頁(yè)。ng)：心影可正常 伴明顯肺淤血 慢性：左房、左室增大 肺淤血,第二十一頁(yè)，共五十頁(yè)。shuān)栓塞,第二十頁(yè)，共五十頁(yè)。nglǐ)生理,二尖瓣關(guān)閉不全—→ 左心房(xīnf225。,二尖瓣關(guān)閉不全的病因(b236。ngyīn)診斷 體檢：心尖區(qū)有隆隆樣舒張期雜音 X線或心電圖：左心房增大 超聲心動(dòng)圖：可確診,第十四頁(yè)，共五十頁(yè)。zhǎi)的輔助檢查：心電圖,二尖瓣型P波:P波寬度(kuānd249。,二尖瓣狹窄的輔助(fǔzh249。shuān)栓塞 感染性心內(nèi)膜
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