20xx年醫(yī)學(xué)專題—燒傷創(chuàng)面處理【精品ppt】-wenkub.com
2024-11-15 06:57 本頁面
【正文】 腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)相結(jié)合。n)多重耐藥。ir243。h233。lǐ)選用適當(dāng)抗生素,燒傷感染細(xì)菌學(xué)特點(diǎn)： 導(dǎo)致膿毒癥的細(xì)菌和創(chuàng)面培養(yǎng)的細(xì)菌不一致 體征和病程發(fā)展不一致 常常(ch225。ng)積極的全身支持,合理的代謝(d224。,積極的創(chuàng)面處理(chǔlǐ)方法,合理選用局部(jiyǎng),血培養(yǎng)陽性+白細(xì)胞減少+膿毒癥狀 =侵襲(qīnx237。n)標(biāo)準(zhǔn)：,局部表現(xiàn)+全身癥狀 實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)：重要(zh242。,壞死(hu224。ng)培養(yǎng)：,大于105/g,第五十三頁，共六十四頁。ir224。jūn)侵入的主要門戶 末段3cm作培養(yǎng) 作為菌血癥和敗血癥的主要依據(jù),第五十頁，共六十四頁。)性感染的有力依據(jù) 為選用全身敏感抗生素提供依據(jù),第四十九頁，共六十四頁。n)膿毒癥診斷的三要素,組織切片見細(xì)菌向鄰近健康組織侵襲 每g痂下細(xì)菌計(jì)數(shù)大于105 臨床上有膿毒癥癥狀 意義：手術(shù)切除(qiēchng)程度有關(guān),第四十六頁，共六十四頁。 sh249。,燒傷(shāoshāng)感染的實(shí)驗(yàn)室檢查,白細(xì)胞 1）計(jì)數(shù)明顯增高 明顯降低：嚴(yán)重(y225。 sh237。ng)反應(yīng)綜合征表現(xiàn) 創(chuàng)面表現(xiàn),第四十一頁，共六十四頁。nzh232。,怎么會出現(xiàn)(chūxi224。,出現(xiàn)(chūxi224。ng)機(jī)制和病理生理：,主要細(xì)菌入侵途徑： 創(chuàng)面(chuāngmi224。 sǐ)原因之一,第三十三頁，共六十四頁。nh233。,腸道細(xì)菌(x236。,灼傷創(chuàng)面膿毒癥： 灼傷創(chuàng)面下健康組織中細(xì)菌大量繁殖，細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素使患者在體溫、呼吸、神志等方面出現(xiàn)變化(bi224。)肌肉、血管。n)健康組織小范圍局部侵襲，形成局部小壞死病灶,第二十五頁，共六十四頁。i sǐ)組織至健康組織界面，并在此大量繁殖，細(xì)菌量多，可向鄰近健康組織侵襲,第二十四頁，共六十四頁。,燒傷感染(gǎnrǎn)分類,外源性感染：創(chuàng)面、靜脈導(dǎo)管(dǎoguǎn) 內(nèi)源性感染：腸道細(xì)菌移位,第二十一頁，共六十四頁。n)和主要臟器功能 燒傷后免疫力下降，導(dǎo)致感染易感性增高,第十九頁，共六十四頁。njīng)內(nèi)分泌和精神損害,第十八頁，共六十四頁。ini224。i)——自體皮片移植 臨時覆蓋——異體皮 豬皮 化學(xué)性敷料 合成敷料 大面積燒傷的混合移植,第十五頁，共六十四頁。i sǐ)組織，早日封閉創(chuàng)面,第十四頁，共六十四頁。,深度燒傷(shāoshāng)創(chuàng)面的手術(shù)治療,深度燒傷創(chuàng)面早期手術(shù)切削(qiēxiāo)痂，早日覆蓋創(chuàng)面。ng)桿菌感染,第十一
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