20xx年醫(yī)學專題—抗精神失常藥-20xx-wenkub.com
2024-11-15 01:57 本頁面
【正文】 躁狂抑郁癥：躁狂癥及抑郁癥均屬情感性精神障礙。n x236。機理：阻斷中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮層系統(tǒng)的D2受體。,內(nèi)容(n232。,第三十五頁，共三十七頁。 植物神經(jīng)系統(tǒng) : 阻斷M受體，有類似(l232。ow249。,第三十二頁，共三十七頁。我國目前精神疾病患者約有1600萬人。)障礙、昏迷 處理：中毒時無解毒藥。i)小，治療有效濃度約為0.8~1.5mmol/L，超 過2mmol/L即可出現(xiàn)中毒。)有時有效——情緒穩(wěn)定藥）,第二十九頁，共三十七頁。 抑制磷脂酶C及肌醇磷脂系統(tǒng)中磷酸酶的作用，阻抑三磷酸肌 醇（IP3）和二酰甘油（DAG）的信使作用（躁狂癥時此系統(tǒng)作 用明顯增加）。nɡ)藥,第二十七頁，共三十七頁。 進入中樞慢，80%由腎排，缺鈉易蓄積中毒（在近曲小管與Na+競爭(j236。ng)基礎(chǔ)）,藥物治療學基礎(chǔ)（按單胺學說理論） 凡能提高中樞5HT功能，降低NA功能——抗躁狂癥 凡能提高中樞5HT功能，提高NA功能——抗抑郁癥,第二十六頁，共三十七頁。o ku225。o ku225。,藥理作用及不良反應(yīng),用于難治性精神分裂癥。,氯氮平 clozapine,抗精神病作用(zu242。m249。)徘徊；,一般1月或第1次用藥后產(chǎn)生。ng),用藥數(shù)周至數(shù)月發(fā)生。ngzhu224。)：配合物理降溫,第二十頁，共三十七頁。,低溫麻醉(m225。)和頑固性呃逆,多種藥物（強心苷、嗎啡、四環(huán)素等）及各種疾病（尿毒癥、惡性腫瘤）引起(yǐnqǐ)的嘔吐。o)差甚至加重病情,不能根治，需長期用藥(y242。ng)于巨人癥,第十七頁，共三十七頁。i ni224。ng)，機體隨環(huán)境溫度變化而升降,降溫特點：不但降低(ji224。ng)則直接抑制嘔吐中樞。li225。y242。由于同時阻斷黑質(zhì)紋狀體中的DA受體，常不同程度(ch233。ng)多,第十二頁，共三十七頁。ng) （口干、便秘、排尿困難等）,作用(zu242。ng)代謝,90％與血漿蛋白結(jié)合，高親脂性 易透過血腦屏障，腦內(nèi)藥物濃度高,吸收,分布,代謝,排泄,吩噻嗪類 氯丙嗪（chlorpromazine）， 又稱冬眠靈（wintermin）,【體內(nèi)過程】,第十一頁，共三十七頁。n)類 奮乃靜,哌啶類 硫利達嗪,抗精神病藥,第十頁，共三十七頁。,第九頁，共三十七頁。,阻斷(zǔ du224。藥物的抗精神病作用與阻斷以上二條通路的DA受體有關(guān)。y242。 目前應(yīng)用的抗精神病藥，都有拮抗D2受體的作用。ngsh237。ngyīn)學說,左旋多巴、促DA釋放的苯丙胺可致/加重精
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