20xx年醫(yī)學(xué)專題—尿路感染的中西醫(yī)診療規(guī)范-wenkub.com
2024-11-14 18:26 本頁面
【正文】 或膀胱濕熱(shī r232。③ 或作膀胱穿刺尿培養(yǎng)，如細(xì)菌陽性（無論菌數(shù)多少），亦可確診。 xie)！,第二十九頁，共三十頁。必須使用者應(yīng)注意嚴(yán)格消毒無菌操作。ng guāng)。f225。ng r233。h242。oshuǐ)煎20分鐘后，放入冰片2g取藥液1000ml，入盆，薰洗少腹及陰器，每日1次。兩味混合，搗爛如膏，取藥膏如棗大，放膠布中間，敷貼神闕、小腸、膀胱俞、每穴1張。 清開靈注射液 每次40～60ml加入5％或10％葡萄糖注射液或0.9％氯化鈉注射液250～500ml中靜脈滴注，每日1次。o),三金片 每服3片，日3次。 加減：骨蒸潮熱者，加青蒿、鱉甲入里達(dá)表，引邪外出，以除骨蒸；目花干澀者，加枸杞、菊花以滋養(yǎng)肝腎，清熱明目；咳嗽喘逆者，加麥冬、五味子以斂肺滋腎降逆。nzh236。,第二十三頁，共三十頁。)中焦?jié)駸嶙C,治法：化濕清熱。,辨證論治(bi224。 加減：大便干結(jié)，加生大黃后下入煎以通便；小便疼痛較劇、灼熱、舌質(zhì)紅者，酌加黃柏、竹葉(zhnzh232。 加減：腹脹便秘甚者加用枳實，并加重大黃用量以通腑；腹?jié)M便溏者，去大黃以減瀉下之力；小腹墜脹者，加川楝子、烏藥(wū y224。,辨證(bi224。n m236。,第十九頁，共三十頁。)，膀胱氣化不利，氣化失司，水道不利，遂發(fā)為淋。,病因(b236。 飲食不節(jié) 過食辛辣肥甘之品，或嗜酒太過，脾胃運(yùn)化功能失常，濕濁內(nèi)生，蘊(yùn)久化熱，濕熱下注。 4. 無效 癥狀及尿檢改善不明顯，尿菌定量檢查仍陽性，或于第6周復(fù)查時尿菌為陽性，且為同一菌種,第十六頁，共三十頁。1993 1. 痊愈 臨床癥狀體征消失，尿常規(guī)檢查(jiǎnch225。 聯(lián)合使用抗菌藥 嚴(yán)重感染(gǎnrǎn)時一般選用兩種或兩種以上的抗菌藥,第十五頁，共三十頁。,第十四頁，共三十頁。ch225。,第十三頁，共三十頁。IVP可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)核病灶X線征，部分病者(b236。,第十二頁，共三十頁。)診斷,急腹癥 有些病者可無尿路的局部癥狀，而表現(xiàn)似急腹癥，如發(fā)熱、血白細(xì)胞增高、腹部局限性疼痛等，易誤診為急性(j237。如能詳細(xì)詢問病史，注意尿路感染的局部癥狀及腎區(qū)叩擊痛，并作尿沉渣細(xì)菌學(xué)檢查，不難鑒別。,第十頁，共三十頁。ng)腎盂腎炎的診斷,① 尿路感染病史在1年以上，經(jīng)抗菌治療效果不佳，多次尿細(xì)菌定量培養(yǎng)均陽性或頻繁復(fù)發(fā)者，多為慢性腎盂腎炎。 ⑤ 經(jīng)治療后仍留有腎功能不全表現(xiàn)，能排除其他原因所致者；或X線腎盂造影有異常表現(xiàn)者為腎盂腎炎。ngtǐ)包裹細(xì)菌檢查陽性者，多為腎盂腎炎，陰性者多為膀胱炎。,第八頁，共三十頁。n)標(biāo)準(zhǔn),③ 或作膀胱穿刺尿培養(yǎng)，如細(xì)菌陽性（無論菌數(shù)多少），亦可確診。 具備上述①、②可以
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