衛(wèi)生院20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)-wenkub.com
2025-11-04 18:15 本頁面
【正文】 （三）推進(jìn)醫(yī)保體系誠信建設(shè)。在下步工作中，我們將注重做好以下幾方面工作：（一）加強(qiáng)醫(yī)保政策的研究探索。（四）逐家登記，全員參保（低保人員參保工作）。另外高校涉及面大，學(xué)校管理嚴(yán)格，參保工作極難開展，中心人員克服種種困難，積極與高校取得聯(lián)系，并多次上門開展政策宣傳工作。二是堅(jiān)持政務(wù)公開制度。在中心的日常工作中，通過抓住工作中 “管理”和“服務(wù)”兩個(gè)重點(diǎn)，在社會(huì)上樹立了醫(yī)保中心工作高效、服務(wù)到位、廉潔奉公的良好形象。（一）加強(qiáng)醫(yī)?；鹫骼U力度，職工醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作進(jìn)展順利。據(jù)大部分參保人員反應(yīng), 醫(yī)保沒有新農(nóng)保實(shí)惠, 卡得太死, 住院起付線太高, 新農(nóng)保住院起付線在我院只有50元, 而醫(yī)保的起付線要56百元, 參保人員寧愿自費(fèi)也不愿意住院, 每年在我院住院的醫(yī)保病人只有寥寥的30多個(gè)病人, 而新農(nóng)保的住院病人達(dá)到了3千左右, 希望醫(yī)保政策象新農(nóng)合一樣對我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院有所傾斜。住院費(fèi)用結(jié)算符合相關(guān)規(guī)定，不存在多收、亂收、掛靠收費(fèi)等違規(guī)情況。大部份處方無明顯超量、超限級(jí)等違規(guī)情況，有個(gè)別處方費(fèi)用稍偏高，已經(jīng)對當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行了批評(píng)教育。對醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)療藥品費(fèi)用控制。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，根據(jù)北海市保中心相關(guān)管理文件，結(jié)合我院的實(shí)際情況制訂了《醫(yī)保病歷處方審核制度》、《醫(yī)保處方管理制度》、《醫(yī)保特殊病管理制度》、《醫(yī)保獎(jiǎng)懲制度》、《醫(yī)?？乒ぷ髀氊?zé)》并在日常工作中執(zhí)行落實(shí)。據(jù)大部分參保人員反應(yīng), 醫(yī)保沒有新農(nóng)保實(shí)惠, 卡得太死, 住院起付線太高, 新農(nóng)保住院起付線在我院只有100元, 而醫(yī)保的起付線要百元, 參保人員寧愿自費(fèi)也不愿意住院, 每年在我院住院的醫(yī)保病人只有寥寥的50多個(gè)病人, 而新農(nóng)保的住院病人達(dá)到了3千左右, 希望醫(yī)保政策象新農(nóng)合一樣對我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院有所傾斜。住院費(fèi)用結(jié)算符合相關(guān)規(guī)定，不存在多收、亂收、掛靠收費(fèi)等違規(guī)情況。大部份處方無明顯超量、超限級(jí)等違規(guī)情況，有個(gè)別處方費(fèi)用稍偏高，已經(jīng)對當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行了批評(píng)教育。對醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)療藥品費(fèi)用控制。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，根據(jù)會(huì)同縣醫(yī)保局相關(guān)管理文件，結(jié)合我院的實(shí)際情況制訂了《醫(yī)保病歷處方審核制度》、《醫(yī)保處方管理制度》、《醫(yī)保特殊病管理制度》、《醫(yī)保獎(jiǎng)懲制度》、《醫(yī)保組工作職責(zé)》并在日常工作中執(zhí)行落實(shí)。住院費(fèi)用結(jié)算符合相關(guān)規(guī)定，不存在多收、亂收、掛靠收費(fèi)等違規(guī)情況。大部份處方無明顯超量、超限級(jí)等違規(guī)情況，有個(gè)別處方費(fèi)用稍偏高，已經(jīng)對當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行了批評(píng)教育。對醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)療藥品費(fèi)用控制。二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度成了醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組,各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，根據(jù)會(huì)同縣醫(yī)保局相關(guān)管理文件，結(jié)合我院的實(shí)際情況制訂了《醫(yī)保病歷處方審核制度》、《醫(yī)保處方管理制度》、《醫(yī)保特殊病管理制度》、《醫(yī)保獎(jiǎng)懲制度》、《醫(yī)保組工作職責(zé)》并在日常工作中執(zhí)行落實(shí)。采取各種形式宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄、醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳，發(fā)放宣傳資料等。對就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高目錄內(nèi)藥品收費(fèi)價(jià)格。分管領(lǐng)導(dǎo)定期組織人員分析醫(yī)保各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決，不定期抽查醫(yī)保管理情況，如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。第一篇：衛(wèi)生院2010年醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)**鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2010年醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)2010年，我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作在區(qū)醫(yī)保處的監(jiān)督指導(dǎo)下，通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組和全院職工的共同努力，各項(xiàng)醫(yī)保工作和醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道，現(xiàn)將本年度醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)如下：
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