20xx年醫(yī)學(xué)專題—粒細胞減少癥-wenkub.com
2024-11-14 00:12 本頁面
【正文】 病兒的用具及食具應(yīng)消毒，用抗細菌或抗真菌的藥物溶液漱口。（2）理化損傷 電離輻射，如X線、放射性核素等。,內(nèi)容(n232。 可以預(yù)防接種。),感染是相關(guān)粒細胞減少癥最常見(ch225。nɡ)中性粒細胞減少癥,治療 通常無需治療。)，通?？颗潘栽\斷。當＜0.2109/L時，應(yīng)入院且注意嚴格消毒隔離，最好使用有特殊裝置的無菌床或無菌間，醫(yī)務(wù)人員進入必須穿隔離衣、戴口罩和換鞋；病兒的用具及食具應(yīng)消毒，用抗細菌或抗真菌的藥物溶液漱口；對有發(fā)熱者積極尋找病灶，及時予抗生素治療,第三十頁，共三十五頁。j236。ng)感染的治療 輸注粒細胞 重組粒細胞集落刺激因子（rhGGSF） 免疫抑制劑 異基因骨髓移植,第二十九頁，共三十五頁。,治療(zh236。待細菌培養(yǎng)明確病原菌后根據(jù)藥敏試驗再調(diào)整用藥。 中度：注意預(yù)防，去除慢性感染病灶，不主張(zhǔzhāng)預(yù)防性使用抗生素。,第二十七頁，共三十五頁。li225。,診 斷,粒細胞破壞增多的實驗室檢查 免疫學(xué)檢查 中性粒細胞壽命(sh242。用以了解粒細胞是否(sh236。如果粒細胞增生亢進，提示粒細胞無效生成或破壞過多；如果粒系增生低下或成熟障礙，或退行性病變，提示中性粒細胞減少是由于骨髓增生不良所致。iyǎng)染色體檢查：骨髓象見粒系減少或成熟停滯。,第二十三頁，共三十五頁。,診 斷,（3）實驗室檢查(jiǎnch225。多種原因引起的粒細胞減少癥，其臨床癥狀與中性粒細胞減少的程度有關(guān)。,第二十一頁，共三十五頁。,診 斷,(1)病史: 粒細胞減少快慢、頻率、持續(xù)時間、有無周期性、減少程度 a.突然發(fā)生：藥物、放射或感染引起 b.呈周期性：周期性中性粒細胞減少 c.細胞減少長期穩(wěn)定而另兩系不減少：假性或先天性 有無致病因素： 藥物毒物(d,病因(b236。,病因(b236。 xī ch243。,病因(b236。ngyīn),（4）自身免疫性疾病 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、Felty綜合征、慢性活動(hu243。nxu232。,病因(b236。,第十三頁，共三十五頁。也可根據(jù)粒細胞生成減少、無效增殖、破壞過多、復(fù)合因素以及假性粒細胞減少等分成五大類。,第十一頁，共三十五頁。ng) 瘧疾、病毒感染、細菌內(nèi)毒素等均可使循環(huán)池中的中性粒細胞轉(zhuǎn)移到邊緣池，附著于血管壁，使循環(huán)血液中的中性粒細胞減少。脾明顯腫大，中性粒細胞分布在脾竇數(shù)量增多且被滯留破壞，致脾中性粒細胞破壞增加.,第十頁，共三十五頁。ng)機制,（3）中性粒細胞壽命縮短、破壞增加或消耗過多 多次輸血、某些藥
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