20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二十八章胰島素及降血糖藥-wenkub.com
2024-11-13 12:10 本頁面
【正文】 1,第四十二頁，共四十二頁。受體前異常（抗體產(chǎn)生(chǎnshēng)）：體內(nèi)產(chǎn)生(chǎnshēng)了抗Ins抗。ng)總結(jié),第二十八章 胰島素及降血糖藥。ng) 肝損，氯磺丙脲多見 WBC、PLT減少及溶血性貧血 持久性低血糖：氯磺丙脲多見，用藥期間注意監(jiān)測(cè)肝功能和血象,磺酰脲類 【不良反應(yīng)】,第四十頁，共四十二頁。n chu225。,2型糖尿病 用于胰島功能尚存且單用飲食控制無效者。抑制胰高血糖素分泌 對(duì)水排泄的影響：氯磺丙脲?促進(jìn)抗利尿激素分泌?抗利尿作用?用于尿崩癥。,磺酰脲類 【藥理作用】,降血糖作用：對(duì)正常人及胰島功能尚存的糖尿病人有 降血糖作用，嚴(yán)重的糖尿病人療效亦不佳。y242。)成羥基化合物 排泄：代謝物由尿排出,第三十六頁，共四十二頁。,【品種(pǐnzhǒng)】甲苯磺丁脲 (tolbutamide, 甲糖寧） 氯磺丙脲（chlorpropamide, P607） 格列本脲（glibenclamide,優(yōu)降糖） 格列喹酮（gliqridone, 糖適平） 格列齊特（gliclazide,甲磺吡脲,達(dá)美康) 格列吡嗪（glipizide, 瑞易寧） 格列波脲（glibormuride, 克糖利） 格列美脲（glimepiride）,【化學(xué)結(jié)構(gòu)】共同(g242。但它卻導(dǎo)致整個(gè)磺酰脲類的發(fā)展。這些觀察很快展開，1丁基3—磺酰脲（氨磺丁脲）成為第一個(gè)治療糖尿病的臨床有效的磺酰脲類藥物。 增加肌肉細(xì)胞內(nèi)葡萄糖的運(yùn)轉(zhuǎn)和糖原合成酶的活性，減少肝糖產(chǎn)生。,第三十二頁，共四十二頁。,口服藥治療(zh236。xi224。)藥、減肥藥、升糖激素拮抗藥、中草藥等,第三十頁，共四十二頁。o)的種類,增加胰島素分泌量和速度：磺脲類、非磺脲類胰島素促泌劑 減少(jiǎnshǎo)肝糖產(chǎn)生：雙胍類 改變營養(yǎng)物質(zhì)在消化道的吸收：糖苷酶抑制劑 增加胰島素敏感性：噻唑烷二酮類、雙胍類、微量元素 減少胰島素的降解：胰島素降解抑制劑,第二十九頁，共四十二頁。,第二節(jié) 口服(kǒuf 可換用其它動(dòng)物Ins或改用高純度Ins，并適當(dāng) 調(diào)整劑量。ch225。 pH↓→胰島素和胰島素受體親和力↓ 。,胰島素抵抗(dǐk224。ng x249。ng)的注意事項(xiàng),餐前20－30分鐘注射 注射后30分鐘必須進(jìn)食 經(jīng)常更換(gēnhu224。無針注射技術(shù)在歐美國家百年前就已誕生，
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1