【正文】 [教學內容]（一）白假絲酵母菌：形態(tài)、培養(yǎng)特性；致病性；微生物學檢查法；防治原則。（二）掌握皮膚癬真菌的形態(tài)結構和菌落特點。（三）Prion病的特點。（二）掌握Prion病的特點。[教學內容]（一）狂犬病病毒：形態(tài)結構，培養(yǎng)；感染途徑；微生物學檢查法（內基小體，抗原檢測）；防治原則。其他病毒 [目的要求]（一）了解狂犬病病毒，人乳頭瘤病毒，人類微小病毒B19的形態(tài)與基因結構。（三）了解HTLV2型的基因結構、抗原組成；HTLV1的傳播途徑、所致疾病。（六）簡介人皰疹病毒6，7，8型。（二）單純皰疹病毒：DNA結構、包膜蛋白功能、培養(yǎng)特性；原發(fā)感染、潛伏感染、先天性感染的特性；防治原則。（五）掌握巨細胞病毒復制的時相性、傳播方式；了解巨細胞病毒的感染方式。皰疹病毒 [目的要求]（一）了解人類皰疹病毒種類。（五）人類主要出血熱病毒的種類。[教學內容]（一）黃病毒屬與甲病毒屬的主要種類及共同特性。（四）了解登革病毒的致病特點。（八）TT型肝炎病毒致病性。（四）HCV：形態(tài)結構；臨床感染特點，致病機制，微生物學檢查法。（四）掌握五型肝炎病毒的傳播途徑。（五）腸道腺病毒、杯狀病毒、星狀病毒的致病性.。[教學內容]（一）腸道病毒的種類。（二）熟悉柯薩奇病毒、?？刹《镜闹虏⌒浴?五)呼吸道合胞病毒：結構和分型；致病性。[教學內容]（一）流感病毒：形態(tài)結構，表面抗原（HA，NA）及其功能；分型、變異和意義；培養(yǎng)特性；致病性與免疫性；微生物學檢查法；防治原則。（三）肺炎衣原體：感染途徑、所致疾病和免疫性。（二）熟悉衣原體的形態(tài)、培養(yǎng)、繁殖特點和微生物學檢查方法。（二）普氏立克次體：形態(tài)染色、抗原構造、培養(yǎng)特性；感染途徑、致病物質與致病機 制、免疫性；微生物學檢查與防治原則。立克次體 [目的要求]（一）了解立克次體的生物學地位、種類。（三）掌握肺炎支原體、溶脲脲原體與人類疾病的關系。（二）鉤端螺旋體：形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抵抗力、抗原構造與分類；致病物質與所致 疾??；免疫性；檢查方法；防治原則。（二）掌握鉤端螺旋體的形態(tài)染色、致病性、檢查方法及防治原則。[教學內容]（一）放線菌屬與諾卡菌屬的通性。（二）芽胞桿菌屬：炭疽芽胞桿菌的形態(tài)特征、抵抗力；致病物質、炭疽臨床類型。（七）流感嗜血桿菌的形態(tài)、培養(yǎng)；所致疾??；免疫性；衛(wèi)星現(xiàn)象；特異性預防。防治原則：預防：人工主動免疫、人工被動免疫。（四）白喉棒狀桿菌 生物學特性：形態(tài)染色（菌體形態(tài)、Albert染色、異染顆粒）、培養(yǎng)（呂氏培養(yǎng)基、亞碲酸鉀培養(yǎng)基）。）免疫性：細胞免疫為主，屬有菌免疫；OT試驗（原理、方法、結果判斷及應用）。（六）掌握結核分枝桿菌的形態(tài)染色、致病物質、結核菌素試驗和卡介苗預防。（二）了解麻風分枝桿菌的生物學特性及致病性。致病性：致病條件、感染特征、所致疾病。防治原則：及時清創(chuàng)處理，抗生素、抗毒素。（三）了解無芽胞厭氧菌種類、分布。（四）霍亂弧菌：生物學特性：形態(tài)染色、培養(yǎng)特點、抗原構造與分型，O1群（包括古典生物型與El Tor生物型）、O139群，抵抗力；致病性：霍亂腸毒素的毒性作用、致病機理與所致疾病，免疫性；微生物學檢查：標本直接鏡檢初步診斷，分離培養(yǎng)鑒定；防治原則。（六）了解副溶血性弧菌的主要生物學特性、所致疾病。（二）掌握致病性大腸埃希菌、志賀菌、沙門菌的主要生物學特性、致病性、微生物學檢查及防治。（五）奈瑟菌屬：奈瑟菌屬概述；腦膜炎奈瑟菌與淋病奈瑟菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)、抵抗力、所致疾病。[教學內容]（一）化膿性球菌概述，引起化膿性感染細菌的種類。（二）細菌耐藥性產生機制。（六）真菌的治療。（四）特異性預防與治療；人工主動免疫：死疫苗，活疫苗，新型活疫苗，基因工程疫苗，重組載體疫苗，合成疫苗，亞單位疫苗，DNA疫苗，轉基因植物疫苗，治療疫苗。（六）了解細菌、病毒及真菌感染的治療方法。（二）了解病毒學診斷的常用方法。（四）化學消毒滅菌法：許多化學藥物能影響細菌的化學組成、物理結構和生理活動。[教學內容]（一）消毒、滅菌、抑菌、防腐、無菌的概念。（三）機會性感染。（三）掌握機會性致病菌及其主要特點。（四）病毒的遺傳與變異。（四）了解細菌變異的實際用途。（六）抗真菌非特異性免疫與特異性免疫。（五）抗病毒免疫：抗病毒免疫機制。（二）非特異性免疫:屏障結構，吞噬細胞，體液因素。（三）掌握體液免疫、細胞免疫和粘膜免疫的機制。真菌性感染 [目的要求] 掌握真菌的致病性及感染特點。（二）掌握病毒的垂直傳播和持續(xù)性感染。（二）細菌的致病機制；侵襲力（莢膜、粘附素、侵襲性物質）；毒素（內毒素與外毒素）。熟悉感染的傳播途徑。（五）防治原則。[教學內容]（一）真菌的生物學地位；種類。（四）理化因素對病毒的影響。（四）了解理化因素對病毒的影響。病毒 [目的要求]（一）了解病毒的生物學地位、分類、命名。（五）細菌的分解代謝及有關的生化反應。（二）細菌的基本結構；細菌壁：主要組分肽聚糖，G+菌和G菌肽聚糖的差別；G+和G菌細胞壁的比較。（四）掌握細菌的特殊結構及在醫(yī)學上的意義。醫(yī)學微生物學的發(fā)展簡史，現(xiàn)代醫(yī)學微生物學新進展及其在生命科學中的意義。[教學內容]（一）微生物和的定義、分類（三大類微生物的分類依據(jù)及種類）。?第五篇：《醫(yī)學微生物學》教學大綱緒論 [目的要求]（一）了解微生物的概念。特別是40年代以后微生物學促進了整個生命科學的發(fā)展，躍居中心地位。它一方面具有其它生物不具備的生物學特性，另一方面它也具有其它生物共有的基本生命特征。21世紀，微生物產業(yè)除了更廣泛地利用和挖掘不同生境(包括極端環(huán)境)的自然資源微生物外，基因工程菌將形成一批強大的工業(yè)生產菌，生產外源基因表達的產物，特別是藥物的生產將出現(xiàn)前所未有的新局面，結合基因組學在藥物設計上的新策略將出現(xiàn)以核酸(DNA或RNA)10 為靶標的新藥物(如反義寡核苷酸、肽核酸、DNA疫苗等)的大量生產，人類將完全征服癌癥、艾滋病以及其他疾病。微生物與能源、信息、材料、計算機的結合也將開辟新的研究和應用領域。微生物具備生命現(xiàn)象的特性和共性，將是21世紀進一步解決生物學重大理論問題，如生命起源與進化，物質運動的基本規(guī)律等，和實際應用問題，如新的微生物資源的開發(fā)利用，能源、糧食等的最理想的材料。目前已經完成基因組測序的微生物主要是模式微生物、特殊微生物及醫(yī)用微生物。五、21世紀微生物學展望20世紀的微生物學走過了輝煌的歷程，面對新的21世紀展望她的未來，將是一幅更加絢麗多彩的立體畫卷，在這畫卷上也可能會出現(xiàn)我們目前預想不到的閃光點。1999年又啟動了從我國云南省騰沖地區(qū)熱海沸泉中分離得到的泉生熱袍菌全基因組測序，目前取得可喜進展。新中國成立以后，微生物學在我國有了劃時代的發(fā)展，一批主要進行微生物學研究的單位建立起來了，一些重點大學創(chuàng)設了微生物學專業(yè)。1910～1921年間伍連德用近代微生物學知識對鼠疫和霍亂病原的探索和防治，在中國最早建立起衛(wèi)生防疫機構，培養(yǎng)了第一支預防鼠疫的專業(yè)隊伍，在當時這項工作居于國際先進地位。(4)我國微生物學的發(fā)展我國是具有五千年文明史的古國，我國勞動人民對微生物的認識和利用是最早的幾個國家之一。測序工作只是“計劃”的一部分，緊接著是更巨大的工程后基因組研究，其主要任務是認識基因與基因組的功能。(3)微生物與“人類基因組計劃” “人類基因組計劃”的全稱為“人類基因組作圖和測序計劃”。動、植物由于結構的復雜性及技術方法的限制而相對發(fā)展緩慢，特別是人類遺傳學的限制更大。60年代Nirenberg等人通過研究大腸桿菌無細胞蛋白質合成體系及多聚尿苷酶，發(fā)現(xiàn)了苯丙氨酸的遺傳密碼，繼而完成了全部密碼的破譯，為人類從分子水平上研究生命現(xiàn)象開辟了新的途徑。此外，基因的概念遺傳學發(fā)展的核心，也與微生物學的研究息息相關，例如，著名的“斷裂基因”的發(fā)現(xiàn)來源于對病毒的研究(第七章)；所謂“跳躍基因”(可轉座因子)的發(fā)現(xiàn)雖然首先來源于McClintock對玉米的研究，但最終得到證實和公認是由于對大腸桿菌的研究。我們知道“突變”是遺傳學研究的重要手段，但是只有在1941年Beadle和Tatum用粗糙脈胞霉進行的突變實驗，才使基因和酶的關系得以闡明，提出了“一個基因一個酶”的假說。抗生素的生產已成為現(xiàn)代化的大企業(yè)；微生物酶制劑已廣泛用于農、工、醫(yī)各方面；微生物的其它產物，如有機酸、氨基酸、維生素、核苷酸等，都利用微生物進行大量生產。還有60年代發(fā)展起來的微生物生態(tài)學、環(huán)境微生物學等。微生物學走出了獨自發(fā)展，以應用為主的狹窄研究范圍，與生物學發(fā)展的主流匯合、交叉，獲得全面、深入的發(fā)展。四、20世紀的微生物學19世紀中期到20世紀初，微生物研究作為一門獨立的學科已經形成，并進行著自身的發(fā)展。也是當今微生物學研究的基本技術之一。(3)提出了證明某種微生物是否為某種疾病病原體的基本原則柯赫原則。(4)其他貢獻一直沿用至今天的巴斯德消毒法(60～65℃)作短時間加熱處理，殺死有害微生物的一種消毒法)和家蠶軟化病問題的解決也是巴斯德的重要貢獻，他不僅在實踐上解決了當時法國酒變質和家蠶軟化病的實際問題，而且也推動了微生物病原學說發(fā)展，并深刻影響醫(yī)學的發(fā)展。巴斯德在否定“自生說”的基礎上，認為一切發(fā)酵作用都可能和微生物的生長繁殖有關。圖14 曲頸瓶試驗裝置(2)免疫學預防接種Jenner雖然早在1798年發(fā)明了種痘法可預防天花，但卻不了解這個免疫過程的基本機制，因此，這個發(fā)現(xiàn)沒能獲得繼續(xù)發(fā)展。到了17世紀，雖然由于研究植物和動物的生長發(fā)育和生活循環(huán)，使“自生說”逐漸軟弱，但是由于技術問題，如何證實微生物不是自然發(fā)生的仍然是一個難題，這不僅是“自生說”的一個頑固陣地，同時也是人們正確認識微生物生命活動的一大屏障。巴期德和柯赫是微生物學的奠基人。ck*用波動試驗證明細菌噬菌體的抗性是基因自發(fā)突變所致Chain*和Florey*形成青霉素工業(yè)化生產的工藝1944Avery*等證實轉化過程中DNA是遺傳信息的載體；Waksman發(fā)現(xiàn)鏈霉素 1946～1947 Lederberg*和Tatum發(fā)現(xiàn)細菌的接合現(xiàn)象、基因連鎖現(xiàn)象1949Enders*、Robbins和Weller在非神經的組織培養(yǎng)中，培養(yǎng)脊髓灰質炎病毒成功1952Hershey*和Chase發(fā)現(xiàn)噬菌體將DNA注入宿主細胞Lederberg*發(fā)明了影印培養(yǎng)法Zinder和Lederberg發(fā)現(xiàn)普遍性轉導1953Watson*和Crick*提出DNA雙螺旋結構 1956Umbarger發(fā)現(xiàn)反饋阻遏現(xiàn)象1961Jacob和Monod提出基因調節(jié)的操縱子模型1961～1966 Holley*、Nirenberg*、Khorana*等闡明遺傳密碼 1969Edelman*測定了抗體蛋白分子的一級結構1970～1972 Arber*、Smith*和Nathans*發(fā)現(xiàn)并提純了限制性內切酶Temin和Baltimore發(fā)現(xiàn)反轉錄酶1973Ames建立細菌測定法檢測致癌物Cohen等首次將重組質粒轉入大腸桿菌成功1975Kohler和Milstein建立生產單克隆抗體技術1977Woese提出古生菌是不同于細菌和真核生物的特殊類群Sanger*首次對174噬菌體DNA進行了全序列分析1982～1983 Cech*和Altman*發(fā)現(xiàn)具催化活性的RNA(ribozyme)McClintock*發(fā)現(xiàn)的轉座因子獲得公認Prusiner*發(fā)現(xiàn)朊病毒(prion)1983～1984 Gallo和Montagnier分離和鑒定人免疫缺陷病毒Mullis*建立PCR技術 1988Deisenhofer等發(fā)現(xiàn)并研究細菌的光合色素 1989Bishop*和Varmus*發(fā)現(xiàn)癌基因1995第一個獨立生活的細菌(流感嗜血桿菌)全基團組序列測定完成 1996第一個自養(yǎng)生活的古生菌基因組測定完成 1997第一個真核生物(啤酒酵母)基因組測序完成 *為諾貝爾獎獲得者從表11列出的重大事件中，其發(fā)現(xiàn)或發(fā)明人就有30位獲得諾貝爾獎，據(jù)有關統(tǒng)計表明，20世紀諾貝爾獎(生理和醫(yī)學)獲得者中，從事微生物問題研究的就占了1/3，這從另一個側面看到了微生物學舉足輕重的地位。首次揭示了一個嶄新的生物世界微生物界。我國明末(1641年)醫(yī)生吳又可也提出“戾氣”學說，認為傳染病的病因是一種看不見的“戾氣”，其傳播途徑以口、鼻為主。據(jù)考古學推測，我國在8000年以前已經出現(xiàn)了曲蘗釀酒了，4000多年前我國釀酒已十分普遍，而且當時的埃及人也已學會烘制面包和釀制果酒，2500年前我國人民已發(fā)明釀醬、醋，知道用曲治消化道疾病。其主要的分科見圖11。這是微生物在整個生物界的分類地位。但也有的微生物學家提出不同的看法，例如著名的微生物學家Roger Stanier提出，確定微生物學領域不應只是根據(jù)其大小，而且也應該根據(jù)有別于動、植物的研究技術。因為微生物太小，需借助顯微鏡才能看清他們，因此微生物學(Microbiology)一般定義為研究肉眼難以看清的稱之為微生物的生命活動的科學。隨著環(huán)境的污染日趨嚴重，一些以前從未見過的新的疾病(如軍團病、埃博拉病毒病、霍亂0139新菌型、0157以及瘋牛病等)又給人類帶來了新的威脅。1347年的一場由鼠疫桿菌(Yersinia pestis)引起的瘟疫幾乎摧毀了整個歐洲，有1/3 的人(約2500萬人)死于這場災難，在此后的80年間，這種疾病一再肆虐，實際上消滅了大約75%的歐洲人口，一些歷史學家認為這場災難甚至改變了歐洲文化。它給人類帶來的利益不僅是享受，而且實際上涉及到人類的生存。第四篇：微生物學教案 第一章 緒