20xx年醫(yī)學專題—初級創(chuàng)傷救治一--------ppt概要-wenkub.com
2024-11-05 01:41 本頁面
【正文】 創(chuàng)傷后的失血量常難以估計，尤其對于鈍挫傷患者容易低估失血量,第四十二頁，共四十二頁。使用血管鉗擴大切口，插入46號氣管內(nèi)導管或小號氣管套管。,內(nèi)容(n232。) 末端動脈搏動 刀砍傷，挫傷及其它的輕微傷,第三十九頁，共四十二頁。n b249。)檢查,鎖骨和所有(suǒyǒu)的肋骨 呼吸音和心音 心電圖監(jiān)測（如果有條件）,第三十七頁，共四十二頁。),腦功能檢查采用(cǎiy242。,頸部(jǐnɡ b249。,如病情惡化，應(yīng)立即再次實施初級救治。tǒng)評估法： A：清醒 V：有無語言應(yīng)答 P：對疼痛刺激有無反應(yīng) U：無反應(yīng),第三十二頁，共四十二頁。,神經(jīng)損傷程度(ch233。 只有當病情基本穩(wěn)定時，才考慮作進一步的檢查。稀米粥值得推薦。ng)。,低血壓液體(y232。在室外環(huán)境下長時間實施救治時，受傷者發(fā)生的體溫很常見，即是在熱帶環(huán)境中也是如此(r,第二步：容量替代(t236。)損傷：,如果液體復蘇仍不能維持收縮壓在8090mmHg，應(yīng)盡快實施控制損傷的開腹：這項技術(shù)在實施之前需嚴密掌握適應(yīng)(sh236。放置胸腔引流管、間斷吸引及有效鎮(zhèn)痛，可幫助肺復張和止血。,第二十六頁，共四十二頁。意識不清的患者如持續(xù)處于休克狀態(tài)，則需保留尿管。 應(yīng)注意避免輸注含糖的液體 應(yīng)及時采樣做實驗室檢查和交叉配血。j236。nhu225。)：,創(chuàng)傷(chuāngshāng)早期少見，但多為創(chuàng)傷后幾周內(nèi)導致病人死亡的直接原因（通過多器官功能衰竭）。njīng)源性休克：,見于脊髓損傷等引起的交感神經(jīng)張力下降，多伴有低血壓，可不(kě b249。)，常見原因有：,心肌挫傷 心包填塞 張力性氣胸（由此導致回心血量驟減） 心臟穿透傷 心肌梗死 此時頸內(nèi)靜脈壓的測定非常(fēich225。創(chuàng)傷后的失血量常難以估計，尤其對于鈍挫傷患者容易低估失血量。),第二十頁，共四十二頁。在創(chuàng)傷患者最常發(fā)生的是低血容量性休克。i)通道 輸液,第十九頁，共四十二頁。nhu225。 若不可能在短時間內(nèi)成功氣管插管，應(yīng)首先考慮切開環(huán)甲膜造口。 當存在插管指征但又無法(wguǎn)移位 肋骨骨折 皮下氣腫 叩診對鑒別診斷血胸和氣胸很有用處,第十六頁，共四十二頁。o)步驟是進行充分的通氣,查處呼吸次數(shù)很有必要，并注意是否存在(czhǒng) 窒息 低氧 嚴重顱腦損傷 胸部損傷 頜面部損傷,第十三頁，共四十二頁。ng)簡易呼吸器或面罩給氧）,氣道評估 氣道梗阻的癥狀包括： 打鼾或咕嚕聲 喘鳴或呼吸音異常(y236。如考慮存在頭頸部或胸部的損傷，在氣管插
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