20xx年醫(yī)學專題—兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)-wenkub.com
2024-11-04 23:07 本頁面
【正文】 《兒童微量營養(yǎng)素缺乏防治建議》中華醫(yī)學會兒科學分會兒童保健學組 中華兒科雜志2010年7月第48卷第7期,第六十八頁，共六十八頁。甘油三酯、膽固醇增高，胰島素增高。ng)總結,兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng) Nutrion During Children。)治療？,第六十六頁，共六十八頁。) 每日2000～5000IU,必要時肌注。ji249。,第六十四頁，共六十八頁。,鑒別(ji224。 嬰兒痙攣癥—1歲以內(nèi)，突然發(fā)作，點頭抱胸，反復出現(xiàn)，伴智力障礙(zh224。,鑒別(ji224。,1. 臨床表現(xiàn) 嬰幼兒多見，春節(jié)多發(fā)，突發(fā)反復發(fā)作的無熱驚厥、手足搐搦或喉痙攣，發(fā)作后神志清醒，有佝僂病表現(xiàn)，無陽性神經(jīng)征。)Ca2＋ 1 mmol/L,第六十頁，共六十八頁。nu242。,隱匿型表現(xiàn)(biǎoxi224。ng)機理,正常狀態(tài)：維生素D 缺乏→血鈣下降(xi224。ngch225。,維生素D缺乏性手足搐搦癥（Tetany of Vitamin D Deficiency）是維生素D缺乏性佝僂病的伴發(fā)癥狀之一，多見6月以內(nèi)的小嬰兒。 鈣劑：一般可不加服。,補充維生素D 早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒: 生后2周開始補充維生素D800IU/d， 3個月后改預防(y249。,嬰幼兒期 ：日光?。☉敉饣顒樱┡c適量(sh236。f225。o)：,目的在于活動期，防止(f225。重癥30萬IU,2~3月后口服預防量。 腦積水 頭圍大，落日眼，B 超、CT,第五十一頁，共六十八頁。)診斷,腎性佝僂病 慢性腎功能障礙 肝性佝僂病 肝功不良，25（OH）D3生成障礙。 維生素D依賴性佝僂病 腎1羥化酶缺陷，靶器官vitminD受體缺陷。1歲后發(fā)病，2~3歲仍活動。,第四十九頁，共六十八頁。n),正確的診斷(zhěndu224。)：完全恢復正常,第四十七頁，共六十八頁。u)的兒童,X線：骨骼干骺端病變消失殘留 不同程度(ch233。,逐漸(zh,X線：治療2~3周后出現(xiàn)不規(guī)則鈣化線，骨骺軟骨(ruǎngǔ)盤逐漸恢復正常。ng)下肢長骨X線,佝僂病下肢(xi224。ng)上肢長骨X線,佝僂病上肢(sh224。 干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變； 骨骺軟骨盤增寬（2mm）； 骨質(zhì)稀疏，骨皮質(zhì)變?。?可有骨干彎曲畸形或青枝骨折。,血生化(shēnɡ hu224。)系統(tǒng)以外的表現(xiàn),全身肌肉松弛 頭項軟弱無力，坐、立、行運動發(fā)育(fāy249。,其他(q237。zhī),腕踝畸形(jīx237。igǔ)串珠,第三十五頁，共六十八頁。,活動期（激期）,頭部： 顱骨軟化(ruǎnhu224。)改變:,X線：正常或鈣化(g224。,非特異性神經(jīng)精神癥狀(參考依據(jù)): 多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)(biǎoxi224。主要表現(xiàn)為生長最快部位的骨骼改變，并可影響肌肉發(fā)育及神經(jīng)興奮性的改變。,圍產(chǎn)期缺乏(quēf225。 3.促進成骨細胞的增殖和破骨細胞的分化，直接作用于骨的礦物質(zhì)代謝。o)來源,第二十七頁，共六十八頁。iyu225。,定義： 維生素D缺乏(quēf225。緩解癥狀、預防復發(fā)。)治療使用手冊。,鋅缺乏癥的治療(zh236。不能反映(fǎny236。 地圖舌，反復口腔潰瘍，創(chuàng)傷愈合遲緩，視敏度降低。ngzh236。,長期腹瀉、慢性 失血、多汗。,鋅缺乏(quēf225。i)的作用,鋅參與多種酶、蛋白質(zhì)、核酸的形成，缺鋅會影響多種生理功能 鋅在人體內(nèi)被融合(r243。,鋅缺乏(quēf225。,飲食療法(yǐnsh237。
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