兒科畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱-wenkub.com
2024-11-04 17:18 本頁面
【正文】 了解：紫菀、厚樸、通草、枸杞子、桑寄生、桂枝、酸棗仁、石斛、西洋參、阿膠、白芨、澤蘭、仙鶴草、知母、木通、羌活、五味子、女貞子、補(bǔ)骨脂、菟絲子、當(dāng)歸、石決明、延胡索、郁金、天麻、蜈蚣、地龍、石菖蒲、附子、干姜、肉桂、吳茱萸、細(xì)辛、橘皮、青皮、枳實(shí)、木香、沉香、川楝子、薤白、紫蘇、香薷、蔓荊子、旋復(fù)花、白前、海蛤殼、珍珠母、代赭石、益智仁、冬蟲夏草、蛤蚧、烏梅、烏賊骨、蒼耳子、紫花地丁、大青葉、土茯苓、白薇、蠶砂、佛手、白芥子、海藻、昆布、羚羊角、苦參、犀角、青黛、白頭翁、白鮮皮、芒硝、防己、秦艽、扁蓄、瞿麥、地榆、槐花、茜草。選讀：《小兒藥證直訣》、《幼幼集成》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《中醫(yī)證候鑒別診斷學(xué)》中國中醫(yī)研究院主編（人民衛(wèi)生出版社）、《癥狀鑒別診斷學(xué)》錢惠等主編（上?？萍冀逃霭嫔纾┑扔嘘P(guān)章節(jié)。了解：傳染性單核細(xì)胞增多癥、傷寒、消化性潰瘍、乙型病毒性肝炎、皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征、風(fēng)濕熱、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、G6PD酶缺乏、VitD缺乏性佝僂病、腦癱、小兒麻痹癥、小兒白血病、地中海貧血、新生兒敗血癥、新生兒缺血缺氧性腦病、新生兒黃疸。臨床辨證論治能力：要求掌握常見病證的診斷、類證鑒別及辨證論治，掌握常見西醫(yī)病種的診斷、鑒別診斷及處理原則。肺炎支原體抗體、傳單抗體、肥達(dá)氏試驗(yàn)臨床分析，心電圖的檢測(cè)方法，正常心電圖的特征和常見異常心電圖（竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、室上性期前收縮、室性期前收縮、心房纖顫、急性心肌缺血、房室傳導(dǎo)阻滯、室上性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速）的分析。掌握：整體情況、皮膚粘膜及淋巴結(jié)、瞳孔反射、咽部望診、心肺聽診、肝脾觸診、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、心肺扣診觸診、肝脾扣診、腎區(qū)扣擊。問診：重點(diǎn)掌握問現(xiàn)在癥狀、過去歷史及個(gè)人歷史。（3）臨床診斷技能：①熟練掌握中醫(yī)望、聞、問、切的四診技能：望診：掌握得神與失神，常色與病色，望形體、姿態(tài)、五官等，分泌物，排泄物及其異常的臨床意義。基本技能：（1）基本要求：每天完成2次查房，上下午各1次，按時(shí)完成病歷書寫及病情記錄。兒科學(xué)的范圍很廣，包括心、肝、脾、肺、腎等系統(tǒng)的疾病。5．掌握常用化驗(yàn)的正常值及其臨床意義，并對(duì)結(jié)果能做出正確解釋。3．在病房實(shí)習(xí)期間，每周或隔周組織一次病例分析。3．在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，參加兒童保健門診。1初步掌握：○腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺人工呼吸、心肺復(fù)蘇、新生兒保溫箱使用、光療箱和心電監(jiān)護(hù)儀使用等?！?神經(jīng)系統(tǒng)疾?。夯撔阅X膜炎、病毒性腦炎、急性中毒性腦病、結(jié)核性腦膜炎、腦性○癱瘓?！?營養(yǎng)代謝疾?。盒籂I養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、佝僂病性手足抽搐癥。（2）根據(jù)條件和發(fā)病季節(jié)，掌握下列大部分病種，熟悉其病因、發(fā)病機(jī)理、診斷、鑒別診斷、治療原則及預(yù)防。4．掌握小兒水電解質(zhì)及酸堿平衡的基礎(chǔ)理論，學(xué)會(huì)兒科液體療法的具體實(shí)施 5．掌握病兒的病史詢問、系統(tǒng)體格檢查及完整病史和病程錄等醫(yī)療文件的書寫。五、常用中藥、中成藥、方劑1．熟記下列常用中藥性味、劑量、功用麻黃桂枝荊芥防風(fēng)香薷薄荷牛蒡子桑葉菊花葛根升麻蟬衣石膏黃連黃芩黃柏胡黃連金銀花連翹蒲公英射干白頭翁馬齒莧生地紫草赤芍大青葉玄參地骨皮青蒿半夏蘇子白芥子桔梗白前貝母前胡瓜蔞竹茹葶藶子杏仁枇杷葉款冬花紫菀百部桑白皮藿香蒼術(shù)砂仁白豆蔻茯苓澤瀉車前子通草茵陳滑石木瓜萊菔子山楂六曲雞內(nèi)金麥芽谷芽大黃火麻仁干姜吳茱萸羚羊角鉤藤蜈蚣龍骨牡蠣橘皮木香大腹皮丹參桃仁延胡索小薊茜草血余炭黨參黃芪白術(shù)山藥補(bǔ)骨脂當(dāng)歸白芍沙參麥門冬玉竹益智仁枸杞子山茱萸五味子烏梅肉豆蔻五倍子石榴皮檳榔2．掌握下列常用中成藥的功效、適應(yīng)證清開靈注射液炎琥寧注射液魚腥草注射液茵梔黃注射液生脈注射液參附注射液醒腦靜注射液藿香正氣水（膠囊）先聲咳喘寧口服液金振口服液羚貝止咳糖漿安宮牛黃丸王氏保赤丸六神丸瓜霜退熱靈兒康寧糖漿楓蓼腸胃康顆粒小兒雙清顆粒香菊感冒顆粒銀黃顆粒正柴胡沖劑龍牡壯骨沖劑羚羊角粉猴棗散云南白藥(散劑)3．熟記下列常用方劑人參五味子湯七味白術(shù)散八正散三拗湯三妙丸三子養(yǎng)親湯小青龍湯小建中湯小柴胡湯小薊飲子六君子湯六味地黃丸五虎湯 五苓散五皮飲不換金正氣散木香檳榔丸烏梅丸玉屏風(fēng)散四逆湯四神丸生脈散華蓋散導(dǎo)赤散防已黃芪湯血府逐瘀湯百合固金湯異功散杏蘇散杏蘇二陳湯沙參麥冬湯補(bǔ)陽還五湯
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