【正文】 4．門診以初診病人為主，要求實(shí)習(xí)醫(yī)生寫出簡明扼要的病史和檢查，作出初步診斷及處理。（2）掌握兒科門診病歷的書寫及常見病的診治（上感、支氣管炎、肺炎、哮喘、嬰兒 1 腹瀉、新生兒感染、黃疸、營養(yǎng)性貧血、佝僂病、先天性心臟病、蛔蟲病、蟯蟲??；對腸套疊、小兒闌尾炎等小兒外科疾病也要有所認(rèn)識；對小兒常見傳染?。ㄋ?、麻疹、猩紅熱、菌痢、肝炎、腮腺炎、風(fēng)疹、幼兒急診、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎等）及常見皮膚?。▼雰簼裾?、尿布疹、膿皰病等）也應(yīng)掌握其診治原則?！?泌尿系統(tǒng)疾?。杭毙阅I炎、腎病綜合癥、泌尿系感染、急性腎功能衰竭。四、實(shí)習(xí)內(nèi)容： 1．病房實(shí)習(xí)：（1）在上級醫(yī)師指導(dǎo)下管理2—4張病床，負(fù)責(zé)病兒的病歷、病程記錄、出院記錄、死亡記錄的書寫，以及查房和治療。2．由帶教老師和兒科考評小組根據(jù)實(shí)習(xí)生的表現(xiàn)和實(shí)際工作能力作出評價(jià)。(7)新生兒黃疸鑒別診斷、膽紅素腦病的判斷。(21)大便隱血檢查的臨床意義。(13)小兒體重、身高、血壓、頭圍的正常值及測量方法。(5)兒科常用中成藥25種(附二)的功效、適應(yīng)證。二、實(shí)習(xí)內(nèi)容(一)常見疾病、診斷、分型及治療常規(guī)：感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘、鵝口瘡、口瘡、嘔吐、泄瀉、厭食、積滯、腹痛、驚風(fēng)、汗證、佝僂病、病毒性心肌炎、急性腎小球腎炎、遺尿、麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱、水痘、流行性腮腺炎、紫癜、胎黃。第三篇：南京中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)中醫(yī)兒科實(shí)習(xí)大綱一、目的要求(一)目的通過中醫(yī)兒科臨床實(shí)習(xí)，加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步鞏固和掌握中醫(yī)兒科基本理論、基本知識和基本技能，初步具備獨(dú)立處理中醫(yī)兒科常見病和部分疑難急重病證的能力。5． 掌握小兒常見病的診斷及處理：如急性上呼吸道感染，肺炎，支氣管哮喘，小兒腹瀉病，蛋白質(zhì)—熱能營養(yǎng)不良，急性腎小球腎炎，腎病綜合征，營養(yǎng)性缺鐵性貧血，維生素D缺乏性佝僂病，化膿性腦膜炎，新生兒敗血癥，新生兒缺氧缺血性腦病，新生兒黃疸，新生兒溶血病。（四）掌握常見診療技術(shù)操作的適應(yīng)癥和禁忌癥。(4)先心病與肺部疾病X先讀片。，每天做三級查房記錄，住院滿二周以上者應(yīng)寫病程演進(jìn)小結(jié)，或交接班小結(jié)，平時(shí)病史由住院醫(yī)師負(fù)責(zé)督察修改，不符合病史“四性”要求者重寫。二、實(shí)習(xí)時(shí)間:兒科病房實(shí)習(xí)四周，第5學(xué)年。，24小時(shí)內(nèi)完成。，負(fù)責(zé)新重乘人的觀察和處理，參加病情解答，學(xué)習(xí)醫(yī)療社會(huì)服務(wù)。(7)血尿待查。三．實(shí)習(xí)內(nèi)容要求（一）病房實(shí)習(xí)要求1． 在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，分管6~8張床位，參加兒科臨床工作，書寫所經(jīng)管病人的醫(yī)療文件，書寫完整病歷每周至少1份。8． 掌握兒科常見診療技術(shù)操作：吸氧，鼻胃插管術(shù)，吸痰，物理降溫，頭皮靜脈穿刺術(shù)，頸、股靜脈抽血，腰腰椎穿刺，胸腔穿刺，骨髓穿刺術(shù)等。3．基本掌握兒內(nèi)科常用診療技術(shù)。：消化道出血、心律失常、急性闌尾炎、腸套疊、窒息、急性腎功能衰竭、溺水、煤氣中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、殺鼠劑中毒。(8)小兒失水及酸堿平衡紊亂的判斷及處理原則。(16)瞳孔對光反射檢查方法及臨床意義。(2)藥物保留灌腸操作。三、實(shí)習(xí)講座(一)必講內(nèi)容1．兒科病案書寫要點(diǎn)：包括門診病歷、住院病歷、醫(yī)囑、病程記錄、會(huì)診記錄、交接班記錄、轉(zhuǎn)科記錄等。2．兒科專家經(jīng)驗(yàn)介紹。2．掌握兒科常見病、多發(fā)病的診斷及處理原則。2呼吸系統(tǒng)疾?。杭毙陨虾粑栏腥?、支氣管炎、哮喘性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣○管肺炎、小兒肺結(jié)核、呼吸衰竭。（4）對疑難病例，能查閱有關(guān)文獻(xiàn)資料進(jìn)行獨(dú)立思考，提出初步意見。五、指導(dǎo)方法：1．著重基本功訓(xùn)練。六、專題講座：結(jié)合臨床病例選講下列內(nèi)容： 1驚厥的鑒別診斷及處理 ○2腹痛的鑒別診斷及對癥處理 ○3小兒液體療法 ○4小兒藥物劑量 ○七、鑒定與成績考核：按照實(shí)習(xí)規(guī)定的要求，在兒科實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行。②條理清楚，語言通順，重點(diǎn)突出，醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用規(guī)范。切診：掌握脈診的部位和方法，辨別常見脈象所主病，小兒囟門按診的 臨床意義。掌握：小兒心肺復(fù)蘇術(shù)、輸血反應(yīng)的處理等兒科急癥搶救技術(shù)；無菌操作（戴無菌手套、穿脫隔離衣、穿脫手術(shù)衣）、小兒體液療法、捏脊、刺四縫療法、物理降溫法、氣霧吸入法、咽部壓舌檢查法、小兒指診、身高、體重、頭圍、胸圍測量法。掌握相關(guān)中醫(yī)現(xiàn)代書籍、古代文獻(xiàn)對兒科常見病證的論述