20xx年醫(yī)學專題—三叉神經(jīng)痛123-wenkub.com
2024-11-04 13:59 本頁面
【正文】 卡馬西平：對70%的患者止痛有效，但大約1/3的患者不能耐,第二十六頁，共二十六頁。其疼痛范圍絕對不超越面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。 xie),第二十五頁，共二十六頁。同時臥室不受風寒侵襲。,第二十三頁，共二十六頁。nzhě)，則要進食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、過酸過甜食物以及寒性食物等；飲食要營養(yǎng)豐富，平時應多吃 些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品；多食新鮮水果，蔬菜及豆制類，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡為宜。,預防(y249。絕大多數(shù)患者術(shù)后疼痛(t233。1967年由Jannetta教授首次提出，手術(shù)適應癥包括：經(jīng)影像學檢查確認三叉神經(jīng)為血管壓迫者；其它(q237。其方法是在X線或CT引導下將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)，通電后逐漸加熱至65—75度，對靶點進行毀損，持續(xù)時間 60秒。,半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療 是一種安全、簡單、患者易于(y236。常用的封閉藥物是無水酒精和甘 油。)治療,三叉神經(jīng)及半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù) 1903年，一名外國醫(yī)生率先應用三叉神經(jīng)周圍支封閉術(shù)治療 三叉神經(jīng)痛。o)不及卡馬西平。開始每日2次，以后可每 日3次。)治療 2.手術(shù)治療,第十七頁，共二十六頁。,治療(zh236。,第十五頁，共二十六頁。用1%可卡因等噴咽區(qū)后疼痛可消失。)可確診。 11.腫瘤侵犯顱底：最常見為鼻咽癌，常伴有鼻衄、鼻塞，可侵犯多數(shù)腦神經(jīng)，頸淋巴結(jié)腫大，作鼻咽部檢查(jiǎnch225。,第十三頁，共二十六頁。疼痛為持續(xù)性，時間長，往往半日至12日。 6.青光眼：單側(cè)青光眼急性發(fā)作誤診為三叉神經(jīng)第1支痛，青光眼為持續(xù)性痛，不放射，可有嘔吐，伴有球結(jié)合膜充血、前房變淺及眼壓增高等。)診斷,4.牙痛：三叉神經(jīng)痛常誤診為牙痛，往往將健康牙齒拔除，甚至拔除全部牙齒仍無效，方引起注意。腦部CT、 MRI、鼻咽部活組織檢查等有助診斷。 2.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指具有臨床癥狀，但應用各種檢查未發(fā)現(xiàn)與發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性病變。,第十頁，共二十六頁。,7.神經(jīng)系統(tǒng)檢查 無異常(y236。輕觸或刺激扳機點可激發(fā)疼
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