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20xx年醫(yī)學專題—vitd缺乏性佝僂病20xx10-wenkub.com

2025-10-25 13:00 本頁面
   

【正文】 VitD制劑,第六十八頁,共六十八頁。ul237。血清25(OH)D↓↓。血鈣↓、血磷↓。,第六十七頁,共六十八頁。ji249。tā)原因低血鈣 低血鎂 低血糖 顱內(nèi)出血 嬰兒痙攣癥等,第六十五頁,共六十八頁。,臨床表現(xiàn) 總血Ca 1.75mmol/L,診 斷,第六十四頁,共六十八頁。)搐搦癥狀,驚厥 convulsion 手足(shǒuz,隱匿型表現(xiàn)(biǎoxi224。,正常(zh232。,維生素D缺乏性手足(shǒuzng)補充維生素D,第五十六頁,共六十八頁。,治 療,第五十五頁,共六十八頁。j236。):正常,遺傳性,前囟閉合(b236。,下肢(xi224。ng)發(fā)育中的個體差異,第五十頁,共六十八頁。n)功能亢進 維生素D依賴性佝僂病:Ⅰ型-腎臟1羥化酶缺陷 Ⅱ型-靶器官1,25(OH)2D 受體缺陷,其他病因(b236。,軟骨發(fā)育不良:頭大、前額突出,腦積水:前囟進行性增大,第四十八頁,共六十八頁。nɡ)異常、 下肢畸形、脊柱畸形。,鑒別(ji224。qīng)25(OH)D3 的界值,維生素D缺乏(quēf225。qīng)25(OH)D3 的參考范圍: 37.5250nmol/L,2015,中華(Zhōnghu225。)X線檢查 僅憑臨床表現(xiàn)的診斷準確率較低, 骨骼的改變較可靠,其中串珠肋和手、足鐲是佝僂病的確定體征,第四十二頁,共六十八頁。ngbi224。ji224。ihu224。zhī)長骨X線,第三十八頁,共六十八頁。ngzhī)長骨X線,第三十七頁,共六十八頁。,X線:,長骨鈣化帶消失。)畸形,第三十四頁,共六十八頁。,腳鐲:踝部骨樣組織(zǔzhī)增生呈鈍圓形隆起,第三十一頁,共六十八頁。,肋骨串珠(chu224。, 6月 以骨樣組織堆積表現(xiàn)為主 頭部:前囟寬大、方顱、出牙遲 胸部:肋骨串珠、雞胸、肋膈溝、漏斗胸 四肢:手鐲、腳鐲(jiǎo zhu243。i)的骨骼改變, 6月 :以顱骨病變?yōu)橹?顱骨軟化(ruǎnhu224。ng)或鈣化線稍模糊,血清(xu232。njīng)興奮性增高的表現(xiàn), 如易激惹、煩鬧、夜啼、汗多刺激頭皮而搖頭等,第二十二頁,共六十八頁。)改變,臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為生長(shēngzhǎng)最快部位的骨骼改變,并可影響肌肉發(fā)育及神經(jīng)興奮性的改變,第二十頁,共六十八頁。ng),VitD缺乏(quēf225。,正 常 骨 干 骺 端 生 長 板 模 式 圖,第十八頁,共六十八頁。,骨骺,骨松質(zhì),骺板,骨膜(gǔm243。ng)機理,遲鈍(ch237。n)的調(diào)節(jié),第十四頁,共六十八頁。oji233。n)的調(diào)節(jié),第十三頁,共六十八頁。oji233。oji233。,VitD的調(diào)節(jié)(ti225。i)維生素D營 養(yǎng)狀況,第九頁,共六十八頁。,VitD營養(yǎng)(y237。g /100g (758ml),* Vit D 1 181。g /100g,強化食物VitD含量 AD強化奶 15 181
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