20xx年醫(yī)學專題—vitd缺乏性佝僂病20xx10(存儲版)
【正文】 mmol/L,第六十三頁，共六十八頁。i)緩推或靜滴,治 療,急救(j237。ng)總結,營養(yǎng)性VitD缺乏性佝僂病。游離(y243。,。血磷↓↓。,內容(n232。,Ca劑:靜脈(j236。)搐搦 carpopedal spasm 喉痙攣 laryngospasm,總血Ca 1.75mmol/L 游離(y243。ngch225。,補充維生素D 早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙（多）胎兒: 生后2周開始(kāishǐ)補充維生素D800IU/d， 3個月后改預防量 足月兒: 生后2周開始補充維生素D 400IU/日， 至2歲；夏季可暫停服用 鈣劑：如果乳類攝入充足（500ml/天）一般可不加服,第五十七頁，共六十八頁。)：以口服治療為主， 20005000IU/d，持續(xù)46周后，之后改為預防量（1歲為600IU/d） 治療1月后要評估效果,治 療,目的：控制活動期，防止(f225。zhī)生理性彎曲：,第五十二頁，共六十八頁。ngyīn)導致的佝僂病,第四十九頁，共六十八頁。,與佝僂病類似(l232。)：＜15ng/ml（37.5nmol/L） 維生素D適宜：2575ng/ml（50150nmol/L） 維生素D過量：100ng/ml（250nmol/L）,第四十五頁，共六十八頁。,診 斷,“金標準”：血生化與骨骼X線檢查？？ 血清(xu232。n)恢復正常,恢復正常,第四十頁，共六十八頁。,恢 復 期,以上任何期經(jīng)日光照射或治療后，臨床(l237。 干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變； 骨骺軟骨盤增寬（2mm）； 骨質稀疏(xīshū)，骨皮質變??； 可有骨干彎曲畸形或青枝骨折,活動期（激期）,第三十六頁，共六十八頁。,“O”形腿：膝內翻,第三十二頁，共六十八頁。)、“X”形腿、“O”形腿 脊柱：側彎、后彎,活動期（激期）,第二十六頁，共六十八頁。qīng)25(OH)D3↓ PTH↑ 血鈣↓、血磷↓ 堿性磷酸酶正?；颉?初期（早期）,第二十三頁，共六十八頁。,佝僂病的骨骼改變常在維生素D缺乏后數(shù)月出現(xiàn)；圍生期維生素D不足的嬰兒佝僂病骨骼改變出現(xiàn)較早 重癥佝僂病患兒可有消化和心肺功能障礙，并可影響(yǐngxiǎng)行為發(fā)育和免疫功能,第二十一頁，共六十八頁。,長骨干(gǔg224。d249。),二、鈣、磷及甲狀旁腺(jiǎ zhu224。),二、鈣、磷及甲狀旁腺(jiǎ zhu224。oji233。ngyǎng)的評價,正常(zh232。g /L ( 9.75181。ng)少,主要(zhǔy224。ng)情況,第四頁，共六十八頁。營養(yǎng)性VitD缺乏性佝僂病,Rickets of Vitamin D Deficiency,劉 麗 麗,第一頁，共六十八頁。nfāng) 流行現(xiàn)狀：發(fā)病率逐年降低，病情趨于輕度,發(fā)病(fā b236。nli224。g /100g,強化食物VitD含量 AD強化奶 15 181。,VitD營養(yǎng)(y237。,V
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