20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—vitd缺乏性佝僂病20xx10-免費(fèi)閱讀
【正文】 驚厥 convulsion。肋骨串珠：肋骨與肋軟骨交界處骨樣組織增生呈鈍圓形隆起，上下排列如串珠狀。j236。nbi233。) Peroneal sign （+）,面神經(jīng)征 Chvostek’s sign（+）,第六十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。,發(fā)病(fā b236。uqī)適量補(bǔ)充維生素D （800IU/d),嬰幼兒期 ：日光浴（戶(hù)外活動(dòng)） 適量(sh236。)延遲：正常，遺傳性,第五十三頁(yè)，共六十八頁(yè)。d249。nɡ p225。)診斷,粘多糖?。侯^大、頭型(t243。nɡ)保證不出現(xiàn)典型的影 像學(xué)表現(xiàn),關(guān)于25羥維生素D的水平,第四十四頁(yè)，共六十八頁(yè)。)：完全恢復(fù)正常,第四十一頁(yè)，共六十八頁(yè)。)改變 ：血鈣、磷數(shù)天逐漸恢復(fù)正常； 堿性磷酸酶約需1~2月降至正常,第三十九頁(yè)，共六十八頁(yè)。ngch225。)改變:,血清(xu232。,漏斗胸：劍突內(nèi)陷呈“漏斗”狀,雞胸：胸骨軟化向前突出如“雞胸”,第二十九頁(yè)，共六十八頁(yè)。,顱骨(l)改變:,X線(xiàn)：正常(zh232。,必須有維生素D缺乏(quēf225。zh236。) 日照不足 生長(zhǎng)過(guò)快 其他,病 因,第十五頁(yè)，共六十八頁(yè)。oji233。)調(diào)節(jié),第十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。h233。,Vitamin D Metabolism amp。g /L 蛋 1.75 181。iyu225。,第三頁(yè)，共六十八頁(yè)。d236。iyu225。,食物VitD的含量 母乳 1 181。r)配方奶 1 0181。ng)含量 25OHD3 ：11~60ng/ml （37.5150nmol/L） 1, 25(OH)2D3 ：25~49pg/ml,血 清 25OHD3,濃度較穩(wěn)定，可反 映體內(nèi)(tǐ n232。,自 身 反 饋,自 身 反 饋,VitD的調(diào)節(jié)(ti225。nɡ xi224。nɡ xi224。) 繼續(xù),手足搐搦 （Tetany）,第十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。ngch225。n)癥狀,多為神經(jīng)(sh233。w232。nɡ qǐ)，頭顱似方形或鞍形,方顱,第二十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。,脊柱(jǐzh249。ngzhī)長(zhǎng)骨X線(xiàn),佝僂病上肢(sh224。nɡ)癥狀和體征逐漸減輕或消失,X線(xiàn)：治療2~3周后出現(xiàn)不規(guī)則鈣化(g224。u)的兒童,X線(xiàn)：骨骼干骺端病變(b236。,診 斷,血清(xu232。 切記：血清25羥維生素D濃度并非越高越好！,第四十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。)的表現(xiàn)和體征,第四十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。ngch225。nch237。,補(bǔ)充(bǔchōng)鈣劑： 主張從飲食中補(bǔ)充， 只要每日牛奶攝入500ml，即可不必補(bǔ)充 其他： 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證充足奶量，及時(shí)添加輔食，堅(jiān)持每日戶(hù)外活動(dòng)。)搐搦,第五十八頁(yè)，共六十八頁(yè)。) 總血鈣 1.75mmol/L~1.8mmol/L (7mg/dl~7.5mg/dl) 游離Ca2＋ 1.0mmol/L(4mg/dl),第六十一頁(yè)，共六十八頁(yè)。)Ca2＋ 1
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