20xx年醫(yī)學(xué)專題—hao貧血總論-缺鐵性貧血-wenkub.com
2024-11-04 12:59 本頁面
【正文】 用法：首次50mg、深部肌肉注射,第三十七頁，共三十七頁?？傝F結(jié)合力↓， 貯存鐵↑↑。嗜酸↑癥、中性粒細(xì)胞↑。)，不應(yīng)超量 鐵總量（mg）=300(15Hb)＋500 用法：首次50mg、深部肌肉注射 次日100mg /日 ，im 不良反應(yīng)：疼痛、頭痛、發(fā)熱、尋麻疹,第三十六頁，共三十七頁。,治 療,原則：①病因治療 ②補(bǔ)充足夠的鐵 病因治療 補(bǔ)充鐵劑—鐵劑治療 輔助(fǔzh249。,鑒 別 診 斷,慢性感染所致的貧血： 正細(xì)胞正色素、血清Fe↓、鐵粒幼↓、 總鐵結(jié)合力↓， 貯存鐵↑↑ 呼吸道、泌尿道感染(gǎnrǎn)、骨髓炎、盆腔炎、 結(jié)核病、真菌感染 要點(diǎn)：①總鐵結(jié)合力↓ ②外鐵、SF↑ （鐵沉積無法利用）,第三十二頁，共三十七頁。ngch225。)貧血 可低色素 **貧血早于形態(tài)改變 **低色素早于小細(xì)胞,第二十八頁，共三十七頁。ng)：1mg / 日 女性：2mg / 日 經(jīng)期婦女：17mg / 次(1.5倍) 妊娠：700mg / 次 = 2?5mg / 日 (2.5倍) 哺乳：增加0?5?1mg / 日,第二十六頁，共三十七頁。)與貯存,正常體內(nèi)(tǐ n232。ngzhǐ)鐵離子變成不溶性絡(luò)合物 吸收方式：與去鐵蛋白結(jié)合→吸收 高濃度鐵—彌散→吸收（中毒）,第二十三頁，共三十七頁。) （Iron deficiency anemia，IDA）,概念：由于體內(nèi)缺乏可用來合成血紅蛋白的鐵而引起的紅細(xì)胞生成障礙所致的貧血 鐵的代謝： 鐵的來源(動(dòng)物(d242。,治 療,1.病因治療：失血導(dǎo)致IDA（止血） 藥物性溶貧（停用相應(yīng)藥物） 營養(yǎng)性貧血——補(bǔ)充營養(yǎng)素 2.藥物：鐵劑、葉酸、維生素B12 糖皮質(zhì)激素——AA，AIHA，PNH，出血 EPO——腎性貧血 3.輸血：對(duì)癥治療 嚴(yán)格掌握(zhǎngw242。nxu232。,貧血(p237。ng)缺氧—致命,第十七頁，共三十七頁。,貧血嚴(yán)重(y225。,貧血(p237。)或毒物史 2.營養(yǎng)和飲食習(xí)慣 3.手術(shù)史（巨貧） 4.月經(jīng)孕產(chǎn)史（缺鐵） 5.家族史與發(fā)病年齡（遺傳）,第十三頁，共三十七頁。ngy243。ch225。ng)性）：傳單、傳淋、 嗜酸↑癥、中性粒細(xì)胞↑ 白細(xì)胞質(zhì)異常：白血病、淋巴瘤、MM、 惡性組織細(xì)胞增多癥,第十頁，共三十七頁。i)(IDA) 破壞過多(AIHA) RBC增多:真紅 繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥,第九頁，共三十七頁。o xu232。n li,血細(xì)胞的破壞(p242。)干細(xì)胞（Hem
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