中藥飲片處方點評制度-wenkub.com
2024-11-03 23:10 本頁面
【正文】 獎勵制度根據(jù)情況臨時決定。不適宜處方及超常處方除每張扣除處方醫(yī)師10元人民幣之外，還應(yīng)承擔由此而引起的醫(yī)療糾紛以及相應(yīng)的賠償金額。（三）藥品用法用量處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù)，并原則上要求橫排及上下排列整齊。處方的前記、正文、后記應(yīng)書寫完整，處方書寫應(yīng)規(guī)范、字跡清晰，醫(yī)師簽名、簽章應(yīng)與留樣一致。二、處方的點評及實施細則：﹙一﹚處方點評數(shù)量﹪，每月點評處方絕對數(shù)不少于100張，不足100張的全部點評；病房﹙區(qū)﹚中藥飲片處方抽查率﹙按出院病歷數(shù)計﹚不少于5﹪，且每月點評出院病歷絕對數(shù)應(yīng)不少于30份，不足30份的全部點評。十、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會和中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當根據(jù)藥劑科會同中醫(yī)科提交的質(zhì)量改進建議，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進措施，并責成相關(guān)部門和科室落實質(zhì)量改進措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。（一）有下列情況之一的，應(yīng)當判定為不規(guī)范處方：處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的；醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；藥師未對處方進行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；開具處方未寫中醫(yī)診斷或未寫中醫(yī)證型的；中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的；未使用飲片規(guī)范名稱開具處方的；中藥飲片或處方的用法用量等書寫不規(guī)范或不清楚的；處方修改未簽名并注明修改日期，或飲片超劑量使用未在藥品上方再次簽名的；無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的；1開具毒麻藥品管理的中藥飲片未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的。七、中藥飲片處方的書寫，應(yīng)當遵循以下要求：（一）一般項目應(yīng)填寫完整，包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診病歷號、科別等。四、每月至少一次點評中藥飲片處方。一、中藥飲片處方點評是對中藥飲片處方書寫的規(guī)范性、藥物使用的適宜性（辨證論治、藥物名稱、配伍禁忌、用量用法等）、每劑味數(shù)和費用進行評價，發(fā)現(xiàn)實際存在或者潛在的用藥問題，制定并實施干預(yù)和改進措施，促進中藥飲片合理應(yīng)用。（二）醫(yī)務(wù)科每季度應(yīng)組織有關(guān)科室和相關(guān)專家對處方情況進行集中評價，并根據(jù)評價情況進行記錄和處理。（二）依據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，臨床藥學室每月抽取一日處方，對處方進行評價。（二）藥品用法用量處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。③藥品名稱、數(shù)量、用量、用法，中成藥還應(yīng)當標明劑型、規(guī)格。醫(yī)師開具中藥飲片處方時，應(yīng)當以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，體現(xiàn)辨證論治和配伍原則，并遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。九、罰則：醫(yī)務(wù)科應(yīng)要求通報3次以上的醫(yī)師進行解釋，如無正當理由，發(fā)出書面警告通知書；若警告后仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)不合格處方，再次要求醫(yī)師解釋，如無正當理由，取消其處方權(quán)。依據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，每月抽取一日處方，對處方進行評價。一個考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，離崗參加培訓。二、醫(yī)院由醫(yī)務(wù)科組織實施中藥飲片處方點評工作，中醫(yī)藥劑等各相關(guān)部門和有關(guān)專家要參加中藥飲片處方的評價工作。十二、醫(yī)政科應(yīng)將處方點評結(jié)果作為重要指標納入科室醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)師定期考核指標體系。（二）有下列情況之一的，應(yīng)當判定為用藥不適宜處方：辨證與用藥不符的；中藥飲片或處方的用法用量不適宜的；有配伍禁忌或者不良相互作用的；其它用藥不適宜情況的?？商砹刑厥庖蟮捻椖浚唬ǘ┲嗅t(yī)診斷，包括病名和證型（病名不明確的可不寫病名），應(yīng)填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致；（三）應(yīng)當體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點要求；（四）飲片名稱應(yīng)當按《中華人民共和國藥典》和《河南省中藥飲片處方用名目錄》的規(guī)定準確使用，《中華人民
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