20xx年醫(yī)學(xué)專題—全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)力線-wenkub.com
2024-11-02 02:05 本頁面
【正文】 謝謝,第八十三頁，共八十三頁。60176。屈曲間隙緊和伸直間隙松。平行脛骨截骨面行股骨前方和后髁截骨。ngh233。 xie),第八十二頁，共八十三頁。,注冊定位的精確性很關(guān)鍵 如果注冊登記不準(zhǔn)確(zhǔnqu232。,減少對線差錯 達(dá)到(d225。)定位系統(tǒng)，脛骨與股骨對線誤差大于 3176。,第七十七頁，共八十三頁。,第七十三頁，共八十三頁。,第七十一頁，共八十三頁。,第六十七頁，共八十三頁。),第六十三頁，共八十三頁。nɡ x237。,第五十九頁，共八十三頁。,Ⅱ型外翻處理(chǔlǐ)（Hungerford） 內(nèi)側(cè)副韌帶推移術(shù) 骨膜分離內(nèi)側(cè)副韌帶，鵝足腱，在屈膝10176。,Ⅱ型外翻的處理(chǔlǐ)（Healy） 植入限制型假體 外側(cè)軟組織松解 非限制型的假體 外側(cè)軟組織松解 加厚脛骨墊片 非限制型假體 外側(cè)軟組織松解+內(nèi)側(cè)副韌帶上提,第五十五頁，共八十三頁。,Ⅰ型外翻處理 內(nèi)側(cè)髕旁入路或外側(cè)髕旁入路 移去股骨、脛骨(j236。,膝外翻畸形Krackow分型 Ⅰ型：外側(cè)骨缺損，外側(cè)軟組織攣縮， 內(nèi)側(cè)有完整的軟組織穩(wěn)定結(jié)構(gòu) Ⅱ型：外側(cè)骨缺損，外側(cè)軟組織攣縮、 內(nèi)側(cè)軟組織固定裝置松馳 Ⅲ型：脛骨(j236。ngt225。,第四十六頁，共八十三頁。,第四十三頁，共八十三頁。,先松解，再截骨 骨贅對MCL影響(yǐngxiǎng)大 以脛骨側(cè)松解為主,膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形(jīx237。ngt225。ng)主要靠后方軟組織松解，不能以犧牲術(shù)后膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定和活動功能為代價(jià)。,第三十五頁，共八十三頁。i c236。者，術(shù)前處理,第三十三頁，共八十三頁。n suō)的術(shù)中處理,骨贅清除 增生骨贅的清除 多余后髁的切除 后方軟組織松解 后穩(wěn)定型假體 通過截骨矯正(jiǎozh232。,屈膝攣縮畸形 后方軟組織攣縮 后關(guān)節(jié)囊，PCL，腘斜韌帶(r232。,幾種常見膝關(guān)節(jié)畸形(jīx237。,術(shù)中幾種常見情況(q237。位 內(nèi)外側(cè)間室對稱呈矩形 屈曲和伸直間隙的寬度 ＝置入假體的厚度 髕旁軟組織平衡 髕股關(guān)節(jié)穩(wěn)定，“無拇指”試驗(yàn),第二十六頁，共八十三頁。ng),第二十五頁，共八十三頁。)線的確定,Akagi研究：健康成人，CT掃描 后叉韌帶止點(diǎn)中點(diǎn)至脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)的連線與脛骨前后軸線基本一致 脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣至中內(nèi)1／3線 Matsui等的研究發(fā)現(xiàn)： 膝內(nèi)翻畸形合并脛骨外旋，外旋角度與內(nèi)翻程度正相關(guān)，要考慮該因素(yīn s249。i)假體力線的確定,以脛骨結(jié)節(jié)(ji233。d242。的后傾，后穩(wěn)定型關(guān)節(jié)，影響膝關(guān)節(jié)伸直 以下情況 嚴(yán)重屈曲攣縮畸形(jīx237。ngt225。ngt225。 負(fù)荷傳導(dǎo)紊亂，是假體磨損、早期松動的主要原因 矢狀面上 0 176。,脛骨(j236。n chu225。nzhuǎn)角度的確定,4.間隙法確定(qu232。,股骨假體旋轉(zhuǎn)角度(jiǎod249。,股骨假體旋轉(zhuǎn)角度(ji
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1